Розлад конверсії: симптоми, методи лікування та причини

Раніше відома як істерія, розлад конверсії став відомим наприкінці 19 століття, з більшістю людей з діагнозом "жінки", які, як вважалося, були репресовані оточуючим їх суспільством.

З іншого боку, те саме Зигмунд Фрейд припускав, що цей розлад має своє походження пригнічене почуття гніву або невирішені внутрішні конфлікти, використовуючи гіпноз як головний засіб для цієї зміни.

В даний час це було досліджено набагато глибше, також відоме як дисоціативний розлад, психічний розлад, при якому людина несвідомо відмовляється від контролю при інтегруванні емоцій або переживань і проявляючи дискомфорт через фізичні симптоми.

• Пов’язана стаття: "16 найпоширеніших психічних розладів"

Що таке розлад конверсії?

Розлад конверсії відноситься до цілого комплексу симптомів, які заважають поведінці людини і, очевидно, мають форму неврологічного стану. Однак ці симптоми не відповідають будь-яким діагностованим фізичним змінам вони не можуть бути виправдані будь-якою іншою хворобою.

В даний час основною характеристикою цього розладу є поява симптомів або труднощів, які заважають нормальній діяльності У людини, як на руховому, так і на сенсорному рівні, ці труднощі не є добровільними і пов'язані з психологічними факторами або змінами.

Термін конверсія використовується для позначення здатності пацієнта мимоволі трансформувати психологічний розлад у фізичний розлад або труднощі. Ці здібності можуть варіюватися від простих труднощів або неможливості керувати деякими частинами тіла до використання органів чуття. Наприклад, було задокументовано, що в деяких випадках очевидна сліпота переживається.

Як зазначалося вище, люди з цим захворюванням не прикидаються симптомами, а страждають від страждань справжній, тому недоцільно заявляти перед пацієнтом, що всі їхні труднощі та нездужання перебувають у їхніх межах голова.

• Вас може зацікавити: "Історія психології: основні автори та теорії"

Симптоми розладу конверсії

Цей тип складного розладу може мати два типи симптомів, як рухових, так і сенсорних:

Рухові симптоми

• Труднощі координації або баланс
• Охриплість або порушення здатності видавати звуки
• Проблеми з утриманням сечі
• Параліч або ослаблення будь-якої ділянки тіла, що впливає на весь організм
• Проблеми з ковтанням
• Непритомність
• Дистонія
• Психогенні кризи або судоми

Сенсорні симптоми

• Дефіцит зору: канцепсія або подвійне бачення
• Проблеми зі слухом
• Втрата сприйняття дотику

Причини та фактори ризику

Незважаючи на те, що не було чітко встановлено причини розладів конверсії, існує теорія, що вищезазначені симптоми пов'язані з появою певного психологічного конфлікту або якась стресова подія.

Загалом, ознаки з’являються раптово після того, як людина щось переживає травматичний досвід або стресовий. Помічено, що пацієнти, які страждають цим розладом, зазвичай також мають:

• Фізичні захворювання
• Дисоціативні розлади
• Порушення особистості

Однак розлад конверсії може траплятися і у зовні здорових людей. існує ряд факторів ризику, які роблять цих суб’єктів легкою мішенню для цього розлад.

• Надмірний стрес
• Емоційна травма
• Приналежність до жіночої статі
• Родичі з розладами конверсії
• Переживання як фізичного, так і сексуального насильства

Діагностика

Існує кілька кроків, щоб зробити правильний діагноз розладу конверсії. Перш за все, слід розрізнити, чи справді людина страждає на розлад конверсії або, натомість, підробляє симптоми.

Хоча це може бути важким завданням, люди, які схильні до фальшивих симптомів, часто шукають одержання певної вигоди від удавання, ця мотивація може бути фінансовою, емоційною, необхідною увагу тощо.

Тоді мусить виключити можливість впливу неврологічного захворювання, оскільки це захворювання зазвичай має форми, подібні до таких неврологічних розладів, як головний біль, епілепсія або склероз.

Тому життєво важливо, щоб клінічний персонал на 100% виключив будь-яку можливість розвитку основне неврологічне захворювання, для цього фахівець-невролог повинен провести всебічне обстеження пацієнт.

Так само необхідно усунути можливість того, що це інший тип розладу, такий як фактичний розлад або Синдром Мюнхгаузена для повноважень. По-перше, людина прикидається симптомами з наміром уникати зобов’язань або бути в центрі уваги; а в другому - один із батьків або вихователь створює у неповнолітнього вигадані симптоми або викликає деякі інші реальні.

Нарешті, і для того, щоб поставити діагноз якомога точніше, пацієнту необхідно представити наступні діагностичні критерії, присутні в Діагностично-статистичному посібнику психічних розладів (ДСМ):

• Наявність однієї або декількох труднощів, які заважають руховим або сенсорним функціям, що свідчить про наявність неврологічного або медичного розладу.
• Існування попередні події, досвід чи конфлікти що може бути пов’язано із симптомами.
• Сукупність симптомів не провокується свідомо чи добровільно.
• Симптоматологія не виправдане наявністю іншого захворювання або розладу, ні споживанням речовин.
• Симптоматика викликає клінічно значущу, втручаючись у різні сфери повсякденного життя пацієнта та вимагаючи медичної допомоги.
• З набором симптомів не обмежується болем або дефіцитом статевої функції, не з’являється під час розладу соматизації та не пов’язано з настанням іншого статевого розладу.

Лікування та прогноз

Основним моментом у лікуванні конверсійного розладу є придушення або зменшення джерела стресу або іншим чином робота з травматичними подіями, які пережив пацієнт, з метою зниження рівня напруги в ньому.

З іншого боку, необхідно виключити вторинні вигоди або переваги, які пацієнт може отримати від такої поведінки, навіть якщо вони цього не усвідомлюють.

Зазвичай, симптоми можуть бути автоматично послаблені, що триває від днів до тижнів і приходить автоматично переводитися. Однак існує ряд ресурсів та втручань, які можуть допомогти пацієнту. Це:

• Пояснення хвороби
• Психотерапія
• Трудотерапія
• Лікування інших наявних розладів, таких як депресія або тривога