5 відмінностей між анорексією та булімією

У сучасному суспільстві надзвичайне значення надається зовнішньому вигляду. Від засобів масової інформації до найбільш приватних форм взаємодії, про це розповідає небагато сфер життя. дозволяють нам відійти від загальної концепції, яка порівнює худорлявість і фізичну привабливість із досконалістю і успіху.

Анорексія та булімія - два порушення харчування в розробці яких соціальний тиск досягнення ідеального статури відіграє фундаментальну роль. Близькість цих двох діагнозів іноді викликає певну плутанину щодо їх визначення.

• Пов’язана стаття: "Основні розлади харчової поведінки: анорексія та булімія"

Визначення анорексії та булімії

Нервова анорексія характеризується обмеженням добровільне вживання їжі та поступова втрата ваги до недостатності ваги. Так само відбувається спотворення зображення тіла; це означає, що люди з анорексією виглядають товщі, ніж вони є.

Анорексія має два підтипи: обмежувальний, при якому вага втрачається головним чином завдяки голодуванню та фізичним вправам, та компульсивний / дезінсекційний, при якому виникають запої та очищення.

З іншого боку, в булімії  емоційний дистрес або стрес викликають запої, як правило, з продуктів з високою калорійністю, що супроводжується очищувальними методами поведінки (блювота, вживання проносні) або компенсаторні (голодування, енергійні фізичні вправи), що виникають внаслідок почуття провини або сором. Під час запою їдять відчуття втрати контролю над харчуванням.

Булімія також класифікується за двома типами, одним з чистих та одним без чищення, що більше відповідає компенсаторній поведінці, такі як голодування.

Інші психологічні проблеми подібного профілю є нервова орторексія, яка характеризується одержимістю їсти лише здорову їжу, дисморфічний розлад організму, що складається з надмірного занепокоєння якимось фізичним дефектом, та вігорексія або м’язова дисморфія, підтип попередньої.

• Пов’язана стаття: "10 найпоширеніших розладів харчування"

5 відмінностей між анорексією та булімією

Навіть маючи на увазі, що діагнози є лише орієнтирами і що симптоми анорексії та булімії можуть перекриваючись, зручно переглянути основні відмінності між цими двома розладами, як це розуміється в посібниках Психологія.

1. Основні симптоми: обмеження або запої

Поведінкові симптоми є одна з принципових відмінностей між булімією та анорексією. Загалом, при анорексії існує суворий контроль за поведінкою, тоді як булімія має більш компульсивний та емоційний компонент.

У випадку булімії для діагностики необхідна наявність частих запоїв. Хоча ці епізоди можуть траплятися і при анорексії, вони є основними лише для компульсивного / дезінсекційного підтипу, і вони, як правило, набагато менш інтенсивні, ніж при булімії.

Очищення та компенсаторна поведінка можуть відбуватися в обох випадках розлади. Однак у випадку булімії завжди буде один або обидва, оскільки людина відчуває потребу втратити вагу, набрану внаслідок запою. тоді як при анорексії така поведінка може бути непотрібною, якщо обмеження калорій достатньо для задоволення цілей втрати енергії. вага.

Розлад переїдання це ще одна діагностична сутність, яка характеризується виключно періодичними епізодами неконтрольованого прийому всередину. На відміну від тих, що трапляються при булімії та анорексії, в цьому випадку запої не супроводжуються пургативними чи компенсаторними способами поведінки.

• Пов’язана стаття: "Психологія та харчування: зв’язок між емоціями та їжею"

2. Втрата ваги: ​​недостатня вага або коливання ваги

Діагностика нервової анорексії вимагає наполегливого потягу до схуднення і що це суттєво менше мінімальної ваги, що воно повинно базуватися на його біології. Зазвичай це вимірюється за допомогою Індексу маси тіла або ІМТ, який обчислюється шляхом ділення ваги (у кілограмах) на зріст (у метрах) у квадраті.

При анорексії ІМТ має тенденцію бути нижче 17,5, що вважається недостатньою вагою, тоді як нормальний діапазон становить від 18,5 до 25. Вони вважаються такими, що мають ожиріння люди з ІМТ старше 30 років. У будь-якому випадку, слід враховувати, що ІМТ є орієнтовним показником, який не диференціює між м’язовою масою та жировою тканиною і особливо неточний у дуже високих або дуже високих низький.

У булімії  вага зазвичай знаходиться в межах, які вважаються здоровими. Однак існують важливі коливання, так що в періоди, коли переважає переїдання, людина може сильно набрати вагу, і коли обмеження зберігається протягом тривалого часу, то навпаки.

3. Психологічний профіль: нав'язливий або імпульсивний

Анорексія  має тенденцію стосуватися контролю та порядку, тоді як булімія більше пов’язана з імпульсивністю та емоційністю.

Хоча це лише загальні тенденції, якщо ми хотіли скласти психологічний профіль а "Стереотипно анорексичну" людину можна класифікувати як замкнуту в собі, соціально ізольовану, з низька самооцінка, перфекціоніст і самовимогливий. І навпаки, булімічні люди мають тенденцію бути більш емоційно нестійкими, депресивний і імпульсивний, і більш схильний до залежності.

Цікаво пов’язати ці діагнози з розладами особистості, які найчастіше пов’язані з кожним з них. Хоча в анарексії переважають нав'язливо-компульсивні та уникаючі особистості, у булімії випадки розладу зазвичай трапляються істріонічний Y обмеження.

Крім того, при анорексії заперечення проблеми виникає частіше, що легше припустити у людей з булімією.

• Пов’язана стаття: "10 типів розладів особистості"

4. Фізичні наслідки: важкі або середні

Фізичні зміни, спричинені анорексією, є більш серйозними, ніж ті, що викликані булімією, оскільки перші можуть призвести до смерті голодом. Насправді у багатьох випадках анорексія вдаються до госпіталізації щоб людина відновила прийнятну вагу, тоді як при булімії це значно рідше.

При анорексії це відбувається набагато частіше аменорея, тобто зникнення менструації або його неявка у випадках, які починаються в дуже молодому віці. Сухість шкіри, капілярна слабкість і поява лануго (дуже добре, наприклад, у новонароджених), гіпотонія, відчуття холоду, зневоднення і навіть остеопороз. Більшість симптомів пов’язані з голодуванням.

Деякі загальні фізичні наслідки булімії - це набряк привушної залози та обличчя, зменшення рівень калію (гіпокаліємія) та карієс через розчинення емалі, спричинене блювотою повторювані. Блювота також може викликати так званий «знак Рассела»., мозолі на руці через натирання зубами.

Ці фізичні зміни залежать більше від конкретної поведінки кожної людини, ніж від самого розладу. Таким чином, хоча блювота може бути частішою при булімії, анорексик, який неодноразово блюве, також пошкодить емаль зубів.

5. Вік початку: підлітковий або юнацький

Хоча ці порушення харчування можуть виникати в будь-якому віці, найпоширенішим є те, що кожен з них починається в певний період життя.

Булімія  зазвичай починається в молодості, від 18 до 25 років. Оскільки булімія пов’язана з психосоціальним стресом, частота її виникнення зростає приблизно в тому ж віці, коли обов'язки та необхідність незалежності набувають обов'язку сили.

З іншого боку, анорексія  як правило, починається з молодшого віку, переважно в підлітковому віці, у віці від 14 до 18 років. Загалом, розвиток анорексії було пов'язано із соціальним тиском, що виникає внаслідок статевого дозрівання та прийняття гендерних ролей, особливо жіночих, оскільки для чоловіків попит на худорлявість зазвичай нижчий.

• Пов’язана стаття: "Анорексія та булімія можуть бути генетичними за походженням"

"Булімія" та "анорексія" - це лише ярлики

Хоча в цій статті ми намагалися з'ясувати, які основні відмінності між діагнозом булімія та діагнозом анорексія, правда полягає в тому, що обидві моделі поведінки близькі у багатьох відношеннях. Як ми бачили, багато характерних форм поведінки цих двох розладів, таких як періодична блювота або інтенсивні фізичні вправи, є як типові для одного, так і для інших, а в деяких випадках лише їх частота або центральність у проблемі дозволяють розрізнити анорексію та булімія.

Що ще, досить часто обидва діагнози збігаються, або послідовно, або по черзі. Наприклад, випадкові випадки анорексії, що з'їдає запої, можуть призвести до булімії. Крім того, якби ця сама людина відновила свої попередні моделі, їм знову підійшов би діагноз анорексія. Загалом, якщо умови для діагностики анорексії дотримані, їй надається пріоритет перед булімією.

Це змушує задуматися про жорсткість, з якою ми загалом розуміємо розлади, імена яких досі є ярликами з функцією допомогти клініцистам отримати огляд найбільш рекомендованих засобів втручання, коли стикаються з кожним із них справ.

Бібліографічні посилання:

• Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностично-статистичний посібник психічних розладів (5-е вид.). Вашингтон, округ Колумбія: Автор.
• Фернандес- Аранда, Ф. та Турон, В. (1998). Порушення харчування: Основний посібник з лікування анорексії та булімії. Барселона: Массон.