الصرع البؤري أو الجزئي: الأسباب والأعراض والعلاج
نحن نعرف باسم "الصرع" مجموعة من اضطرابات الجهاز العصبي التي تتميز بها الاستعداد لنوبات النشاط الكهربائي غير الطبيعي للدماغ مما يؤدي إلى نوبات وغيرها أعراض. في بعض الأحيان تظهر أيضًا تغيرات دماغية أخرى مرتبطة بالصرع ، مثل تأخر التطور المعرفي.
في هذه المقالة سوف نصف أسباب وأعراض وعلاج الصرع الجزئي أو البؤري، النوع الفرعي الأكثر شيوعًا من هذا المرض ، والذي يتم تحديده من خلال تغيير النشاط الكهربائي في مناطق محدودة من الدماغ.
- مقالات لها صلة: "الصرع: التعريف والأسباب والتشخيص والعلاج"
ما هو الصرع البؤري؟
تختلف أنواع الصرع المختلفة عن بعضها البعض حسب الأبعاد السريرية المختلفة. واحدة من أكثرها صلة هي درجة تعميم الخلل الوظيفي الكهروكيميائي من وجهة نظر دماغية ؛ في هذا المعنى ، فإن الاختلاف الأساسي هو ذلك بين الصرع البؤري أو الجزئي والصرع المعمم.
نتحدث عن الصرع الجزئي عندما يكون هناك غلبة واضحة للنوبات الجزئية. وهذا يعني أن نوبات الخلل الوظيفي في نشاط المخ تسبب النوبات ، تبدأ في منطقة معينة من الدماغ ، على الرغم من أنها يمكن أن تنتشر لاحقًا إلى كل هذه المنطقة. عضو. عندما تحدث هذه الظاهرة ، فإننا نتحدث عن "التعميم الثانوي".
على العكس تماما، النوبات المعممة أو "الصرع الكبير" تؤثر على الدماغ بأكمله، أو جزء كبير منه ، منذ اللحظة التي بدأوا فيها. يرتبط الصرع المعمم بدرجة أكبر من الصرع البؤري بظهور الأورة الصرع ، مجموعة من البادئات تشمل اضطرابات في الإدراك الحسي أو الارتباك نفسي.
في الأدبيات ، يمكننا أيضًا العثور على إشارات إلى تورط أحد نصفي الكرة الأرضية أو كليهما عند التمييز بين الصرع البؤري والصرع المعمم. يعتبر فقدان الوعي وأورة الصرع أكثر سمات النوبات المعممة ، على الرغم من أنها يمكن أن تحدث أيضًا في النوبات الجزئية ، خاصةً إذا كانت تؤثر على منطقة دماغية واسعة.
- قد تكون مهتمًا بـ: "ماذا يحدث في دماغ الشخص عند إصابته بنوبات صرع؟"
أعراض النوبات الجزئية
تؤثر نوبات الصرع البؤرية أحيانًا على اليقظة والوعي والذاكرة ، وقد تؤثر أيضًا على السلوك الذي يمكن ملاحظته. في هذه الحالات نحن نتحدث عن نوبات جزئية بؤرية أو معقدة، بينما إذا لم تكن هناك تغييرات في الذاكرة ويتم الحفاظ على الوعي ، فإنها تعتبر نوبات بؤرية بسيطة.
الاختلاف الآخر ذو الصلة هو أن هالة الصرع أكثر شيوعًا في النوبات المعقدة منها في النوبات البسيطة. أعراض وعلامات الصرع البؤري يمكن أن تختلف أيضًا بشكل كبير اعتمادًا على مناطق الدماغ المتأثرة.
الظواهر الأكثر شيوعًا المرتبطة بالنوبات الجزئية هي ما يلي:
- بداية مفاجئة للعواطف الشديدة
- الشعور بالغثيان
- الإحساس بالحركة أو السقوط على الأرض ، تصور مشوه للفضاء
- الاضطرابات الحسية والهلوسة الشمية والسمعية واللمسية والذوقية والبصرية
- الظواهر الانفصالية: تبدد الشخصية والغربة عن الواقع
- تقلصات عضلية غير طبيعية
- الأتمتة السلوكية ، مثل المشي أو المضغ
- حركات العين الجانبية ، اتساع حدقة العين
- نشوء نوبة قلبية
- التعرق
- آلام في البطن وعدم الراحة
- صعوبة أو عدم القدرة على الكلام
بجانب تعتمد الأعراض على فصوص الدماغ المتأثرة. إذا حدثت الأزمة في الفص الجبهي ، فقد تظهر حركات غريبة وصعوبات في الكلام ؛ إذا كان في العاصفة ، الخوف ، الأوتوماتيكية و déjà vu ؛ إذا كان في الأحاسيس الجدارية واللمسية والتشوهات في الإدراك ؛ وفي حالة حدوثها في القذالي ، اختلالات وظيفية وأحاسيس في العين.
كما قلنا سابقًا ، انتشرت بعض النوبات الجزئية إلى بقية الدماغ بعد أن بدأت في منطقة معينة من الدماغ. هذا هو الجانب الأخير الذي يمنحهم اعتبار نقاط الاتصال. يؤثر حجم منطقة الدماغ المتأثرة بالتغيير الكهربائي على درجة أهمية الأعراض.
- مقالات لها صلة: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"
أسباب هذا النوع من الصرع
الصرع الجزئي هو أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا.. إنه شائع بشكل خاص عند كبار السن (حوالي 65 عامًا أو أكبر) ، ووجود اضطرابات وعائية دماغية أو أورام دماغية هو عامل خطر وثيق الصلة.
من الشائع أن يظهر الصرع البؤري ، خاصة عندما يبدأ في مرحلة البلوغ ، كنتيجة لعوامل مختلفة تتلف الدماغ. من بين هؤلاء السكتات الدماغية الإقفارية ، إصابات الرأسوالأورام والتهابات الدماغ. في حالات أخرى يكون سبب الصرع البؤري غير معروف.
من الشائع عند الأطفال ألا يحدث السبب كنتيجة لعوامل مثل هذه ، ولكنه ذو طبيعة أولية ؛ في هذه الحالات نتحدث عن "صرع مجهول السبب". وتجدر الإشارة إلى وجود صرع بؤري حميد في مرحلة الطفولة ، والذي يتميز بوجود نوبات بؤرية ، وبطبيعته النسبية ، ويختفي خلال فترة المراهقة.
علاج هذا التغيير
يتم التحكم في الصرع ، سواء البؤري أو المعمم ، بشكل عام عن طريق العلاج الدوائي. تشمل الأدوية المضادة للصرع الأكثر شيوعًا جابابنتين ولاموتريجين وتوبيراميت وفالبروات وأوكسكاربازيبين. قد يكون من المفيد جدًا أيضًا اعتماد ملف النظام الغذائي الكيتون (منخفض الكربوهيدرات وغني بالبروتين).
في بعض الحالات الشديدة من الصرع البؤري ، قد يكون من المستحسن إجراء تدخل جراحي لمنع المزيد من المخاطر أو تقليل التدخل في الحياة. يتكون هذا النوع من الجراحة من إزالة جزء الدماغ الذي يرتبط به الصرع بحيث تختفي نوبات خلل التنظيم في النشاط الكهربائي للدماغ.
ومع ذلك ، فإن تنوع العلاجات مرتفع ؛ عندما تكون مظاهرها حميدة بشكل خاص ، فقد لا يكون لاضطرابات طيف الصرع عواقب وخيمة أو تتطلب أي نوع من العلاج.