ما هو نزع التحسس المنتظم وكيف يعمل؟

إزالة التحسس المنهجي (DS) هي تقنية طورها جوزيف وولب في عام 1958 والذي يهدف إلى إنهاء كلاهما بردود القلق كما هو الحال مع سلوكيات التجنب النموذجية لاضطرابات القلق.

نظرًا لأن هذه السلوكيات مهمة بشكل خاص في الحفاظ على الاضطرابات الرهابية ، فهي تقنية تستخدم على نطاق واسع في علاجها. في هذه المقالة سوف نرى ما تتكون منه ، ونوع الاضطرابات النفسية التي تفيد في العلاج.

• مقالات لها صلة: "ما هو القلق: كيف نتعرف عليه وماذا نفعل"

ما هو التحسس المنتظم؟

ما يعرف بإزالة التحسس المنتظم هو شكل من أشكال التدخل العلاجي النفسي يستخدم في علاج اضطرابات القلق وما يرتبط بها من اضطرابات نفسية. يقترح نوعًا من التدريب يتعلم فيه المرضى إدارة المشاعر التي تنتجها التجارب المولد القلق ، بعد منحنى الصعوبة التصاعدية ، من السهل إلى الأكثر تعقيدًا ، والتكيف مع تقدم شخص.

وبالتالي ، فإن إزالة التحسس المنهجية تبدأ من فكرة أنه للتغلب على اضطراب القلق ، من الضروري تعلم مواجهة هذا الانزعاج ، بدلاً من محاولة منعه أو الهروب منه. وهكذا يأتي التعود ، الذي يتلاشى شيئًا فشيئًا رد الفعل الشديد للمحفزات المسببة للتوتر.

على النحو المقترح جوزيف ولب

, يعتمد على التكييف الكلاسيكي. المبدأ هو أنه يمكن تقليل شدة الاستجابة مثل القلق من خلال انبعاث استجابة غير متوافقة ، مثل الاسترخاء. ينتج عن ظهور بعض المحفزات الرهابية استجابات للقلق. بعض المحفزات تنتج تلقائيا استجابات القلق. بشكل مشترك ، الغرض منه هو الحصول على استجابة استرخاء تلقائية تتداخل مع عدم الراحة من المنبه المكروه.

• قد تكون مهتمًا: "كيف يتم علاج اضطراب ما بعد الصدمة في العلاج؟"

كيف تعمل إزالة التحسس المنهجية؟

يتضمن إجراء إزالة التحسس الروتيني القياسي أربع خطوات. التدريب على الاسترخاء ، وبناء التسلسلات الهرمية ، والتقييم والممارسة في الخيال ، وإزالة الحساسية المنهجية نفسها. قبل الانتقال إلى التدريب على الاسترخاء ، من الضروري شرح التقنية للعميل ، لتحفيزه وجعله يفهم الإستراتيجية الأساسية ومبادئ الفعالية التقنية.

اشرح ما هي الاستجابات غير المتوافقة ولماذا إذا ظهر أحدهما ، فلن يظهر الآخر (مثل الاسترخاء و التوتر) ، ما هو التسلسل الهرمي للمحفزات ، ما هو التكييف المعاكس والتعميم من حيث أنه يمكن تفهم.

1. تدريب الاسترخاء

يفضل أن تكون استجابة الاسترخاء التي سيستخدمها المريض لمكافحة القلق هي تلك التي يعرفها بالفعل.. من الممكن استخدام أي إجراء ، ولكن إذا أمكن ، فمن الأفضل استخدام نوع من الاسترخاء يمكن للمريض نفسه تنفيذه بسرعة وفعالية.

خلاف ذلك ، يمكن تدريس تقنيات مثل الاسترخاء التدريجي أو التحكم في التنفس ، وهي تقنيات سهلة التعلم. الشيء الأساسي هو أنه في مواجهة الموقف القلق ، يمكن تطبيق استجابات الاسترخاء غير المتوافقة هذه بسهولة وسرعة وتقليل القلق بشكل فعال.

2. التسلسل الهرمي للقلق

عندما نرغب في تطبيق إزالة التحسس ، يتعين علينا القيام بترتيب المواقف المخيفة. هذا ما نسميه التسلسل الهرمي للقلق ، حيث ندرج جميع المواقف يحتمل أن تكون مسببة للقلق مرتبطة بالموضوع المراد معالجته ونقوم بترتيبها وفقًا لذلك القلق الذي يولدونه. لتحديد مقدار القلق الذي يولده ، يتم استخدام مقياس من 0 إلى 100 ، حيث الموقف مع النتيجة 0 لا تولد القلق على الإطلاق والنتيجة التي تحصل على 100 هي التي تولد أكبر قدر من القلق الكل.

لتفصيل التسلسل الهرمي ، نقوم بذلك من خلال العصف الذهني حيث يولد المريض مواقف تسبب القلق. يتم تدوين هذه المواقف وتحديدها وإعطائها رقمًا على مقياس من 0 إلى 100. في كثير من الأحيان قد يكون من الصعب البدء في تعيين الأرقام. طريقة جيدة للبدء هي استخدام المراسي. قم أولاً بإنشاء العناصر التي تولد أقل وأكبر قدر من القلق ، والتي ستكون 0 و 100 على التوالي ، والعنصر المتوسط ​​الذي سيكون 50. من هنا يسهل طلب العناصر.

3. تدرب في الخيال

نظرًا لأننا سنستخدم التعرض في الخيال ، فسيتعين علينا تقييم قدرة المريض على تخيل المشاهد. سيُطلب من المريض تخيل مشهد ثم يُطلب من تفاصيل المشهد ليرى مدى حيوية التصور في الخيال.

4. الحساسية نفسها

بمجرد التأكد من ذلك ، سيستمر عرض المواقف التي تسبب القلق. يمكن أن يكون هذا العرض في الخيال أو العيش. ستبدأ بالموقف الذي لا يسبب لك أي قلق وستعمل في طريقك إلى التسلسل الهرمي للقلق تدريجيًا. تكون العروض التقديمية الأولى قصيرة ، لكن وقت التعرض سيزداد أكثر فأكثر. في نفس الوقت الذي يتم فيه تقديم عنصر القلق ، يتم وضع استراتيجيات الاسترخاء التي تم تعلمها سابقًا للتدخل في القلق والتخلص من استجابة القلق.

وبطبيعة الحال ، كلما طالت مدة تعرض المريض للحساسية ، زادت الحساسية. بالإضافة إلى ذلك ، عندما يتم تقليل القلق الناتج عن موقف ما ، فإنه يتم تعميمه على المواقف التي تعلوها. تعتبر العناصر منتهية عندما لا ينتج عنها أي قلق. أي ، حتى لا تولد أي حالة قلقًا على الإطلاق ، لا يمكنك الانتقال إلى الحالة التالية.

تطبيقات إزالة التحسس المنتظم

إزالة التحسس المنتظم علاج مناسب عندما يوجه المعالج جهوده للتخلص من الرهاب والقلق طالما تم استيفاء سلسلة من الشروط. لكي تكون الاستجابة المشروطة عرضة للتعديل من خلال إزالة التحسس المنتظم ، يجب أن تكون استجابة لموقف أو حافز أنها ليست بسبب معتقدات غير عقلانية أو أفكار مبالغ فيها ، وأنها خوف غير عقلاني وأن هناك استجابة مناسبة تتعارض مع استجابة القلق.

بالإضافة إلى استخدامه في الرهاب واضطرابات القلق ، يمكن أن يكون مناسبًا أيضًا لعلاج القلق لمثيرات معينة دون أن يكون رهابًا. على سبيل المثال في الاختلالات الجنسية, إدمان الكحول، إدمان أخرى ، بارافيلياس أو الأرق.

المراجع الببليوغرافية:

• بادوس ، أ. وغراو ، إ. ج. (2011). تقنيات التعرض. Dipòsit Digital من جامعة برشلونة: برشلونة.
• لابرادور ، ج. (2004). تقنيات تعديل السلوك. إسبانيا: طبعات الهرم.
• وولب ، ج. (1958). العلاج النفسي عن طريق التثبيط المتبادل. ستانفورد: مطبعة جامعة ستانفورد.