أنواع الشره المرضي الستة: الأسباب والأعراض والعلاج

الشره المرضي هو اضطراب عقلي يصنف ضمن اضطرابات الأكل. سنكون قادرين على التفريق بين الأنواع المختلفة من هذه الحالة المرضية وفقًا لطريقة السلوك التعويضي أو وزن الموضوع أو درجة مغفرة أو شدة.

المعايير النموذجية للشره المرضي التي يجب الوفاء بها من أجل إجراء التشخيص هي وجود نهم متكرر للأكل ، وأداء التعويض والامتثال للمعايير مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر وتقييم ذاتي أو تقييم ذاتي يتأثر بشدة بالوزن والصورة جسديا.

وبالمثل ، لوحظ وجود نمط مميز لوجود علم الأمراض ، مرتبط في كثير من الأحيان بالتكرار في شكل حلقة. يتم تنفيذ مرحلة الشراهة ، تليها مرحلة السلوك التعويضي وأخيرا مرحلة اليقظة والقيود المتزايدة. الأنواع المختلفة كما أشرنا تتمايز حسب: سواء لوحظ سلوك التطهير أم لا ، سواء كان الفرد يعاني من زيادة الوزن أو السمنة أو الوزن المتغير ، إذا استمرت الأعراض في الظهور أو إذا كانت أكثر أو أقل حدة اعتمادًا على عدد السلوكيات التعويضية لكل شخص. أسبوع. في هذه المقالة سوف نتحدث عن الشره المرضي ، مما يتكون هذا المرض وأنواعه الموجودة.

• نوصيك بقراءة: "ما هو الفرق بين مرض فقدان الشهية والشره المرضي؟"

ما هو الشره المرضي؟

الشره المرضي هو اضطراب في الأكل، لا يؤثر فقط على الصحة الجسدية ولكن أيضًا على الصحة العقلية. يصنفه أحدث إصدار من الدليل التشخيصي للجمعية الأمريكية للطب النفسي (DSM 5) على أنه اضطراب مستقل ، ويتطلب استيفاء 5 معايير.

يتطلب المعيار A نوبات متكررة (متكررة) من الإفراط في تناول الطعام ، ويُفهم على أنه سلوك تناول كمية كبيرة من الطعام. الطعام في فترة زمنية قصيرة ، أقل من تلك المستخدمة من قبل غالبية الأشخاص المعنيين وشعور بفقدان السيطرة على سلوك الأكل.

المعيار B الذي يجب إظهاره أيضًا هو أداء السلوكيات التعويضية غير الملائمة ، لمواجهة الشراهة عند الأكل ومنع زيادة الوزن. يمكن أن تتراوح السلوكيات المستخدمة من استهلاك المسهلات أو مدرات البول إلى إثارة القيء. يجب ملاحظة هذا المزيج من الأكل بنهم والسلوك التعويضي مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر.

بالإضافة، يتأثر التقييم الذاتي والتقييم الذاتي بشكل كبير بالمظهر الجسدي وحالة الجسم. أخيرًا ، من الضروري إجراء تشخيص تفريقي لفقدان الشهية ، حيث سيتم ملاحظة انخفاض الوزن.

• نوصيك بقراءة: "لماذا النساء أكثر عرضة للإصابة بفقدان الشهية والشره المرضي؟"

مراحل الشره المرضي

الآن بعد أن عرفنا المعايير الضرورية التي يجب الوفاء بها من أجل تشخيص الشره المرضي ، نحن سيكون من الأسهل فهم المراحل التي يمر بها الشره المرضي والحلقة التي يدخل فيها الأشخاص مع هذا علم الأمراض. من الممكن تقسيم سلوك الشره المرضي إلى ثلاث مراحل ، يجب أن نفكر فيها كدائرة أو حلقة.

1. الشراهة

كما ذكرنا ، فإن أحد المعايير الأساسية هو ظهور الشراهة عند تناول الطعام. في هذه الحلقات يأكل الشخص كمية كبيرة من الطعام في وقت قصير جدًا.. يفقد السيطرة ويأكل المحرمات ويتجنبها في المراقبة. يمكن أن يكون نوع الطعام من جميع الأنواع وفي أي حالة ، حتى بدون طهي. وبالتالي ، لوحظ السلوك الاندفاعي.

2. سلوك تعويضي

المعيار الآخر الذي يقدمه هذا الاضطراب هو أداء السلوك التعويضي ، والذي يحاولون مواجهة الإفراط في تناول الطعام وتقليل الانزعاج الناجم عن تناول الكثير من الطعام. وبالتالي ، سيتم تنفيذ سلوكيات مثل تناول الأدوية (مثل تلك الموصوفة لقصور الغدة الدرقية) أو المسهلات ، أو التسبب في القيء أو ممارسة الرياضة بشكل مفرط.

3. مرحلة المراقبة

في هذه المرحلة ، يستمر الانزعاج من القيام بسلوك الشراهة ، لذلك يمثل الموضوع خطة تمرين و الأكل الصارم للغاية ، أضاف هذا التقييد إلى الأفكار الاجترارية المستمرة والمتكررة حول افتقاره إلى السيطرة تناول الطعام يزيد من مخاطر زيادة حالة القلق والتوتر لديك ، مما يزيد من احتمالية عودتك إليها تظهر الشراهة

كيف يتم تصنيف الشره المرضي؟

على الرغم من أن الخصائص الأساسية هي نفسها ويجب استيفاء المعايير المذكورة أعلاه الخاصة بنهم الأكل بالإضافة إلى سلوك التطهير ، إلا أنه يمكننا التمييز بين مختلف أنواع الشره المرضي حسب السلوك التعويضي ، سواء كان مرتبطًا بوجود السمنة أم لا ، ووقت مغفرة أو شدة أعراض.

1. التطهير أو التطهير من الشره المرضي من النوع

كما يشير الاسم ، يتميز هذا النوع من الشره المرضي بوجود سلوك التطهير كسلوك تعويضي وبغرض عكس الشراهة التي يتم تنفيذها. بالطريقة نفسها ، فإن الإفراط في تناول الطعام ليس مخططًا ويستجيب أكثر للسلوك الاندفاعي ، في حالة السلوك المسهل يحدث الشيء نفسه الذي يفعله الفاعل دون تفكير ، دون مراعاة العواقب السلبية لذلك يسلك.

سلوكيات التطهير ضارة بالصحة وأكثر من ذلك إذا تم تنفيذها بشكل متكرر. يمكن أن تتراوح هذه السلوكيات من استفزاز القيء ، والذي إذا حدث بشكل مستمر يمكن أن يضر الجهاز الهضمي بسبب ارتفاع أحماض المعدة حتى استخدام المسهلات ومدرات البول أو الحقن الشرجية تناول الأدوية لعلاج قصور الغدة الدرقية ، أي تناول هرمون الغدة الدرقية بدونه وصفة طبية أو وقف الأنسولين من قبل الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين يحتاجون إلى إدارة.

في نهايةالمطاف من الواضح أن هذه السلوكيات تؤثر على التغذية الصحيحة للموضوع وعلى الأداء السليم للجسم، لا تسمح بامتصاص العناصر الغذائية الضرورية. يرتبط الشره المرضي من نوع التطهير بزيادة شدة تشوه الجسم ، والرغبة الشديدة في البقاء أو النحافة ، وتغيير أكبر في أنماط الأكل. وباختصار ، فإن الأمراض النفسية أكثر شدة ، خاصة فيما يتعلق بأعراض الاكتئاب والوسواس.

• نوصيك بقراءة: "اضطرابات سلوك الأكل (ED): ما هي وما أنواعها؟"

2. الشره المرضي من النوع غير المطهر أو المقيد

في حالة الشره المرضي التقييدي ، لا يلاحظ سلوك التطهير ، أي أنه لا يظهر سلوك تعويضي على هذا النحو ولكن هناك أيضًا سلوكيات خطرة على صحة فرد. تتكون السلوكيات المقيدة عادة من الصيام، أي أن الموضوع يقلل بشكل خطير من كمية الطعام المستهلكة و / أو التمارين البدنية المفرطة ، بما يتجاوز الحدود الموصى بها. القصد من هذه السلوكيات هو التعويض عن الشراهة عند الأكل.

نرى كيف يمكننا من خلال هذا النوع من التعويض أن نحد من مخاطر سلوكيات التطهير المذكورة أعلاه ، مثل القيء ، ولكن يظهر البعض الآخر ، مثل حالة سوء التغذية و الجفاف أو الإرهاق أو التآكل المفرط للعضلات والجسم ، بالنظر إلى المستوى المكثف للرياضة التي يتم ممارستها ، يزيد أيضًا من خطر التعرض لحادث في القلب والأوعية الدموية.

3. الشره المرضي المرتبط بالسمنة أو زيادة الوزن

يمكن ملاحظة الشره المرضي في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن (مع مؤشر كتلة الجسم 25 أو أعلى) أو السمنة (مع مؤشر كتلة الجسم 30 أو متفوقة) ، على الرغم من أن هذه ليست شروطًا ضرورية ويمكننا إجراء تشخيص الشره المرضي في الأشخاص المصابين الوزن الطبيعي. في هذه الحالات ، نلاحظ استعدادًا لعرض هذا النوع من اضطرابات الأكل ، مما يُظهر أهمية كبيرة تُعطى للمظهر الجسدي والوزن وصورة الجسم. كما قلنا بالفعل ، يقومون بإجراء التقييم الذاتي والتقييم الذاتي اعتمادًا على حالتهم البدنية.

4. الشره المرضي مرتبط بالوزن المتغير

عادة ما يرتبط هذا النوع من الشره المرضي الأشخاص الذين يظهرون ميلًا إلى اتباع أنظمة غذائية شديدة التقييد وغير مناسبة التي تولد تأثير اليويو ، والذي يتكون من فقدان الوزن السريع الذي يؤدي إلى اكتساب وزن أكبر حتى من الوزن الأولي ، أي أنه يمكن أن يزن أكثر من قبل النظام الغذائي. يُنظر إلى هذا النوع من الأنماط شديدة التغير على أنه أكثر ضررًا من زيادة الوزن قليلاً ، مما يشكل في الواقع مخاطر صحية أقل.

أيضًا ، عادةً ما يتم وصف الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الشره المرضي أو تعريفهم على أنهم مواضيع رقيقة ، والتي هذا يعني أنهم لا يعتبرون أنفسهم يعانون من السمنة المفرطة لأنهم يفسرون أن حالتهم الحقيقية هي ركاكة. لهذا السبب ، فإن هؤلاء المرضى أكثر ترددًا في طلب المساعدة المهنية لمتابعة العلاج والامتثال له بشكل صحيح.

5. الشره المرضي حسب الإحالة

سنعتبر أن الشره المرضي في حالة هدوء جزئي بعد استيفاء جميع المعايير المطلوبة للتشخيص في الوقت الحالي يتم عرض بعضها ولكن ليس كلها. لذلك سوف نتحدث عن الشره المرضي في مغفرة كاملة بعد إظهار جميع المعايير اللازمة للتشخيص ، لفترة طويلة من الزمن وفي الوقت الحاضر ، لا معيار.

6. الشره المرضي العصبي حسب الشدة الحالية

هناك طريقة أخرى لتصنيف الشره المرضي وهي تقييم الشدة الحالية التي يظهرها الموضوع ، وما هي الحالة فيه. سيتم تسجيل درجة الخطورة بناءً على عدد السلوكيات التعويضية غير المناسبة في الأسبوع.

أ) نعم سننظر في الشره المرضي الخفيف إذا كان المريض يؤدي في المتوسط ​​من 1 إلى 3 نوبات من السلوكيات التعويضية غير الملائمة في الأسبوع، الشره المرضي المعتدل إذا كان المتوسط ​​من 4 إلى 7 نوبات من السلوك التعويضي في الأسبوع ، الشره المرضي الشديد إذا كان المتوسط ​​8 إلى 13 سلوكًا تعويضية في فترة أسبوع أو النهام المفرط بشرط أن يزيد المتوسط ​​المحسوب في فترة الأسبوع الواحد عن 14 نوبة سلوكية تعويضي.