خَرَف أجسام ليوي: الأعراض والأسباب

يشير مصطلح "الخَرَف" إلى مجموعة من الأمراض التي تسبب تدهورًا تدريجيًا في الأداء الوظيفي نتيجة لانحطاط الدماغ. على الرغم من أنه غير معروف جيدًا باسم الخَرَف الناتج عن مرض الزهايمر ، إلا أن ذلك الذي يحدث نتيجة لتراكم أجسام ليوي منتشر جدًا أيضًا.

في هذه المقالة سوف نصف ما هو خَرَف أجسام ليوي وما هي أعراضه وأسبابه الأساسية. سنقوم أيضًا بتحليل الخصائص الفيزيولوجية المرضية لهذا المرض مقارنةً بخصائص مرض الزهايمر ومرض باركنسون ، اللذان يشتركان في خصائص رائعة ، وسنراجعهما بإيجاز التاريخ.

• قد تكون مهتمًا: "أهم 12 أمراض دماغية"

ما هو خَرَف أجسام ليوي؟

خَرَف أجسام ليوي هو مرض تنكسي عصبي يُعد جزءًا من مجموعة الخرف القشري ، مثل مرض الزهايمر ومرض بيك. في هذه المجموعة من الاضطرابات ، يؤثر التدهور الدماغي النموذجي لمرض الخرف بشكل رئيسي على القشرة ، مما يسبب تغيرًا كبيرًا في الوظائف الإدراكية العليا.

وبالتالي ، عادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بنوع من الخَرَف القشري من أعراض مثل مشاكل الذاكرة والارتباك وعدم الاستقرار العاطفي والاندفاع وضعف العمليات المعرفية المعقدة مثل التجريد والحكم الاجتماعي. تعتمد هذه الوظائف بشكل أساسي على نشاط الفصوص الأمامية للدماغ.

يرتبط خَرَف أجسام ليوي بـ وجود هياكل خلوية غير طبيعية في الدماغ نسبيًا لهذا المرض والتي يطلق عليها اسمها. يتسبب تنكس القشرة الدماغية في ظهور أعراض وعلامات متعددة ، أكثر ما يميزها هو الشلل الرعاش والهلوسة البصرية وتقلبات الانتباه.

• قد تكون مهتمًا: "الفروق بين الخرف ومرض الزهايمر"

التاريخ والتشخيص والانتشار

وصف كينجي كوساكا هذا المرض لأول مرة في عام 1976 ؛ ومع ذلك ، اكتشف فريدريك ليوي الترسبات المعروفة باسم أجسام ليوي في السنوات الأولى من القرن العشرين. في التسعينيات ، أتاح التقدم في تقنيات التشخيص اكتشاف المرض من خلال مراقبة الدماغ بعد الموت.

يُعرف حاليًا بأنه ثالث أكثر أنواع الخرف شيوعًا ، ولا يتفوق عليه سوى بسبب مرض الزهايمر والخرف المختلط وفيه ما سبق و الأوعية الدموية. تشير الأبحاث في علم الأوبئة إلى ذلك 10-15٪ من حالات الخرف ناتجة عن أجسام ليوي.

يحدث هذا الخرف في كثير من الأحيان عند الرجال أكثر من النساء ، على الرغم من أن الاختلافات في انتشاره ليست كبيرة جدًا. وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، ولكنه يميل إلى الظهور لاحقًا: يبلغ متوسط ​​عمر ظهور الأعراض حوالي 75 عامًا.

الأعراض والعلامات الرئيسية

يعد خَرَف أجسام ليوي مرضًا تدريجيًا. على هذا النحو ، يزداد العجز والتغييرات التي يسببها مع تقدم المرض وانتشاره عبر الدماغ. على الرغم من كونه خرفًا قشريًا ، مشاكل الذاكرة ليست واضحة جدا خلال المراحل المبكرة من المرض ، على الرغم من أنها أصبحت كذلك في وقت لاحق.

العلامات والأعراض الأساسية لخرف أجسام ليوي هناك ثلاثة: تقلبات في الانتباه واليقظة تسبب نوبات من الارتباك. مظاهر من نوع باركنسون مثل الهزات أثناء الراحة ، والصلابة والبطء في الحركات ؛ والهلوسة البصرية المتكررة ، والتي يمكن أن تكون شديدة الوضوح.

طوال فترة المرض ، تظهر أيضًا اختلالات وظيفية أخرى في العمليات التنفيذية ، مثل تلك التي تؤثر على الإدراك البصري المكاني و للتوجه الزمني والمكاني ، وكذلك الأوهام ، وصعوبة المشي ، والسقوط المتكرر ، وأعراض الاكتئاب وتغيرات في نوم حركة العين السريعة أو حركة العين السريعة ("من حركات العين السريعة").

الأسباب والفيزيولوجيا المرضية

على الرغم من أن السبب الدقيق لخرف أجسام ليوي غير معروف ، فمن المعروف أنه مرتبط بجين PARK11 و يشترك أيضًا في الأساس الجيني مع مرض الزهايمر، المتعلقة بالفشل في تخليق صميم البروتين الشحمي E. ومع ذلك ، فإن معظم حالات هذا المرض لا ترجع إلى عوامل وراثية.

على المستوى الفيزيولوجي المرضي ، فإن أكثر السمات المميزة لهذا الخرف هو وجود أجسام ليوي ، تراكمات بروتين ألفا سينوكلين في سيتوبلازم الخلايا العصبية. يرجع هذا التغيير إلى أخطاء في الفسفرة ، وهي عملية تتعلق بنشاط البروتين والتمثيل الغذائي.

• مقالات لها صلة: "مرض الزهايمر: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية"

العلاقة مع مرض الزهايمر وخرف باركنسون

لا تظهر أجسام ليوي في الخَرَف فقط ، ولكنها موجودة أيضًا في مرض الشلل الرعاش، في مرض الضمور الجهازي المتعدد ومرض الزهايمر. في الحالة الأخيرة ، تم العثور عليها على وجه التحديد في منطقة CA2-3 من قرن آمون ، وهي بنية أساسية في توطيد الذاكرة.

إلى جانب جثث ليوي يمكننا أن نجد لويحات أميلويد، وهي واحدة من العلامات النموذجية لخرف ألزهايمر ، والعجز في الناقلات العصبية الدوبامين و أستيلكما في مرض باركنسون. هذا هو سبب الحديث عن مرض ليوي كنقطة وسطية بين الاثنين الآخرين ، من حيث الأسباب والأعراض.

على عكس مرض الزهايمر ، لا يلاحظ خَرَف أجسام ليوي ضمور في قشرة الجزء الأوسط من الفص الصدغي خلال المراحل الأولى من مرض. تشرح هذه الحقيقة جزءًا من الاختلافات العرضية بين كلا الخرفين ، لا سيما مسار مشاكل الذاكرة.