الخرف الدلالي: الأسباب والأعراض والعلاج
مثل العديد من عمليات الدماغ الأخرى ، لا يمكن تعريف الذاكرة البشرية على أنها وظيفة واحدة مسؤولة عن حفظ كل ما يحيط بنا وترميزه والاحتفاظ به واستعادته. بدلاً من ذلك ، يتم تقسيمها إلى أنواع مختلفة بناءً على طريقة عملها. عندما تفشل هذه الأنظمة ، تظهر تعديلات مثل الخرف الدلالي.، والتي سنتناولها في جميع أنحاء هذه المقالة.
لكن أولاً وقبل كل شيء ولتوضيح المصطلحات ، ما هي الذاكرة الدلالية؟ تمنحنا الذاكرة الدلالية القدرة على تخزين كل شيء في ذاكرتنا طويلة المدى. على وجه التحديد ، يشير إلى ذاكرة المعاني والتفاهم والمعرفة المفاهيمية الأخرى.
التغيير في هذا النوع من الذاكرة يسبب اضطرابات مثل الخرف الدلالي. والتي تتجلى من خلال الصعوبات في اللغة ، أو التعرف على الأشياء أو الوجوه. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من المرض أن يعيشوا حياة طبيعية نسبيًا.
- مقال موصى به: "الذاكرة الدلالية: الاضطرابات الوظيفية والمرتبطة بها"
ما هو الخرف الدلالي؟
الخَرَف الدلالي هو اضطراب تنكسي عصبي تدريجي يركز عمله على اللغة. هذا الاضطراب فريد من نوعه في تقديم فقدان تدريجي للذاكرة الدلالية ، لفظيًا وغير لفظي.
الأشخاص الذين يعانون منه يفقدون لغتهم تدريجيًا ويظهرون إفقارًا للمعرفة الدلالية.
. وهذا يؤدي إلى صعوبات كبيرة في تسمية الأشياء وفهمها والتعرف عليها ، بالإضافة إلى تذكر الأسماء والوجوه.الأسباب
السبب الرئيسي للخرف الدلالي هو تنكس الفص الجبهي الصدغي (FTLD); كونها واحدة من المتلازمات السريرية الثلاثة المرتبطة في الغالب بهذا التنكس.
لتوضيح هذه المصطلحات قليلاً ، فإن الوظائف الرئيسية للفص الصدغي لها علاقة بـ الذاكرة ، مع إشراك الفص الصدغي المهيمن في استدعاء كلمات وأسماء أشياء؛ والغير المسيطر هو المسؤول عن ذاكرتنا البصرية.
يمكن أن يكون سبب هذه الإصابة:
- ضمور الدماغ
- احتشاءات متعددة
- الكحول الزائد
- أورام داخل الجمجمة
- استسقاء الضغط الطبيعي
- التسمم المزمن بالعقاقير
- تصلب متعدد
- صدمة الدماغ
- المعينات
أعراض
يتميز الخرف الدلالي بتقديم عرضين رئيسيين:
1. الاضطراب الإدراكي: العمه النقابي وعمه التعرف على الوجوه
لا يستطيع الشخص الذي يعاني من هذا الاضطراب التعرف على المحفزات البصرية أو فهمها ، وتحديدًا الوجوه أو الأشياء أو الأسماء.
هذا يجعل من الصعب على المريض التفاعل مع الآخرين وأن يعيش حياة طبيعية في المجتمع.. مما يفترض خطرًا إضافيًا يتمثل في الاستبعاد الاجتماعي. ليس من الصعب فهم الإحباط الذي يمكن أن تشعر به من خلال عدم القدرة على التعرف على الأشخاص من حولك ؛ بما في ذلك ، بالطبع ، أحبائك.
2. عجز اللغة: بطلاقة ولكن لغة فارغة
في بداية الاضطراب ، يظهر المريض صعوبات في إيجاد الكلمات الصحيحة للتعبير عن نفسه ؛ التعويض عنها باستخدام المصطلحات الأخرى المرتبطة بها. على سبيل المثال ، إذا أردت أن تقول قلمًا ، يمكنك أن تقول حبرًا أو قلمًا.
مع تقدم المرض ، يُفقد أيضًا معنى الكلمات الأكثر شيوعًا.. لذلك ، لم يعد بإمكانه استخدام الحبر للإشارة إلى القلم ، ولكنه سيستخدم كلمات أكثر عمومية مثل إناء أو أداة.
تدريجيًا ستصبح اللغة أكثر فقرًا ؛ انتهى بتقديم خطاب غير مفهوم. بالإضافة إلى ذلك ، ستظهر كل هذه الصعوبات أيضًا في اللغة المكتوبة ، بحيث يصبح تواصل المريض مع بيئته معقدًا بشكل متزايد.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يقدم الخرف الدلالي العديد من الخصائص الأخرى:
- شذوذ
- نقص الانتباه
- تعديلات في الذاكرة العرضية واللفظية
- صعوبة مطابقة الكائنات
- تغيرات في المزاج والسلوك الاجتماعي
التشخيص والتشخيص
على الرغم من عدم وجود علاج للخرف الدلالي ، إلا أن التشخيص المبكر مقرون بالعلاج علم العقاقير هو مفتاح الأداء الجيد للمريض ، وبالتالي تحسين تشخيص المريض. صبور؛ مما يمنحك نوعية حياة أفضل.
نظرًا لصعوبة تشخيص أمراض الخرف ، فمن الضروري مراعاة تاريخ المرض و استكمال معلومات المريض بالمقابلات العائلية لمزيد من التحقيق في التغيرات في السلوك والشخصية.
هناك ثلاثة أشكال من التشخيص الأكثر نجاحًا. هم كالتالي.
1. الاختبارات العصبية
تتضمن هذه الاختبارات كلاً من المهام اللفظية وغير اللفظية ، وهي محددة في الخرسانة و اختبار مرادف الكلمات المجردة من Warrington ، أو اختبار Howard and Patterson's Pyramids and Palms Test (1992).
2. تقنيات التصوير العصبي
من خلال استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكن ملاحظة نمط ضمور مميز في الفص الصدغي (خاصة في اليسار) ، ويؤثر إلى حد كبير على الجزء السفلي و السابق.
بفضل هذه التقنيات ، يمكن تمييز الخرف الدلالي عن الأنواع الفرعية الأخرى من التنكس الفصي مثل الخرف الجبهي الصدغي أو الحبسة التقدمية غير الطلاقة.
3. علم التشريح المرضي
تقريبا جميع المرضى الذين تم تشخيصهم بهذا النوع من الخرف لديهم نتائج إيجابية لليوبيكويتين و TDP-43.
علاج او معاملة
كما هو مذكور أعلاه ، لا يوجد علاج لهذا الاضطراب. ولكن إذا كان العلاج الدوائي هو المعتاد للتعويض عن الآثار المصاحبة لهذا المرض. بعض هذه الأدوية هي:
1. مضادات الذهان غير النمطية
وتسمى أيضًا مضادات الذهان غير التقليدية. أنها تعمل على مستقبلات السيروتونين وكذلك مستقبلات الدوبامين. تستخدم في هذه الحالة لعلاج السلوكيات العدوانية وانفعالات المريض.
2. مثبطات امتصاص السيروتونين
يُعرف باسم مضادات الاكتئاب. هذا الدواء يزيد من مستويات السيروتونين منع إعادة امتصاصه ، وبالتالي تخفيف أعراض الاكتئاب ، والدوافع ، وما إلى ذلك. يمكن للشخص تقديمها.
3. البنزوديازيبينات
هذا الدواء دواء مؤثر عقلي (يؤثر على الجهاز العصبي المركزي) ، ويتميز بآثاره المهدئة ، مزيلات القلق والمنومات ، من بين أمور أخرى. في الخرف الدلالي ، يتم استخدامه لتخفيف الألم والقلق والأرق.
