كيسات Tarlov: الأعراض والأسباب والعلاج
في بعض الأحيان وبسبب أنواع معينة من التشوهات العضوية ، ينتج جسمنا ويطور سلسلة من كتل غير طبيعية تتكون من أكياس غشائية تحتوي على مواد أو عناصر سائلة تنتجها الذات جسم. على الرغم من أنها في معظم الحالات لا تشكل خطراً على السلامة الجسدية للشخص ، إلا أن آثارها قد تكون مزعجة للغاية. هذه هي حالة كيسات Tarlov، بعض التكوينات غير الطبيعية التي يمكن أن تظهر في المنطقة القطنية أو العجزية.
في هذا المقال سنتحدث عن خصائص هذه التشوهات والأعراض المصاحبة لها وأسبابها والعلاجات الممكنة.
- مقالات لها صلة: "السحايا: تشريح وأجزاء ووظائف الدماغ"
ما هي أكياس Tarlov؟
تم تشخيصها أيضًا تحت تسمية حول العصب ، حول الحول ، أو خارج الجافية الخراجات العنكبوتية، تشكل أكياس Tarlov أجسامًا صغيرة وداخلها تحتوي على كمية صغيرة من السائل النخاعي.
تتشكل هذه الأكياس من خلال تمدد الأم الجافية، لذلك يتم تصنيفهم على أنهم من أمراض هذا. هذه تشكيلات شاذة لها أيضًا ساق أو امتداد يحافظ على اتصالهم بالفضاء تحت العنكبوتية الشوكي، والتي تقع أيضًا حول أعصاب المنطقة العجزية والقطنية التي يتم ضغطها أو ضغطها بواسطة هذه الأكياس.
على الرغم من حقيقة أنه ، كما ذكرنا للتو ، عادة ما تؤثر أكياس Tarlov على الأعصاب الموجودة في المنطقة العمود الفقري السفلي ، هذه الأجسام الشاذة تكون بدون أعراض تمامًا في المرحلة الأولى سو تطوير. أي ، ليس من الضروري أن تؤدي إلى ظهور الأعراض التي تتخلص منها.
ومع ذلك ، في الحالات التي يعاني فيها الشخص من بعض الصدمات أو الالتهابات ، أو عندما انضغاط الأعصاب شديد جدا ، وقد يشعر المريض بألم في المناطق قطني. بالإضافة إلى أعراض عرق النسا أو سلس البول أو الصداع من بين العديد من الأعراض الأخرى التي سيتم ذكرها في النقطة التالية.
هذه التشكيلات المرضية للأم الجافية ، والتي تم تسميتهم على اسم جراح الأعصاب الأمريكي إيزادور تارلوف.لديهم نسبة أعلى بكثير عند النساء ويمكن تقليل أعراضهم من خلال اتباع نظام غذائي قلوي أو نظام غذائي ، من بين العديد من العلاجات الأخرى.
ما هي الأعراض؟
السمة الرئيسية لكيسات Tarlov هي أنها عادة ما تكون بدون أعراض ، في 70 ٪ على الأقل من الأشخاص الذين يعانون منها. ومع ذلك ، في حالات أخرى يمكن أن تكون مزعجة للغاية.
بسبب حرية التصرف التي تتطور بها ، في معظم الحالات يتم اكتشافها عن طريق الخطأ عندما يقوم الشخص ببعضها نوع من اختبار التصوير العصبي مثل الرنين المغناطيسي النووي ويميل إلى تقييمه كتكوينات دون أي نوع من الأهمية مرضي.
في بعض الحالات ، خلال المراحل الأولى من تكوينه ، قد تظهر أعراض تتطور إما بشكل تدريجي أو ، على العكس من ذلك ، قد تظهر. صورة سريرية مؤلمة، فجأة. وبالمثل ، فإن شدة أو شدة الأعراض التي تؤثر على الشخص ستعتمد إلى حد كبير على الحجم الذي تتطور إليه أكياس Tarlov.
في معظم المرضى ، تبدأ الأعراض بألم خفيف في نفس مستوى الكيس، تليها سلسلة من التغييرات في جميع تلك الأعضاء أو الوظائف المتعلقة بالعصب الذي يمارس الضغط عليه.
على الرغم من أنها في البداية لا تشكل تهديدًا أو خطرًا على الصحة الجسدية للشخص ، إلا أنه بدون علاج فعال ، يمكن أن تسبب أكياس Tarlov مضاعفات شديدة الخطورة تهدد بشكل خطير نوعية حياة المريض المعرضة للإصابة بأي نوع من التبعية أو الإعاقة الجسدية ، سواء كانت جزئية. كاملة.
من بين الأعراض الرئيسية التي يمكن أن تظهر:
- ألم في أسفل الظهر أو صبرا.
- ألم الوركي.
- ألم على مستوى الأرداف.
- ألم الورك.
- ألم عضلي في الفخذين بسبب انخفاض تدفق الدم.
- المضاعفات في أعضاء الإخراج.
- تعديلات في الأعضاء التناسلية.
- قلة الحساسية أو نقص الحس.
- الاحساس بالوخز أو تنمل.
نتيجة لذلك ، الأشخاص المصابون بخراجات Tarlov تواجه صعوبة كبيرة في القيام ببعض الحركات أو المواقف مثل الوقوف أو محاولة الجلوس. بالطريقة نفسها ، يمكن أن يكون المشي الانحناء أو الاستلقاء عذابًا كبيرًا بسبب الأحاسيس المؤلمة التي تسببها.
ما أسباب وجوده؟
في الوقت الحالي ، لم يتم تحديد سبب موثوق تمامًا لكيسات Tarlov. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تم تطوير نظريات مختلفة تربط فرضياتها الرئيسية هذه الأكياس بأصل مؤلم وخلقي ونزفي.
1. الفرضية الخلقية
تشير هذه النظرية الأولى إلى فكرة وجود بعض المخالفات في تكوين الأغشية قد تكون السحايا التي تحيط بالدماغ هي السبب الرئيسي لتكوين هذه السحايا الخراجات؛ اوه حسنا شذوذ خلقي في أكثر هذه الأغشية سطحية، الأم الجافية.
2. فرضية صادمة
من ناحية أخرى ، تصف فرضية الصدمة أن الإصابات الناجمة عن ثقوب العمود الفقري ، والتخدير المطبق في منطقة فوق الجافية أو في منطقة العمود الفقري ، وكذلك الصدمات التي تصيب المنطقة المقدسة يمكن أن تكون أيضًا أصل ظهور هذه الكتل من السائل النخاعي.
3. فرضية النزف
كما يشير اسمها ، فإن الفرضية النزفية قائمة على افتراض أن الكيس وهو ناتج عن نزيف تحت العنكبوتية..
كيف يمكن تشخيصه؟
كما أشرنا سابقًا ، في معظم الحالات أكياس Tarlov عادة ما يتم تشخيصها عن طريق الخطأ عندما يخضع الشخص لنوع من اختبار التصوير العصبي. نفذت في المنطقة التي توجد فيها الجماهير.
ومع ذلك ، في الحالات التي يبدأ فيها الشخص في تجربة الأعراض الأولى سوف تكون هناك حاجة للتصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي. بالإضافة إلى ذلك ، من أجل استبعاد احتمال وجود أي نوع آخر من الشروط ، يجب عليك ذلك إجراء تصوير النخاع المحوسب الذي يكشف عن وجود صلة بين الكيس والفضاء تحت العنكبوتية.
هل يوجد علاج؟
يخضع اختيار أحد العلاجات الممكنة الموجودة لأكياس Tarlov لنوع التأثيرات والأعراض التي يعاني منها المريض وكذلك حجم الكيس ونتائج الفحوصات بدني.
في الأكياس الصغيرة التي لا تسبب أعراضًا كبيرة جدًا أو مزعجة ، عادة ما يتم اللجوء إلى التدخل من خلال العلاج الطبيعي ، إلى جانب إعطاء الأدوية المضادة للالتهابات أو مسكن. كشفت الدراسات الحديثة أن جابابنتين، التي تستخدم تقليديا لعلاج الصرع وآلام الأعصاب ، تبين أنها فعالة للغاية في الحد من آثار الخراجات.
ومع ذلك ، في الحالات الأكثر خطورة ، من المحتمل جدًا أن يخضع المريض للتدخل من خلال الجراحة. باستخدام تقنية تعرف باسم fenestration ، يمكن للجراح القيام بذلك ثقب الكيس وتصريف السائل الدماغي الشوكي الذي هو في الداخل. ثم ننتقل إلى إغلاقها لتجنب إمكانية ملء السائل مرة أخرى.
أخيرًا ، العلاج الذي كان فعالًا جدًا في تخفيف آلام أكياس Tarlov هو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد. تدخل ليس له آثار جانبية ويتكون من تطبيق تيارات كهربائية صغيرة عبر الجلد.