متلازمة انفصال الجسم الثفني: ما هي؟

الجسم الثفني عبارة عن هيكل يتكون من ألياف عصبية تعمل كجسر يربط بين نصفي الكرة المخية.

عندما تتضرر بسبب الإصابة أو المرض ، يمكن أن تسبب متلازمة انفصال الجسم الثفني، وهو اضطراب عصبي شديد يسبب العديد من الاضطرابات الحسية والحركية.

في هذه المقالة نوضح ما تتكون منه متلازمة انفصال الجسم الثفني ، وأين ينشأ المصطلح ، ما هي أسبابه وأهم العلامات والأعراض التي يسببها هذا الاضطراب.

• مقالات لها صلة: "تلف الدماغ المكتسب: أسبابه الرئيسية الثلاثة"

متلازمة انفصال الجسم الثفني: ما هي؟

متلازمة انفصال الجسم الثفني ، وتسمى أيضًا متلازمة سبيري، هو اضطراب ينتج عن تلف الجسم الثفني ، وهو بنية من الألياف العصبية التي تربط كلا نصفي الكرة المخية. يتسبب الانفصال الذي يحدث بين جانب من الدماغ والآخر في سلسلة من العلامات والأعراض السريرية لدى المريض والتي تشكل "متلازمة الانفصال".

تم التحقيق في آثار الانفصال بين الكرة الأرضية في البداية من قبل طبيب الأعصاب الألماني ، كارل ويرنيك ، الذي تنبأ بوجود المتلازمة. انقطاع القدرة على الكلام ، والذي يحدث نتيجة قطع الروابط بين المناطق الخلفية والأمامية للهياكل القشرية المسؤولة عن لغة.

في بداية القرن الماضي ، قام الطبيب النفسي الألماني هوغو ليبمان أيضًا بدراسة مكثفة لمبدأ الانفصال فيما يتعلق بفكرة أن البعض يمكن أن يكون سبب Apraxias (الاضطرابات العصبية التي تتميز بعدم القدرة على القيام بحركات هادفة أو مكتسبة أو مألوفة). غريب الأطوار.

ابتداءً من الخمسينيات من القرن الماضي ، بدأ روجر و. حقق سبيري وزملاؤه في تأثير انفصال الجسم الثفني في الحيوانات ، وتحديداً القطط ، وأظهروا أن يمكن أن يبدو أنه لا يمكن تمييزها عن أولئك الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة من حيث سلوكهم، في معظم الاختبارات وظروف التدريب.

ومع ذلك ، كشفت دراسات سبيري أن الحيوانات ، في ظل إجراءات تدريب معينة ، تعاني من أوجه قصور كبيرة. بحيث إذا سمح للمعلومات الحسية أن يكون لها وصول منفصل إلى كل نصف الكرة الأرضية الدماغ ، سيظهر أن كل واحد منهم لديه عمليات الإدراك والتعلم والذاكرة منفصل.

بعد الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، بدأ نورمان جيشويند وميشكين وعلماء سلوك آخرون في التحقيق تأثير الانفصال (داخل وخارج الكرة الأرضية) في البشر ، وبناء نماذج لمتلازمات الانفصال الذي - التي أظهر وجود ترابط وظيفي وهيكلية بين مختلف مناطق القشرة المخية الحديثة.

فسيولوجيا ووظائف الجسم الثفني

ترتبط القشرة المخية بثلاثة أنواع من الألياف العصبية: ألياف الإسقاط ، والتي تشمل الألياف الصاعدة والهابطة التي تنتقل من وإلى القشرة المخية الحديثة إلى مناطق أخرى مثل الجذع والحبل الشوكي العمود الفقري؛ الألياف الرابطة ، والتي تشمل الألياف القصيرة والطويلة التي تربط مناطق مختلفة من القشرة المخية الحديثة بعيدًا ؛ والألياف الصوارية ، التي تربط نصفي الكرة المخية ، مثل تلك الموجودة في الجسم الثفني ، من بين أمور أخرى.

تمارس الخلايا العصبية في الجسم الثفني عملها ، المثبط والمثير ، من خلال الخلايا العصبية الداخلية.. من خلال الجسم الثفني ، تتدفق المعلومات المتولدة في أحد نصفي الكرة الأرضية إلى النصف الآخر ويتم تنسيق الاستجابات المختلفة التي تحدث عند تنشيطها في وقت واحد. كل نصف كرة دماغية قادرة على تعديل عمل المناطق المتجانسة على الجانب الآخر محليًا وانتقائيًا.

يشارك الجسم الثفني في وظائف عديدة ؛ على سبيل المثال ، في نقل المعلومات الحسية ؛ في نقل المعلومات الدلالية عن طريق النطق (نصف الكرة الأيسر) لكائن تم لمسه باستخدام اليد اليسرى (نصف الكرة الأيمن) ؛ أو في نقل التعلم.

في هذا الصدد ، أظهرت دراسات مختلفة ذلك يمكن لكل نصف كرة أن يتعلم التمييز بصريًا من المعلومات التي تصل إلى نصف الكرة المقابل. ومع ذلك ، فإن هذا التعلم يختفي بعد حدوث الإصابة أو بضع الصوار.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الجسم الثفني للدماغ: الهيكل والوظائف"

الأسباب

متلازمة انفصال الجسم الثفني يمكن أن يكون بسبب أسباب متعددة تشمل إصابات بنية الدماغ هذه، احتشاءات (في الشريان الدماغي الخلفي أو الأمامي أو التي تنطوي على الألياف عبر القصبة) ، رضوض الرأس (وذمة ، كدمات ، ورم دموي أو تلف محور عصبي) ، أورام ، تشوهات واضطرابات عصبية مثل مرض مارشيافافا بينامي.

الأعراض والعلامات

فيما يتعلق بالعلامات والأعراض السريرية التي يمكن أن تسببها متلازمة الانفصال ، يمكن تقسيمها إلى مجموعتين: الحالات الحادة ، والتي يتم ملاحظتها خلال الأيام أو الأسابيع الأولى بعد الانفصال ؛ والأمراض المزمنة التي تظهر بعد 6 أشهر من الآفة ويمكن اكتشافها من خلال طرق مثل الاستماع ثنائي التفرع وتنظير سرعة القلب. هذه هي الأكثر شيوعا:

العلامات والأعراض الحادة

تشمل العلامات والأعراض الأكثر شيوعًا لمتلازمة انفصال الجسم الثفني ما يلي:

• الصمت العابر.
• اللامبالاة تجاه التحفيز الخارجي.
• تعذر الأداء الحركي ترك من جانب واحد.
• نقص استخدام اليد اليسرى.
• السلوك "الشاذ" لليد اليسرى (عسر القراءة القطري)

العلامات والأعراض المزمنة

هذه هي العلامات والأعراض المزمنة الأكثر شيوعًا التي تظهر بعد مرور 6 أشهر بعد فصل الجسم الثفني:

• المعالجة المتغيرة للبيانات الجسدية (على سبيل المثال. على سبيل المثال عدم القدرة على الإشارة باليد إلى الجزء المقابل من الجسم الذي لمسه الفاحص)
• ضعف معالجة المعلومات المرئية (عدم القدرة على التعرف على الصورة المسقطة على الجانب الأيمن بعد عرضها عدة مرات على الجانب الأيسر)
• التعديلات في التسمية: الشذوذ اللمسي لليد اليسرى ، مشاكل التسمية في حالة ثنائية الشذوذ البصري الأيسر المتزامن ، اليكسيا اليسرى ، الشذوذ الدموي ، الشذوذ السمعي الأيسر ، الشذوذ الشمي الأيمن ، و ألكسيثيميا.
• اضطرابات في الأفعال الإيماءية: مشاكل التنسيق الثنائي ، تعذر الأداء الأحادي الجانب ، الصعوبات في تقليد تسلسل الإيماء ، وعلامة اليد الأجنبية ، وتعذر الأداء التشخيصي ، وترنح بصري متصالب ، وتعذر الأداء البناء يمين.
• اضطرابات الذاكرة (ثانوية لتأثير الألياف القاسية التي تنضم إلى كلا الحُصين).

انقسام الدماغ

أظهر البحث الذي أجراه روجر سبيري ومايكل جازانيجا مع المرضى الذين يعانون من انفصال بين نصفي الكرة الأرضية بسبب آفات في الجسم الثفني ، أن يبدو أن هؤلاء الأشخاص يعانون من انقسام في الوعي: الجانب الأيمن والأيسر من دماغك يبدو أنه "واعي" وقادر على الاستجابة بشكل مستقل للمنبهات.

منذ أن بدأت دراسة هذه الظاهرة ، كان من المفترض أن الأشخاص الذين يعانون من "دماغ منقسم" يمكنهم ذلك أبلغ عن رؤية منبه في مجاله البصري الأيسر ، ولكن باستخدام يده اليسرى فقط ، وليس يده يمين. ويمكنهم الإبلاغ عن حافز في مجالهم البصري الأيمن فقط بيدهم اليمنى ، ولكن أيضًا لفظيًا. تحدث هذه الظاهرة بسبب توجد اللغة عادة في النصف الأيسر من المخ، وهذا النصف من الكرة الأرضية يتلقى مدخلات بصرية من المجال البصري الصحيح.

ومع ذلك ، فإن دراسة حديثة أجراها Pinto et al. كشف دليل على أن مرضى انشقاق الدماغ قادرون على الإبلاغ عن وجود المنبهات في المجال البصري الأيمن أو الأيسر باستخدام أي من اليدين ، ويمكنهم أيضًا القيام بذلك لفظي. تشير هذه النتائج الجديدة إلى أن الانفصال القشري بين نصفي الكرة الأرضية لا يبدو أنه يؤدي إلى "عاملين واعيين مستقلين" داخل الدماغ.

ومع ذلك ، فإن المرضى أظهروا بعض النواقص ، مثل عدم القدرة على تحديد ما إذا كان هناك منبهان موجودان على الجانبين المتعاكسين كان المجال البصري متماثلًا أو مختلفًا ، مما يشير إلى أنه على الرغم من أن الانفصال بين نصف الكرة الأرضية لا يبدو أنه يؤثر على وعي، تم تغيير نقل المعلومات بين نصفي الكرة المخية.

المراجع الببليوجرافية:

• لاسوند ، م. (1994). متلازمة الانفصال في التصلب الثفني. في Callosal Agenesis (ص. 275-284). سبرينغر ، بوسطن ، ماساتشوستس.
• بينتو ، واي. ، نيفيل ، د. A. ، Otten ، M. ، Corballis ، P. م ، لام ، ف. A.، DeHaan، E. ح. ،... & فابري ، م. (2017). دماغ منقسم: إدراك منقسم لكن وعي غير مقسم. دماغ، 140 (5) ، 1231-1237.
• طومسون ، ب. م ، نار ، ك. L. ، بلانتون ، ر. إي. ، وتوجا ، أ. دبليو. (2003). رسم خرائط التعديلات الهيكلية للجسد الثفني أثناء الدماغ. الدماغ الموازي: علم الأعصاب الإدراكي للجسم الثفني 93.