السنسنة المشقوقة: الأنواع والأسباب والعلاج
يعد الجهاز العصبي أحد المكونات الأولى التي تبدأ في التطور أثناء تطورنا ، عندما لا نزال أجنة. على طول الشهر الأول من الحملفي الواقع بالفعل الأنبوب العصبي الذي سيشكل دماغنا يبدأ في الإغلاق والنخاع الشوكي.
ستكون هذه محاطة ومحمية بواسطة الجمجمة والعمود الفقري. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يحدث تشوه يمنع الأنبوب العصبي والعمود الفقري من الانتهاء. مغلق ، يبقى مفتوحًا إلى حد ما بحيث يمكن أن تتعرض الحزم العصبية التي تحتويها لأضرار مختلفة و إصابات. نحن نتحدث عن السنسنة المشقوقة.
- مقالات لها صلة: "النخاع الشوكي: علم التشريح والأجزاء والوظائف"
ما هي السنسنة المشقوقة؟
نحن نفهم من خلال السنسنة المشقوقة نوع من التشوه يحدث أثناء نمو الجنين حيث لا يتم إغلاق جزء من الأنبوب العصبي تمامًا خلال الشهر الأول من الحمل ، بحيث يتم إغلاق العمود الفقري لا يوفر العمود الفقري الحماية الكاملة للأعصاب التي تنزل من خلاله ، ويتعرض الحبل الشوكي لإصابة خطيرة وتلف. عامل. في بعض الأحيان تكون هذه الفتحة مرئية ، على الرغم من أنها تكون مخفية بالجلد في حالات أخرى.
قد لا يسبب السنسنة المشقوقة أعراضًا في بعض الحالات ، ولكن اعتمادًا على نوع التشوه ، قد يكون يمكن أن يؤدي الموقع ووجود أضرار محتملة فيه إلى حدوث مشكلات خطيرة خطيرة لـ موضوعات.
كلما اقتربت الفتحة من الدماغ ، زادت الجاذبية من الأعراض حيث يتضرر عدد أكبر من الأعصاب.بعض الأعراض النمطية من الأشخاص الذين يعانون من السنسنة المشقوقة ، خاصة بسبب وجود إصابات في النخاع الشوكي بسبب هذا التشوه وجود اضطرابات معدية معوية ، عدم السيطرة على العضلة العاصرة والإحليل ، ضعف وقلة حساسية الأطراف السفلية أو المناطق الواقعة تحت الإصابة ومن الممكن حتى أن يكون هناك شلل كامل في هذه الحالة المناطق.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في بعض الحالات يكون فتح الأنبوب العصبي قريبًا جدًا من الجمجمة ويمكن أن يحدث تغييرات مثل استسقاء الرأس أو التهاب السحايا ، مع خطر وفاة الشخص المصاب. يمكن أن تحدث مشاكل التعلم وحتى الإعاقة الذهنية في بعض الحالات.
- قد تكون مهتمًا: "حالة نوح الغريبة الفتى بلا دماغ"
أنواع السنسنة المشقوقة
تعتبر السنسنة المشقوقة مشكلة يمكن أن تظهر بطرق مختلفة ، لذلك من الممكن إنشاء أنواع فرعية مختلفة بناءً على خصائصها.
1. السنسنة المشقوقة الخفية
هذا هو شكل العرض مع أقل تداعيات على الموضوع ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا من مظاهر السنسنة المشقوقة.
في هذه الحالة ، لم تتشكل فقرة واحدة أو أكثر بشكل صحيح وقد تحتوي على فتحات ، على الرغم من بقاء النسيج العصبي بالداخل. التشوه مخفي بالجلد. الموضوع قد تحتوي على ثقوب أو نتوءات على الظهر. لا يسبب عادة إعاقات خطيرة ، ولكن قد يكون هناك تشوهات أو سلس في البول أو تنميل في أحد الأطراف أو ضعف.
2. السنسنة المشقوقة الكيسية أو المفتوحة
في هذا النوع من السنسنة المشقوقة ، جزء من الحبل الشوكي أو السحايا تبرز خارج الفقرات ، مما يشكل خطرًا كبيرًا على الشخص الذي يعاني منها حيث تبرز المادة العصبية وغير محمية. نكون عادة ما تشكل كيسًا مليئًا بالسائل الدماغي النخاعي ومن المواد البارزة التي يمكن ملاحظتها خارجيًا.
ضمن هذا النوع يمكننا إيجاد نوعين فرعيين.
القيلة السحائية
في هذه الحالة نجد تشوه فيها تبرز السحايا المناسبة للحبل الشوكي، وقد تتعرض الآفة أو يحميها الجلد. ومع ذلك ، فإن ما يبرز هو فقط السحايا والسائل النخاعي ، مع بقاء الحزم العصبية داخل العمود.
القيلة النخاعية السحائية
هذا هو أشد أشكال السنسنة المشقوقة. فيه ينكشف اللب ويبرز من خلال فتح العمود. بمعنى آخر ، لا تتمتع حزم الألياف العصبية بحماية عظمية ، ولكنها مكشوفة على السطح الخارجي للعمود الفقري. يمكن أن يسبب شللًا شديدًا يمنع الحركة على قدمين وفقدان حساسية وقوة المناطق المعصبة.
الأسباب المحتملة
السنسنة المشقوقة إنها حالة خلقية ، وإن لم تكن وراثية. على الرغم من أن العناصر والآليات التي تسبب عدم انتهاء الأنبوب العصبي من الإغلاق غير معروفة ، إلا أنه يعد تغييرًا يحدث أثناء نمو الجنين للفرد ، وعادة ما يرتبط بوجود مستويات منخفضة من حمض الفوليك أثناء الحمل. هناك أيضًا تكهنات حول احتمال وجود نوع من التأثير الجيني.
هناك عناصر أخرى يمكن أن تكون عوامل خطر، مثل استخدام بعض المؤثرات العقلية أثناء الحمل (مثل حمض الفالبرويك) ، ووجود الحمى مرتفع أثناء الحمل أو في السن الذي يبدأ فيه الحمل (قد يكون المراهقون وكبار السن أعلى مخاطرة).
علاج
السنسنة المشقوقة هو اضطراب ليس لديها علاج علاجي كامل، على الأقل عندما يتعلق الأمر بتلف الأعصاب. ومع ذلك ، من الممكن إجراء أنواع مختلفة من الجراحة التي تسمح بإعادة وضع المادة العصبية وحمايتها.
في حالة الأشخاص الذين يعانون من السنسنة المشقوقة الخفية ، قد لا يكون العلاج ضروريًا (في الواقع ، في كثير من الحالات لا يتم اكتشافه حتى تقدم العمر). على الرغم من أنه قد تكون هناك مشاكل في تثبيت النخاع يمكن أن تسبب مشاكل أثناء النمو. في هذه الحالة نعم ستكون الجراحة ضرورية.
في حالات السنسنة المشقوقة المفتوحة أو الكيسية ، يكون التدخل ضروريًا. في حالة القيلة النخاعية السحائية فمن الضروري أغلق الأنبوب وقم بحماية الحزم العصبية. في الوقت الحالي من الممكن إجراء التدخل حتى في المرحلة الجنينية بحيث يتم تصحيح المشكلة قبل الولادة بحيث يتم ذلك تم تجنب المزيد من الضرر مما هو موجود بالفعل ، على الرغم من أن هذه علاجات يمكن أن تشكل بعض الخطر على كل من الجنين والأم.
قد تتطلب مشاكل العمود الفقري أو العظام الأخرى الناتجة عن السنسنة المشقوقة علاجات وجراحات تتجاوز تلك المذكورة أعلاه. في حالات استسقاء الرأس ، يجب أيضًا معالجة السائل الدماغي الشوكي الزائد.
الوقاية أثناء الحمل
طريقة أخرى لتجنب هذه المشكلة من خلال الوقاية. من المستحسن أن خلال فترة الحمل تدمج الأم المستقبلية حمض الفوليك في نظامها الغذائي، أو تناول مكملات منه.
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع المراهقين أو الأمهات المسنات ، وفي حالة الشخص المصاب بالصرع الذي يتناول الحمض حمض الفالبرويك لمناقشة الآثار المحتملة لهذا الدواء مع طبيبك أو طبيبك النفسي أو إمكانية استخدام مضادات الاختلاج الأخرى مثل لبديل.
