Як застосовується терапія EMDR для лікування дисоціативних розладів?
Дисоціативні розлади є частиною найскладніших та неінтуїтивних психопатологій.
Це тому, що вони здатні породжувати психологічні зміни не лише кількісні, як це відбувається, наприклад, з генералізоване занепокоєння, але також діють шляхом введення якісних дисбалансів у функціонування розуму. Насправді є випадки, коли вони докорінно фрагментують функціонування пам'яті та свідомості: найяскравіший випадок - це диссоціативний розлад ідентичності, відомий у народі як множинна особистість.
На щастя, в даний час існують форми психологічного втручання, які дозволяють лікувати такі види розладів. Тут ми зупинимося на одному з них і побачимо як застосовується терапія EMDR для лікування дисоціативних розладів.
- Пов’язана стаття: "Дисоціативні розлади: типи, симптоми та причини"
Що таке дисоціативні розлади?
Дисоціативні розлади представляють цікаву різноманітність у тому, як вони висловлюються, але всі вони мають спільне з'являються через психологічну травму. Травма складається зі спогадів та життя, пов’язаних із переживаннями, які можуть змусити нас емоційно страждати загрожують порушити нашу емоційну рівновагу навіть через роки після цієї події спрацьовує.
Зіткнувшись із цим, дисоціація виглядає як стримувальна дамба, яка зупиняє прямий вплив травми на наша свідомість з точки зору її здатності змусити нас страждати, але ціною зміни функціонування цього останній.
Два аспекти, які допомагають краще зрозуміти диссоціативні розлади, - це їх взаємозв'язок рис уникнення, з одного боку, і розділення спогадів та психологічних процесів інший.
1. Компартменталізація
Дисоціація отримує це ім’я, оскільки в ній з’являється серія стримуючих бар'єрів, що "роз'єднують" психологічні процеси та психічні елементи, такі як вміст автобіографічної пам'яті, що складається зі спогадів про те, що траплялося з нами протягом нашого життя. Це дозволяє уникнути того, що психічний вміст, який породжує у нас багато тривоги, і особливо пов'язані з психологічною травмою, пов'язані з рештою психічних процесів і "заражають" їх цим тягарем емоційний.
Таким чином, дисоціативні розлади, як правило, провокуються внаслідок травматизації та становлять дисфункціональний спосіб боротьби з тим болісним емоційним слідом, який залишився наша пам’ять.
Ці підпірні стінки, які зберігають окремий вміст, присутній у свідомості людини, виражаються, серед іншого, через амнізичні бар'єри в Дисоціативні розлади, тобто прогалини в пам’яті, які йдуть паралельно із ситуаціями, в яких спостерігається змінений стан свідомості: обидва явища є доповнення.
Наприклад, Теорія структурної дисоціації Ван дер Харта вказує, що дисоціація має дві осі з точки зору станів свідомості: одну вертикальну та іншу горизонтальну. При дисоціативних змінах, при яких у стані свідомості переважають горизонтальні розщеплення, в ньому відбувається кількісна зміна, звуження або зменшується (як у випадку знеособлення), тоді як там, де відбувається один або кілька вертикальних розколів, якісні зміни виникають у стані свідомість, з декількома станами свідомості, які протікають паралельно, кожен за своєю операційною логікою: це випадок розладу ідентичності Дисоціативний. В обох випадках зазначено, що існують певні психічні вмісти, які залишаються "в карантині", репресуючись (кількісно) щоб запобігти нам усвідомленню їх у повній мірі або відокремленню від кореня решти елементів, що приходять до нас свідомість.
Таким чином, деякі автори, які спеціально вивчали диссоціативні розлади, зазначають, що в процесі травматизації існує цілий ряд більш-менш складних психопатологічних змін: найпростішими, що ми могли б знайти Посттравматичний стресовий розлад, а найскладніший включав би дисоціативні розлади та складний посттравматичний стрес.
2. Уникнення
Як ми бачили, дисоціація підкоряється логіці уникнення того, що викликає негайний дискомфорт, і що у випадку нормального посттравматичного стресу (при якому немає дисоціації) це виражається в моменти спогади та високий рівень тривоги, коли приходить в голову пам’ять про травматичне.
Таким чином, дисоціативні розлади можна розуміти як низку моделей уникнення, які ми узагальнили, до того, що це Це виражається не стільки через нашу взаємодію з навколишнім середовищем, скільки через нашу взаємодію з нашими власними думками і з повагою.
Що таке терапія EMDR і як її застосовують при дисоціативних розладах?
Терапія EMDR - це форма психотерапевтичного втручання, яка прагне постійно змінювати зв'язок між ними конкретні ділянки мозку, які в основному беруть участь у збереженні та згадуванні спогадів. Він був розроблений наприкінці 1980-х років дослідником Френсін Шапіро як спосіб лікування пацієнти з психологічною травмою, хоча протягом багатьох років вона виявилася ефективною проти інших психопатології.
Завдяки EMDR, мета полягає у забезпеченні того, щоб через систему викликання пам'яті ми могли втручатися в управління цими травматичними спогадами, щоб дозволяти розглядати їх як вміст, який не обов’язково є проблематичним та сприйнятливим для управління через нашу здатність приймати та стійкість. У цьому сенсі це нагадує систематичну десенсибілізацію, яку багато разів застосовували для подолання фобій.
Вам цікаво відвідувати психотерапію?
Якщо ви хочете отримати професійну допомогу для подолання психологічних проблем, пов’язаних з травмами, не зв’яжіться з нами. Увімкнено Психофотоінструменти Ми роками пропонуємо психотерапевтичну підтримку людям різного віку. Ви можете знайти нас як у нашому центрі психології, що знаходиться в Барселоні (Валкарка), так і на наших онлайн-терапіях за допомогою відеодзвінка. Увімкнено цій сторінці - це наші контактні дані.
Бібліографічні посилання:
- Американська психіатрична асоціація (APA). (2013). Діагностично-статистичний посібник психічних розладів (5-е вид.). Арлінгтон, Вірджинія: Американське психіатричне видавництво.
- Делл, П.Ф. (2006). Багатовимірна інвентаризація дисоціації (MID): Комплексний показник патологічної дисоціації. J Дисоціація травми, 7 (2): с. 77 - 106.
- Логі, Р. (2014). EMDR - більше, ніж просто терапія ПТСР? Психолог. 27 (7): стор. 512 - 517.
- Проклятий Р.Дж. & Шпігель, Д. (2009). Дисоціативні розлади. В Американському психіатричному видавництві: Керівництво з огляду психіатрії (22).
- Шапіро, Ф. (1989). Ефективність процедури десенсибілізації руху очей при лікуванні травматичних спогадів. Журнал травматичного стресу. 2 (2): стор. 199 - 223.