ماريا دولورس ماس: "يتكون تقدير الذات من خمسة مفاهيم ذاتية"

مفهوم "أنا" ، الهوية الذاتية ، هو عنصر نفسي يبدو ، من خلال تعريفه الخاص ، أنه شيء حميمي وغير قابلة للتحويل: فكرة أن لا أحد يعرفنا بقدر ما يعرفنا نحن أنفسنا هي فكرة بديهية للغاية ، ولديها الكثير من الحقيقة. ومع ذلك ، لا يمكننا أن ننسى أن الطريقة التي ندرك بها العالم من حولنا وكيف يتفاعل الآخرون معنا تؤثر أيضًا بشكل كبير على كيفية رؤيتنا لأنفسنا.

تعتبر الأمراض النفسية مثل اضطراب تشوه الجسم مثالاً على المدى الذي يمكن أن يخرج فيه إدراكنا لأنفسنا عن السيطرةإلى حد الإضرار بنا. لحسن الحظ ، من خلال العلاج النفسي ، من الممكن التغلب على هذا التغيير النفسي وتغييرات أخرى مماثلة ، مثل وباعتبارها الشخص الذي قابلناه اليوم ، عالمة النفس ماريا دولور ماس ، تعرف جيدًا ديبلانش.

• مقالات لها صلة: "نظرية الموضوعية: ما هي وماذا تفسر حول احترام الذات"

مقابلة مع ماريا دولورس ماس ديبلانش: اضطراب تشوه الجسم وعلاقته بالإعلان والجماليات والشبكات الاجتماعية

ماريا دولورس ماس ديبلانش أخصائية نفسية للصحة العامة مع سنوات عديدة من الخبرة في الموارد العلاجية مثل تقنيات النموذج السلوكي المعرفي ، والعلاجات السياقية ، والواقع الافتراضي وتطبيقها على علم النفس. تعمل هذه المحترفة من علاج الأطفال والمراهقين وللبالغين في ممارستها في بادالونا ، وفي هذه المقابلة يخبرنا عن خصائص اضطراب تشوه الجسم والاضطرابات النفسية المرتبطة به هذا.

كيف يمكنك تلخيص ما هو اضطراب تشوه الجسم ، وما الذي يميزه عن غيره من الأمراض النفسية المشابهة؟

اضطراب التشوه أو رهاب التشوه هو الانشغال المفرط بعيوب أو عيوب غير ملحوظة في الوجه و الرأس ، على الرغم من أنه يحدث بشكل متكرر أيضًا في أجزاء أخرى مثل الفخذين أو الوركين أو البطن أو أسلحة.

على الرغم من ذلك ، فإن العيوب التي تسبب نفورًا أكبر للمرضى هي كل تلك المجالات المتعلقة بـ حب الشباب مثل الجبهة أو الأنف أو الذقن ، تساقط الشعر (خاصة عند النساء والشباب) ، علامات ، جراح ...

في الوقت نفسه ، غالبًا ما تظهر الإكراهات مثل النظر في المرآة باستمرار ، والاستمالة لفترة طويلة وبشكل مفرط قبل الخروج إلى المنزل. في الشارع ، وفي بعض الحالات ، قد يبدو الأمر متناقضًا ، حتى أن بعض المرضى يؤذون أنفسهم (السحجات والخدوش) كشكل من أشكال التجنب الاجتماعي ، وفي بعض حالات القصر ، كطريقة للحصول على إذن الوالدين للتدخل الجمالي الذي ، خلاف ذلك ، لن سيكون.

من الواضح أن كل هذا يسبب انزعاجًا كبيرًا من الناحية السريرية ويتداخل بشكل واضح مع الحياة الشخصية والعائلية والاجتماعية والأكاديمية أو العملية.

يمكن تمييزه عن الاضطرابات المماثلة الأخرى مثل اضطراب التشوه العضلي الناتج عن اضطرابات الأكل أو اضطرابات الوسواس القهري مثل نتف الشعر أو جلدي. ومع ذلك ، يبدو من الواضح تمامًا أنه ، على سبيل المثال ، في حالة التشوه العضلي ، يكون المظهر الجانبي أقرب إلى صورة مرضى الضعف الجنسي من حيث الكمال ، انعدام التلذذ ، الهواجس المتعلقة بالأكل و / أو ممارسة الرياضة البدنية شديد. بالإضافة إلى ذلك ، في هذه الحالة ، يحدث بشكل رئيسي عند الرجال ، بينما يحدث اضطراب التشوه ، قبل كل شيء ، عند النساء.

هل هناك صورة شخصية لشخص ميال بشكل خاص للإصابة بهذا الاضطراب؟

يشكل اضطراب تشوه الجسم (BDD) ما بين 1.7 و 2.5 ٪ من التشخيصات في عموم السكان ، على الرغم من أنها عادة يتم تشخيصهم بأقل من اللازم لأنهم مرضى يذهبون إلى جراح التجميل في وقت أبكر من جراح التجميل. الطبيب النفسي.

الأشخاص الذين عاشوا في بيئة مختلة في الشخصيات الأبوية ، مع القليل من الدعم الأسري ، يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب التشوه الجسمي و / أو اجتماعيًا ، ممن عاشوا تجارب مؤلمة مثل الاعتداء الجنسي أو الذين يعانون ، بطريقة سابقة المرضية ، من مشاكل جلدية أو الأطباء.

وبالمثل ، فإن المرضى الأكثر عرضة للمعاناة من اضطراب التشوه الجسمي هم أولئك الذين لديهم خصائص شخصية معينة مثل العصابية ، والكمال ، وفرط الحساسية للنقد ، والخوف من الرفض ، وتدني احترام الذات والحزم ، اليأس و المراق.

من ناحية أخرى ، هناك عوامل مهيئة اجتماعيًا مثل توقعات الأسرة المرتفعة التي تؤدي إلى الكمالية العالية من أجل تجنب خيبة أمل الشخصيات أبوي. وبنفس الطريقة ، فإن الأنماط الحالية للجمال وانتشارها تهيئ العوامل الاجتماعية والثقافية. ثابتة من خلال الإعلانات والشبكات الاجتماعية ووسائل الإعلام كرموز للنجاح و مال.

كيف يؤثر عالم الشبكات الاجتماعية والثناء المستمر لشرائع الجمال على الإنترنت وفي وسائل الإعلام على ظهور اضطراب تشوه الجسم؟

كما قلت ، توفر كل من الإعلانات ووسائل التواصل الاجتماعي ووسائل الإعلام تمثيلًا اجتماعيًا للجسم المثالي استنادًا إلى جميع محتوياتها على عارضات الأزياء النحيفات والطويلات والشابات ، اللائي يفترضن بالفعل المال والنجاح في الحياة.

لهذا السبب ، فإن المرضى الذين يعانون من اضطراب التشوه الجسمي ، وخاصة الفتيات المراهقات ، يؤسسون نمطًا من مقارنة اجتماعية بهذه الصور مع ما يترتب عليها من نتائج سلبية على جميع المستويات مفترض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن التمثيل الاجتماعي للصورة المثالية لبعض النماذج له تأثير مباشر على تصور الفرد الجسم الذي يعاني منه المرضى ، وأكثر من تلك المشاكل الجمالية التي لن تكون كذلك في معظم الحالات موضوعي.

من الواضح أن هناك نقصًا في الحس النقدي في مواجهة الصور التي ربما تم تنقيحها فوتوغرافيًا ، ولكن لأنها لم تكن كذلك في السابق توجد هذه القدرة الحاسمة في أولئك الذين يتحملون مسؤولية السماح بنشر الصور في الإعلانات أو وسائل الإعلام أو RRSS بالإضافة إلى نقص التفكير من جانب الآباء والمعلمين ، في مرحلة يكون فيها من المهم للغاية تأكيد شخصية المراهقين.

في اضطراب تشوه الجسم ، هل يتضرر احترام الذات من جميع الجوانب ، أم فقط فيما يتعلق بصورة الجسد؟

كما نعلم ، يتكون احترام الذات من خمسة مفاهيم ذاتية: الأكاديمية / العمل ، والأسرة ، والاجتماعية ، والعاطفية والجسدية. على الرغم من أنه من الواضح أن أكثر مفهوم للذات تضررًا هو المفهوم المادي من حيث الصورة التي نمتلكها عن جسدنا ورعايتنا من نفس الشيء ، حقيقة أن لدينا أفكارًا تدخلية حول عدم التناسق أو التصحيحات أو العيوب المحتملة ، يتسبب في تدهور مفهوم الذات العاطفي لأننا غير قادرين على الاستجابة للمواقف بنفس الطريقة كما لو كان لدينا سيطرة على عواطفنا.

في الوقت نفسه ، تستغرق الإكراهات وقتًا طويلاً ، مما قد يؤدي إلى انخفاض الأداء الأكاديمي / العمل وبالتالي يؤثر على المفهوم الذاتي الأكاديمي / العملي.

وبنفس الطريقة ، في كثير من الأحيان ، لا يفهم أفراد الأسرة والأصدقاء تمامًا الاضطراب الذي "لا يروه" في معظم الحالات ، لهذا السبب ، يتأثر مفهوم الذات الأسري والاجتماعي لأن المريض لا يشعر فقط بالاندماج لا في مجموعته الاجتماعية ولا في مجموعته الاجتماعية الأسرة

ما هي بعض الاستراتيجيات والتقنيات المستخدمة في العلاج النفسي لمساعدة مرضى هذا الاضطراب؟

قبل كل شيء ، يجب أن يذهب المريض إلى العلاج النفسي لأن هذه هي النقطة الأكثر أهمية وتعقيدًا. بشكل عام ، يذهب العديد من المرضى أولاً إلى جراح التجميل ولا يتم دائمًا اكتشاف حالات اضطراب تشوه الجسم هناك. في الحالات التي يفهم فيها الجراح علم النفس المرضي ، فإنه عادة ما يقوم بالإحالة ، ولكن مع ذلك ، يجب الاعتماد على إرادة المريض ، ومن ، في كثير من الأحيان ، قد تقرر الذهاب إلى جراح آخر وإلى أولئك الذين تحتاج إليهم حتى تجد الشخص الذي سيتدخل دون التحدث عن العلاج ، إذا كان هذا هو الحال. تجد.

من الضروري أيضًا إقامة تحالف علاجي جيد مع المريض ، وفي حالة كونه قاصرًا ، من الضروري اختيار المعالج المساعد المناسب له. جلسات التعرض مع منع الاستجابة (ERP) بشكل عام ، يُطلب ذلك داخل البيئة الأسرية وعادة ما يكون أحد الوالدين ، إذا كان هناك مستوى كافٍ من الثقة صلب. ومع ذلك ، فإن وجود التناقض التعليمي يمكن أن يكون تدخلاً ، وبالتالي ، سيكون من الضروري أن يكون لديك شبكة اجتماعية جيدة.

في بعض الجلسات ، سيكون من الضروري الاسترخاء ، بدلاً من استخدام التقنيات الكلاسيكية ، في النهاية ، لا يزودوننا بمعلومات كافية عن حالة القلق الحقيقية للمريض ، ويمكن استخدامها تركيز كامل للذهن من خلال الواقع الافتراضي.

وبالمثل ، يمكن استخدام الواقع الافتراضي لتشويه صورة الجسد. وبالتالي ، لدينا بيئات مثل غرفة تغيير الملابس أو المطعم الذي يخدمنا ، وهو الأول ، بحيث يكون لدى المريضة معلومات صحيحة عن أبعادها المشوهة.

بهذا المعنى ، فإن تقنية الجيل الثالث (التي استخدمناها في مجلس الوزراء لمدة 10 سنوات) هي بديل مثالي للتعرض التدريجي للمواقف التي يتم تجنبها ، حيث أن هذا يوفر على المريض كل المضايقات لأن المريض يعيش في بيئة دافئة وعاطفية وقبل كل شيء آمنة ، حيث تعرض نفسها لها بطريقة قريبة جدًا من البيئة الحقيقية مخاوف.

من خلال ما شاهدته طوال تجربتك ، كيف تتم عملية التعافي والتحسين لهؤلاء الأشخاص ، بمجرد طلب المساعدة المهنية؟

بشكل عام ، إذا تم استيفاء العنصرين اللذين ذكرتهما أعلاه: التأمل من قبل المريض في أن مشكلتها هي نفسية وغير جمالية بالإضافة إلى تحالف علاجي جيد واتباع بروتوكول العلاج المعرفي السلوكي الذي تم إضافة علاجات من الجيل الثالث مثل الواقع الافتراضي أو ACT ، يتمتع معظم المرضى بتطور جيد مع مغفرة الأعراض.

ومع ذلك ، لا تزال النقطة المهمة هي أن يدرك المرضى الحاجة إلى المتابعة الدورية بعد الخروج من المستشفى. على الرغم من حقيقة أن الجلستين الأخيرتين مخصصتين للوقاية من الانتكاس ، فمن المهم إجراء هذه المتابعة للتحقق مما إذا كانت النتائج صحيحة. على المدى المتوسط ​​والطويل ، لإجراء تقييم للعلاج الذي تم إجراؤه وكذلك الحفاظ على السلوكيات التي تم إنشاؤها خلال نفس.