جوان رولان: "المزيد والمزيد من الناس بدأوا في التدريب في ACT"

تعد علاجات الجيل الثالث جزءًا من موجة من المقترحات العلاجية الحديثة التي يستخدمها علماء النفس بشكل متزايد.

من بينهم جميعًا ، ربما يكون علاج القبول والالتزام (أو ACT ، من "علاج القبول والالتزام") هو الأكثر شهرة، سواء فيما يتعلق بالتحقيقات التي أجريت حول أشكال تطبيقها وآثارها وفيما يتعلق بدرجة معرفة علماء النفس بها. وهذه الشعبية آخذة في الازدياد.

ومع ذلك ، لا يوجد حتى الآن في إسبانيا مجموعة واسعة من برامج التدريب المتخصصة التي تعتمد على مادة ACT. اليوم أجرينا مقابلة مع أحد علماء النفس الذين يتأكدون من هذه التغييرات ، جوان رولان ، من Activital Psicólogos.

• مقالات لها صلة: "10 علامات تخبرك متى تذهب إلى الطبيب النفسي"

مقابلة مع جوان رولان: تدريب علماء النفس على علاج القبول والالتزام

جوان رولان طبيبة نفسية ومدربة وعضو في Activital Psicólogos. في هذه المقابلة يخبرنا عن المبادرة التي قادت فريقه وفريقه لتقديم تدريب للأطباء النفسيين والأطباء النفسيين من خلال من "دورة العلاج عبر الإنترنت للقبول والالتزام" في Activital ، وهي واحدة من عدد قليل من برامج التدريب الطموحة عبر الإنترنت على ACT في إسبانيا.

ما هي بعض الأساطير الموجودة حول علاج القبول والالتزام؟

أعتقد أن كلاً من علاج القبول والالتزام والعلاجات السياقية ككل تثير اهتمام واحترام جزء كبير من علماء النفس الذين يعرفونهم. في هذا أعتبر أن الصرامة العلمية لمطوري ACT الرئيسيين والأدلة التجريبية التي تستند إليها لها علاقة كبيرة بها.

صحيح أن هناك بعض الأساطير والانتقادات لـ ACT ، والتي من وجهة نظرنا هي نتيجة الجهل أو المعلومات المتحيزة. لقد سمعت ، على سبيل المثال ، أن ACT مرادف عمليًا لـ تركيز كامل للذهن. في ACT ، نطبق بعض ممارسات اليقظة مع أهداف معينة ، ولكنها ليست ضرورية ، ولا تعتبر ركيزة نظرية تقوم عليها.

في ثقافتنا ، يمكن الخلط بين مصطلح "القبول" و "الاستقالة" ، وهي في كثير من الأحيان في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى تفسيرات خاطئة لما نقوم به في علاج القبول و التزام.

لقد سمعت آراء نقدية أخرى تعارض بعضها البعض بفضول: لأنها لا تساهم بأي شيء جديد حول السلوكية الراديكالية لسكينر ، حتى في ACT تعتبر العواطف والأفكار من أسباب يتصرف - يتولى - يدبر. لا أعتقد أن أيًا من الموقفين يناسب ما ورد في النصوص الرئيسية والتدريب في ACT.

ما الذي دفعك إلى التفكير في إطلاق دورة ACT التي تقدمها في Activital؟

جاءت الفكرة بعد المؤتمر العالمي لجمعية علم السلوك السياقي (ACBS) في عام 2017. بالحديث مع زملائنا الآخرين ، فوجئنا عندما علمنا أننا في إسبانيا كنا محظوظين جدًا لأن لدينا درجة الماجستير حصريًا في العلاجات السياقية مثل تلك التي أخرجتها كارمن لوتشيانو. لقد رأينا أنه كطلابها ، تلقينا تدريبًا واسعًا وعميقًا.

في العديد من البلدان ، يكون عرض التدريب نادرًا ، وبالتأكيد أقصر بكثير. عادة ما يتم عقد ندوات لمرة واحدة ، أو تستغرق بضع ساعات في التدريب السريري العام.

على الرغم من ذلك ، أدركنا أنه توجد عمليًا طريقتان فقط لتعلم ACT في إسبانيا. الأول هو قراءة الكتيبات بطريقة علمية ، والثاني في درجة الماجستير مثل تلك المذكورة أعلاه ، ولكنها تتطلب وقتًا طويلاً والتزامًا ماليًا. صحيح أنه في بعض الجامعات يخصص بعض الوقت لعلاج القبول والالتزام ، ولكن بطريقة تمهيدية.

كانت فكرتنا هي إنشاء خطوة وسيطة ، دورة تدريبية عبر الإنترنت يمكن من خلالها تعلم ACT بطريقة كاملة من الأسس النظرية والفلسفية إلى الجزء التطبيقي. قد يكون ذلك مفيدًا لأولئك الذين يريدون البدء من الصفر ، أو الذين تدربوا في ندوات قصيرة أو بمفردهم لفترة من الوقت.

ما هي أهم الجوانب التي يجب مراعاتها إذا كنا ، كعلماء نفس ، نرغب في التدريب على علاج القبول والالتزام؟

الشيء الرئيسي هو أن التدريب يركز على الأسس النظرية. ACT هي طريقة لتطبيق مجموعة من المبادئ العلمية والفلسفية المحددة. بدون معرفة جيدة بالسياق الوظيفي ومبادئ التعلم ، بالكاد سنقوم بعمل ACT ، بغض النظر عن عدد الاستعارات التي نعرفها.

لوضع استعارة منذ أن أذكرها ، إذا أردنا أن نتعلم العزف على الجيتار جيدًا و بمرونة في العديد من السياقات ، لا يمكننا فعل ذلك من خلال تعلم أوتار أغنيتنا المفضل. نحتاج إلى معرفة الآلة جيدًا ، ومعرفة المبادئ الموسيقية الأساسية ، والتناغم ، والإيقاع ، وما إلى ذلك.

أرى أيضًا أنه نظرًا لأن ACT علاج جديد نسبيًا ، فهناك العديد من التدريبات على "العلاجات الحديثة" ، في تلك التي تدرس ACT في يوم من الأيام وفي اليوم التالي علاج آخر لا تشاركه عمليًا أي شيء في أساسياته. من وجهة نظري ، يجب أن يكون التدريب الجيد في ACT حصريًا لـ ACT أو مع العلاجات السياقية التي تشترك معها في الأسس ، وإلا فإننا بالكاد نتعلم جيدًا النموذج الذي يكمن في الأساس.

ما هي الآثار العملية لمحاولة تطبيق ACT دون فهم جيد لنظريته والأسس الفلسفية التي يقوم عليها؟

أعتقد أننا بالكاد سنقوم بعمل ACT دون إتقان تلك القواعد ، بالنظر إلى سياقنا الاجتماعي وثقافيًا عند الحديث عن السيكولوجيا يتميز بالتحليل النفسي والنموذج الطبي الحيوي.

كل الناس ، علماء النفس وغير علماء النفس ، لديهم فلسفتنا الخاصة ، سواء أكانت صريحة أم لا. إما أن تكون عقليًا أو لست كذلك ، فلا يوجد غيرك. إما أن تكون ميكانيكيًا أو سياقيًا أو بنيويًا أو وظيفيًا ، وما إلى ذلك.

واحدة من المزايا العظيمة للتدريب في ACT هو أنه يدعوك إلى تبني رؤية ملموسة حول كيفية القيام بذلك كيف يعمل الناس ، وكيف يتم إنشاؤها ، والحفاظ عليها ، ويمكن تعديلها ، المشاكل نفسي. الجزء التطبيقي هو وسيلة لتفعيل تلك المعرفة.

من دون إتقان تلك القواعد ، من السهل جدًا علينا الوقوع مرارًا وتكرارًا بهذه الطريقة في الحديث عن الحالة النفسية التي تعلمناها حتمًا والتي نريد الحصول على مرضانا منها.

مثال على ذلك هو إخبار المريض بأننا سنساعده على قبول أفكاره السلبية. دون الرغبة في ذلك أو إدراكه ، فإن الحديث عن الأفكار السلبية له بالفعل وظائف مكره ، وكيف ستقبلها ، إذا كانت سلبية.

باتباع المثال ، إذا تعلمنا ACT فقط من أجل الجزء التطبيقي ، فربما نقوم بتمرين لمساعدتك نزع فتيل بعض الأفكار ، وفي وقت آخر في العلاج سنحاول تقليلها أو القضاء عليها خواطر. في النهاية ، يمكننا أن نخلق الكثير من الارتباك وأن نؤدي إلى نتائج عكسية مع مرضانا.

أعتقد أنه يمكنك أن تكون انتقائيًا للغاية فيما يتعلق بالتقنيات إذا كان لديك قاعدة نظرية صلبة ، لكن كونك انتقائيًا من حيث الأساسيات يبدو غير مستقر بالنسبة لي ، فقد تكون الفوضى.

ما هي استراتيجيات وأساليب التعلم التي تريد الترويج لها ، مع الأخذ في الاعتبار أنها تتكيف جيدًا مع الغرض من الدورة التدريبية ومحتواها؟

فكرة الدورة عبر الإنترنت هو أنه يمكن أن يكون من المريح معرفة محتوياته. هذا هو السبب في أننا نسمح لكل طالب بالسير في مسار التعلم هذا وفقًا لسرعته الخاصة. تحتوي جميع الوحدات على مستند "ملاحظات" وفصل مسجل بالفيديو في المنهج الدراسي ، يتم تحميله على النظام الأساسي ويمكن الوصول إليه في أي وقت.

كما قد تستنتج من الأسئلة السابقة ، فقد خصصنا جزءًا مهمًا من التدريب لفهم الأسس الفلسفية والنظرية لـ ACT: السياقية الوظيفية ، تحليل السلوك ، نظرية الإطار علائقية ...

لكنها ليست دورة نظرية. الجزء العملي ، رؤية كيفية تطبيق ACT على مشاكل مختلفة يستغرق أكثر من نصف التدريب. في هذه الوحدات التطبيقية ، نكشف ما يجب القيام به ، وكيفية القيام به ، والتي ندعم أنفسنا من أجلها بمقاطع فيديو لعب الأدوار تعالج مشكلات مختلفة. حتى يتمكن الطلاب من التدرب ، نقدم لهم حزمة من 40 تمرينًا تجريبيًا واستعارات وتقنيات أخرى ، و 4 حالات وهمية نطرح بها بعض الأسئلة العملية.

ما هي عناصر التدريب التي تلاحظ أن الطلاب يقدرونها أكثر؟

نود أن يكون لدينا تواصل سلس مع طلابنا ، ومن ما يخبروننا به ، أود أن أسلط الضوء على عنصرين. الأول ، مقاطع فيديو لعب الأدوار حيث يمكنهم ملاحظة كيفية تنفيذ الجزء المطبق. إنه شيء أردنا تضمينه بنعم أو نعم منذ أن بدت نمذجة التعلم في العلاج مفيدة للغاية عندما تم تدريبنا أيضًا.

والثاني هو ردود الفعل الفردية. نقترح سلسلة من المهام لنرى كيف سيتعاملون مع حالة أو أخرى ، ثم نعيدها مع التعليقات والمقترحات حول كيفية تحسين التفاعلات التي أثاروها.

هل لاحظت تغيرات في الطريقة التي يدرك بها علماء النفس في البيئة الإسبانية ويستخدمون علاج القبول والالتزام؟

بدون شك ، أعتقد أنه حقيقة أن المزيد والمزيد من الناس بدأوا في التدريب في ACT ، وأعتقد أنه من المهم تسليط الضوء على بقائهم في ACT. ويبحث علماء النفس عن أفضل ما يناسبنا في العلاج ، لذا فإن حقيقة أنهم "يبقون" على ACT هي علامة على أنهم يجدونها مفيدة في مساعدة مرضاهم.

أعلم أن النموذج السياقي يدخل الجامعات بشكل متزايد في البلاد ، وخاصة في الأندلس. نحن أنفسنا ، بصفتنا فريقًا صغيرًا ، قمنا بتدريب أكثر من 200 متخصص في العامين اللذين نقدم فيهما الدورة. لدينا العديد من درجات الماجستير الكاملة في إسبانيا التي يغادر منها الناس ، على حد علمي ، يتعلمون الكثير وبنموذج واضح.

أود أيضًا أن أبرز شيئًا مثيرًا للاهتمام شاركه بعض الطلاب معنا ، وهو كيف عرفوا من خلال التدريب في ACT ، السلوكية بشكل مباشر ، قراءة سكينر ، على سبيل المثال ، وقد دهشت من مدى اختلافها عما قيل لهم عن السلوكية في السباق. يبدو هذا التغيير في الإدراك مثيرًا للاهتمام وواعدًا لمستقبل تخصصنا ولتطور علم النفس كعلم.

أعتقد أن هذا شيء يؤثر على كل من السلوكية والعلاجات السياقية. إنه يعطيني الشعور بأن هناك اليوم العديد من العلاجات ، والعلاجات الزائفة وغيرها ، يتعين على علماء النفس الاختيار والاختيار بشكل جيد. وإذا بدأت في التحقيق في التيارات والنماذج ، فسترى أن ACT له الطابع العلمي والالتزام للبحث الذي أعتقد أنه يجب أن يكون مطلوبًا من أي منظور نفسي ، وهذا يولد الثقة.