Ендогенна депресія: коли нещастя приходить зсередини

Розлади настрою і особливо депресія є після цих тривожність, найчастіший у клінічній практиці.

Будучи проблемою, яка сильно впливає на психологічне та емоційне благополуччя і яка може призвести до цього Вкрай невдало, вивчення та класифікація різних типів депресії має велике значення значення. Одна з класифікацій, яка була запропонована протягом історії Це та, яка ділиться на ендогенну та реактивну депресію, відповідно до її причини внутрішня чи зовнішня.

Хоча сьогодні вважається, що розподіл депресії на ці дві групи не є надійним, оскільки зовнішні фактори завжди впливатимуть так чи інакше. інше, було виявлено докази того, що існує тип депресії, очевидно спричинений біологічними елементами, що має групу симптомів зокрема. Тобто це вважається правдою наявність ендогенних депресій, які також називають депресіями меланхолічного типу.

• Вас може зацікавити: "31 найкраща книга з психології, яку ви не можете пропустити"

Ендогенна депресія: відмінні риси та симптоми

Як правило, коли ми говоримо про депресію, ми зазвичай маємо на увазі розлад, відомий як 

велика депресія. Цей розлад в основному характеризується сумний і пригнічений настрій, абулія та ангедонія та безліч інших симптомів. Ці характеристики загалом поділяють усі депресивні люди.

Однак ендогенна депресія має ряд власних характеристик що змушують його вважати іншим підтипом. При ендогенній або меланхолічній депресії симптоми, представлені суб'єктами, як правило, зосереджуються на вегетативних та анхедонічних елементах. Іншими словами, це симптоми, пов’язані з відсутністю ініціативи, бездіяльністю.

Головною особливістю цього типу депресивного розладу є дуже виражена ангедонія або відсутність задоволення від стимуляції на загальному рівні разом з високою пасивністю і відсутність реакційної здатності. Хоча ангедонія також є частим симптомом при великій депресії, в ендогенній депресії вона набагато помітніша. Ці люди не визначають свій настрій як сумний чи пригнічений, а скоріше відчувають інше відчуття, яке вони не в змозі повністю пояснити, загалом відчуваючи себе порожнім.

Вони також часто представляють певна психомоторна відсталість, у вигляді як фізичного, так і психічного уповільнення, а також певного внутрішнього збудження та дратівливості. І саме в тому, що люди з цим розладом зазвичай відчувають високий рівень туги та провини, що є одним із видів депресії, що передбачає більший ризик самогубства. Вони також часто зустрічаються проблеми зі сном як ранні пробудження.

Іншим елементом, який слід врахувати, є те, що він, як правило, має сезонний характер, частіше взимкуі, загалом, депресивні епізоди, як правило, повторюються повторно більшою мірою, ніж у інших типах. Крім того, зазвичай спостерігається погіршення симптомів та настрою вранці.

• Вас може зацікавити: "Ми розіграли 5 примірників книги "Психологічно говорячи"!"

Деякі причини внутрішнього походження

Коли ми думаємо про когось депресивного, ми зазвичай думаємо про когось, хто через хворобливу подію в їхньому житті або відсутність підкріплення в різних життєво важливих сферах, розвиває модель негативного мислення та поведінки, що спричинює появу розладу депресант. Це міркування, змішане більшістю теорій, які намагаються пояснити походження депресії.

Це не так з ендогенною депресією. Хоча це правда опосередковано психосоціальні аспекти впливатимуть на психічний стан особистості, людина з меланхолічною депресією не зазнає серйозних труднощів і, як правило, погано підкріплюється. Насправді для таких людей часто буває погано, але вони не знають чи мають причини. Це серед інших елементів викликає у людини почуття провини, що погіршує стан суб'єкта і насправді є частою характеристикою цього підтипу депресії.

Основна причина цього розладу - біологічна.. Тепер, маючи на увазі біологічне, ми не маємо на увазі, що це продукт захворювання (яке насправді може поставити діагноз не може бути депресією), наприклад, інфекцій або пухлин. Проблема була б знайдена більше на рівні мозкового метаболізму, спекулюючи присутністю генетичних факторів як причини розладу. Таким чином, природно мозок мав би проблеми, коли справа доходить до секреції або правильного використання таких гормонів, як серотонін.

Лікування ендогенної депресії

Дослідження показали, що пацієнти з цим видом депресії виявляють хорошу реакцію на лікування. Цей факт, разом із меншим ефектом, який плацебо, як правило, справляє при цьому типі депресії, підтверджує думку, що проблема пов'язана не стільки з факторами навколишнього середовища, скільки з внутрішніми.

Вибір лікування полягає у використанні антидепресанти, трицикліки, які, здається, найкраще працюють у випадку ендогенної або меланхолічної депресії. Цей тип антидепресантів характеризується діють, пригнічуючи зворотне захоплення серотоніну та норадреналіну в мозку, неспецифічним чином і що впливає на інші гормони, такі як дофамін.

Іншим методом лікування, який видається високоефективним при ендогенній депресії, є електросудомна терапія який серію електродів накладають на голову пацієнта, щоб згодом застосувати серію ударів електричні. Звичайно, це втручання, яке не має нічого спільного з сильними ураженнями електричним струмом, які застосовувались у психіатричних центрах десятки років тому. В даний час застосовуються безболісні шоки дуже низької інтенсивності.

Ця терапія є високоефективною для поліпшення симптомів депресії. Застосовується у випадках, коли необхідна швидка терапевтична реакція, такі як ті, що пов’язані з високими суїцидальними намірами та депресією з психотичними симптомами, або як альтернатива фармакології, коли такий тип лікування є недостатньо ефективним.

Хоча це традиційно розглядалося як надзвичайно неприємний тип терапії, в наш час це здійснюється з розрядами контрольованої інтенсивності та безболісно (оскільки раніше застосовували загальну анестезію) і безпечні (вони контролюються та контролюються їх життєві показники).

На щастя, завдяки цим методам лікування велика частина людей з ендогенною депресією демонструє високий рівень поліпшення, переважно з високим рівнем відновлення.

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностично-статистичний посібник з психічних розладів. Видання п’яте. DSM-V. Массон, Барселона.

• Гроссо, П. (2013). Антидепресанти Університетська школа медичних технологій. Університет Республіки Парагвай.

• Сантос, Дж. Л.; Гарсія, Л.І.; Кальдерон, М.А.; Санц, Л.Дж.; де лос Ріос, П.; Ізк'єрдо, С.; Роман, П.; Ернангомес, Л.; Навас, Е.; Ладрон, А та Альварес-Сьєнфуегос, Л. (2012). Клінічна психологія. Керівництво з підготовки CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.

• Валлехо, Дж. & Леал, К. (2010). Договір про психіатрію. Том ІІ. Ars Medica. Барселона.

• Уелч, К.А. (2016). Електросудомна терапія. У: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Комплексна клінічна психіатрія штату Массачусетс. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier.