Стереотипи в дитячому віці: супутні види та розлади
У деяких випадках ми спостерігали, як дитина повторювала поведінку або рухи, які, безумовно, ми маємо безпосереднє відношення до тиків, маній дитини або спроб зателефонувати до уваги. І хоча в одних випадках це може бути так, в інших це можуть бути дитячі стереотипи.
Протягом цієї статті ми поговоримо про стереотипи в дитинствіМи опишемо, як їх ідентифікувати, а також різні класифікації, їх діагностику та можливі методи лікування.
- Пов’язана стаття: "6 етапів дитинства (фізичний та розумовий розвиток)"
Що таке стереотипи дитинства?
Стереотипи або стереотипні рухи розглядаються як гіперкінетичний розлад руху. Це означає, що спостерігається надлишок рухів або реакцій кінцівок та обличчя. Хоча ці зміни можуть відбуватися у будь-якому віці, вони досить часто зустрічаються у дітей і можуть бути обумовлені стереотипним розладом руху.
У дитинстві стереотипи, Вони можуть проявлятися через напівдовільні, повторювані та ритмічні рухи, здавалося б імпульсивні чи бурхливі, і які не виконуються з якоюсь конкретною метою чи метою. Крім того, їх називають стереотипними, оскільки вони завжди дотримуються фіксованого зразка, і дитина завжди виконує їх однаково.
Ці рухи включають розгойдування, подряпини, колупання носа, бруксизм, биття головою, метання предметів, повторювані вокалізації, прикушування губ або пальців, плескання без причини або будь-яка рухова реакція, яка завжди має однаковий малюнок.
Якщо бути більш конкретним, стереотипні рухи мають такі характеристики:
- Вони є напівволонтерами, а це означає, що вони можуть зупинитися, якщо людина бажає.
- Вони повторюються.
- Вони можуть бути ритмічними або у вигляді скорочення м’язів.
- Вони не мають мети чи остаточності.
- Вони узгоджені.
- Вони можуть зупинитися, коли людина відволікається або починає якесь інше завдання чи діяльність.
Частота цієї рухової недостатності становить приблизно від 3 до 9% населення від 5 до 8 років, з більшим рівнем захворюваності у дітей з діагнозом "Поширений розлад розвитку" (TGD), в межах якого він виникає із частотою від 40% до 45%.
У дітей без будь-якого виду психологічного чи рухового діагнозу ці рухи зазвичай виконуються несвідомо як спосіб зняти напругу, а також у періоди розладу або нудьга.
Відмінності з тиками та компульсіями
Хоча на перший погляд вони можуть здаватися дуже схожими рухами, між стереотипними рухами, тиками та примусами існують принципові відмінності.
У випадку з тиками, хоча вони також представлені як повторювані рухиНа відміну від стереотипів, вони абсолютно мимовільні, з меншою тривалістю, і в багатьох випадках людина навіть не сприймає, що їх переживає.
З іншого боку, компульсії також складаються з повторюваних рухів, які вимагають певної координації. Однак ці вони дійсно мають на меті зменшити почуття туги або дискомфорт, спричинений нав'язливими думками, які їх супроводжують.
- Вас може зацікавити: "Примуси: визначення, причини та можливі симптоми"
Коли і чому вони з'являються?
Хоча досі не вдалося точно визначити, що є причиною появи стереотипів у дітей, існує ряд теорій, які вказують як на можливість виникнення психологічних або поведінкових причин, пов'язаних з навчанням дитини, так і до ймовірність того, що насправді існує нейробіологічна основа, яка це спричиняє.
Як би там не було, початок стереотипних рухів, як правило, відбувається до того, як дитина досягне 3 років років і повинен бути принаймні протягом 4 тижнів, щоб діагностувати як такі.
Ці напівдовільні рухи, як правило, більш інтенсивні під час сну, коли дитина відчуває сильний стрес, коли рівень тривожності зростає, виконуючи завдання, яке вимагає великої концентрації уваги, коли вони втомлюються чи нудьгують або коли вони піддаються сенсорній ізоляції.
Як зазначалося вище, у великій кількості випадків ці рухи мають тенденцію до зменшення інтенсивності або зникнення, коли дитина починає якусь іншу діяльність або завдання. Знаючи це, як тільки рухи розпочались, батьки можуть спробувати привернути увагу дитини. дитину і залучіть його до якогось приємного завдання, щоб таким чином рухи припинилися стереотипний.
Типи стереотипів дитинства
Існують різні класифікації дитячих стереотипів залежно від того, супроводжуються вони іншими змінами чи ні, залежно від кількості задіяних м’язових груп або відповідно до того, як вони проявляються.
1. Первинні / вторинні стереотипи
Первинні стереотипії розглядаються, коли вони трапляються у дітей без будь-якого типу розладів або зміни розвитку, тоді як вторинні трапляються у неповнолітніх з неврологічними розладами Що аутизм, розлад інтелектуального розвитку або сенсомоторний дефіцит.
Крім того, первинні стереотипи, які не пов'язані з будь-якими іншими змінами, мають тенденцію до кращого прогнозу, оскільки, як правило, вони з часом зникають.
2. Рухові / звукові стереотипії
У цій другій підгрупі стереотипи поділяються на рухові, коли вони проявляються в рухах, або звукові стереотипи у випадку вокалізації чи усних звуків.
3. Прості / складні стереотипи
Нарешті, коли дитина видає прості рухи або гортанні звуки, їх можна класифікувати як прості стереотипи що якщо вони є більш складними та скоординованими рухами чи діями чи вокалізацією, їх називають стереотипами складний.
Як їх можна діагностувати?
У тих випадках, коли батьки або опікуни дитини сприймають можливу присутність манери, це рекомендується зверніться до фахівця, який зможе поставити їм правильний діагноз.
Для цього проводиться клінічна оцінка дитини шляхом безпосереднього спостереження за дитиною. Однак у разі виникнення будь-яких сумнівів щодо діагнозу можна провести серію тестів фізичні тести, такі як ЕЕГ, МРТ або навіть оцінка за допомогою низки анкет спеціалізовані.
Таким чином, також може бути виключена можливість того, що стереотипні рухи є частиною більшого стану. такі як епілептичні розлади, ОКР або СДУГ.
- Вас може зацікавити: "Хороша сторона СДУГ: 10 позитивних рис молоді з дефіцитом уваги"
Чи існує лікування?
У переважній більшості випадків дитячих стереотипів не потрібно вдаватися до лікування, оскільки навіть у випадках вторинних стереотипів вони зазвичай не шкодять. Крім того, у первинних стереотипах вони, як правило, згасають з часом.
Тим не менше, у випадках більшої тяжкості або в тих випадках, коли у дитини склалося самопошкодження або які становлять небезпеку, терапевтичний підхід може здійснюватися або за допомогою психологічного втручання, або за допомогою фармакологічного лікування.
Що стосується психологічних втручань, існує велика кількість специфічних методів лікування, таких як механічна терапія стримування або скасування звичок, які були визнані високоефективними у лікуванні стереотипних рухів.
Нарешті, незважаючи на той факт, що фармакологічне лікування показало нижчий рівень успіху, в певних випадках можливо вдатися до введення таких препаратів, як бензодіазепіни, протиепілептичні засоби, атипові нейролептики або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), серед багатьох інших.