أنواع مرض السكري: مخاطره وخصائصه وعلاجه

هناك اضطرابات تثير قلقًا كبيرًا بسبب تأثيرها الكبير على السكان. مثال واضح هو مرض السكري. تشترك هذه المجموعة من التغيرات الأيضية في أنها تسبب زيادة في نسبة الجلوكوز في الدم (ارتفاع السكر في الدم).

ينتشر مرض السكري في جميع أنحاء العالم. في عام 2015 تقريبًا 400 مليون حالة في جميع أنحاء العالم. معطيات مقلقة ، وأكثر من ذلك إذا كانت التنبؤات تشير إلى أن هذه القيمة سترتفع ، خاصة أحد أنواع مرض السكري: النوع الثاني.

• مقالات لها صلة: "كيف أعرف أنني مصاب بداء السكري؟ الأعراض الرئيسية التي تحذرنا”

داء السكري عبر التاريخ

عانت البشرية من هذا المرض المزمن منذ العصور القديمة. هناك معطيات تفيد بأن الحالات تم الاعتراف بها بالفعل بحلول عام 1500 أ ج. في مصر القديمة.

لم يمضِ بضع سنوات على تسمية الطبيب اليوناني القديم ، أريثيوس من كابادوكيا ، بهذا الاضطراب الذي استمر حتى يومنا هذا.

تعني كلمة "داء السكري" في اليونانية "يمر من خلال"، لأنه يشير إلى أحد أكثر أعراض الحالة وضوحًا ، انخفاض احتباس السوائل.

أنواع مرض السكري

هناك أنواع مختلفة من مرض السكري ، وكثير منها حالات طفيفة ، لكنهم جميعًا يشتركون في ذلك يسبب ارتفاع السكر في الدم والمشاكل التي تنتج عن ذلك منها: المضاعفات العصبية والقلبية الوعائية والكلى.

يمكننا تقسيمها بشكل أساسي إلى أربع مجموعات: داء السكري من النوع الأول ، داء السكري من النوع الثاني ، سكري الحمل وأنواع أخرى. في هذه المجموعة الأخيرة ، يجب تسليط الضوء على متلازمة MODY ، على الرغم من وجود مرض السكري أيضًا بشكل غير مباشر ، مثل عدوى في البنكرياس أو ناتجة عن العلاج المخدرات.

1. داء السكري من النوع الأول (DM1)

كان يُعرف سابقًا باسم "السكري المعتمد على الأنسولين" أو "سكري الأطفال" ، ويمثل حوالي 5٪ من الحالات المشخصة.

يتميز مرض السكري من النوع الأول عدم وجود هرمون الأنسولينالذي يحفز امتصاص الخلايا للجلوكوز في الدم. يرجع هذا الاختفاء إلى تدمير خلايا β لجزر لانجرهانز في البنكرياس ، مكان إنتاج الهرمون ، بواسطة الجهاز المناعي.

هذا الاضطراب يتطور بشكل طبيعي عند الأطفال أو المراهقينعلى الرغم من وجود حالات ظهور المرض في مراحل البلوغ ، وهي معروفة تحت الاسم من LADA ("مرض المناعة الذاتية الكامن عند البالغين" ، أي "أمراض المناعة الذاتية الكامنة في الكبار").

خطر المعاناة من DM1 معقد إلى حد ما ، لأنه مزيج من الاستعداد الوراثة جنبًا إلى جنب مع تفاعل بعض العوامل البيئية التي تسبب المشكلة (العدوى أو حمية). هذا يجعل من الصعب منع المرض.

الأعراض التي تدل على هذا التغيير من عملية التمثيل الغذائي التخلص المتكرر من البول ، والعطش غير المعتاد ، والجوع المستمر ، وفقدان الوزن ، والتهيج والتعب. تظهر فجأة وعلاجهم الوحيد هو توفير الأنسولين مدى الحياة في المريض ، بالإضافة إلى التحكم الصارم في مستوى السكر في الدم ، لأنه عرضة للغيبوبة بسهولة كيتون.

2. داء السكري من النوع 2 (DM2)

كان يُعرف سابقًا باسم "السكري غير المعتمد على الأنسولين" ، وهو أكثر أنواع مرض السكري انتشارًا بين 85٪ و 90٪ من الحالات التي تم تشخيصها. يحدث ارتفاع السكر في الدم بسبب مقاومة الجسم للأنسولين أو نقص في إفراز الأنسولين ، ولكن لا يحدث أبدًا بسبب هجوم المناعة الذاتية.

رئيسي عوامل الخطر مرتبطة بنمط الحياة، مثل عدم ممارسة الرياضة ، وزيادة الوزن ، بدانة أو ال ضغط عصبى. نظرًا لأنه مرض معقد ، فهناك عوامل أخرى ذات صلة مثل الجينات أو التغيرات في الجراثيم المعوية نفسها. إنه مرض مزمن يظهر عادة في مرحلة البلوغ (أكثر من 40 عامًا) ، على الرغم من أن الحالات تبدأ في الظهور عند الشباب.

الأعراض مشابهة جدًا لمرض السكري من النوع الأول ولكن بدرجة أقل ، لأنها عملية متسلسلة وليست مفاجئة. أكبر مشكلة هي أنه يتم تشخيصه بمجرد أن يستغرق الأمر بعض الوقت حتى تتطور الحالة.

تتكون العلاجات الأولية عادة من خطط للتمارين والنظام الغذائي ، لأنه إذا لم يتم تطويرها بشكل جيد ، فمن الممكن عكس التأثيرات. في الحالات الأكثر شدة ، يكون العلاج بالعقاقير المضادة لمرض السكر أمرًا ضروريًا ، مما يقلل نسبة الجلوكوز في الدم ، على الرغم من حقيقة أنه على المدى الطويل ينتهي به الأمر إلى الحاجة إلى حقن الأنسولين.

3. سكري الحمل (GDM)

إنه شكل من أشكال مرض السكري الذي يمكن أن يظهر أثناء الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. يتم الكشف عن ارتفاع السكر في الدم لدى الأمهات اللائي لم يتم تشخيصهن بأي نوع آخر من مرض السكري قبل الحمل.

أحد الأسباب المحتملة لهذا الاضطراب هو أن الهرمونات التي يتم إنتاجها أثناء الحمل تتداخل مع وظيفة الأنسولين. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يمكن مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم لاستبعاد GDM.

بعض عوامل الخطر قد عانت سابقًا من GDM في حمل آخر ، أو تعرضت لعدة حالات إجهاض ، أو لديها تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري.

أكثر من الأعراض ، فإن المشكلة الأكبر هي عواقب هذه الزيادة في الجلوكوز ، والتي ، على الرغم من أنها لا تصل إلى القيم المحددة لتشخيص مرض السكري ، إلا أنها أعلى من عادي.

سكري الحمل يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في العمل بسبب العملقة (النمو المفرط للطفل) وكذلك زيادة استعداد كل من الطفل والأم للإصابة بالمرض. العلاج المعتاد هو التحكم في نمط الحياة ، أي ممارسة الرياضة والنظام الغذائي.

4. متلازمة MODY وأنواع أخرى

المجموعة الأخيرة عبارة عن حقيبة مختلطة حيث يتم تجميع جميع أنواع مرض السكري التي يكون معدل حدوثها أقل بكثير ، مثل النوع 3.

على الرغم من ذلك ، يمكن إبراز الشخص بسبب حدوثه ، ما بين 2٪ إلى 5٪ من التشخيصات: إنها متلازمة MODY.

يُطلق عليه أيضًا مرض السكري أحادي المنشأ "سكري النضج عند الشباب" ("السكري في منتصف العمر الذي يصيب الشباب") ، لأنه يشبه DM2 ولكنه يتطور عند المراهقين غير البدينين. على عكس البقية ، فإن هذا الاضطراب أحادي الجين (يسببه جين واحد) وليس مرضًا معقدًا. الخطر الأكبر هو وجود تاريخ عائلي لهذا النوع من الاضطراب.

حتى الآن ، تم العثور على ما يصل إلى 6 جينات مختلفة يمكنها الإصابة بالمتلازمة. تشترك جميعًا في أنه عندما يتم تحويرها ، فإن الخلايا β لا تصنع الأنسولين أو تطلقه بشكل صحيح ، مما يتسبب في مرض السكري. يتم علاجه أولاً بالأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم ، على الرغم من حقيقة أنه على المدى الطويل ينتهي بك الأمر إلى حقن الأنسولين كما هو الحال في DM2.

• مقالات لها صلة: "مرض السكري والصحة النفسية من علم النفس”