تكهف النخاع: الأعراض والأسباب والعلاج
هناك العديد من الحالات أو الاضطرابات التي تتعلق بخلل في تدفق السائل الدماغي النخاعي وظهور أكياس أو تشوهات في النخاع الشوكي. بالإضافة إلى ذلك ، في العديد من المناسبات تكون هذه الأعراض غير محسوسة وغير محسوسة ، مما يعني أنها تستمر في تطورها دون أن يلاحظها الشخص.
أحد هذه الاضطرابات التي تؤثر على نخاع العظام هو تكهف النخاع.، وهو اضطراب ، على الرغم من أنه لا يظهر في البداية أي صورة سريرية ، إلا أنه يمكن أن يسبب مضاعفات حركية وحسية كبيرة.
- مقالات لها صلة: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"
ما هو تكهف النخاع؟
المرض المعروف باسم تكهف النخاع هو حالة عضوية يسبب ظهور كيس موجود داخل النخاع الشوكي. تُعرف هذه النتوء ، المملوء بسائل مائي ، باسم مصفار أو مصفار.
يتطور هذا المرض تدريجيًا ، بحيث يزداد حجم المصفار تدريجيًا ، ويتوسع داخل النخاع الشوكي ويسبب أضرارًا جسيمة في وسطه. لأن النخاع الشوكي متصل بالأعصاب التي تتحكم في الأطراف ، يميل تكهف النخاع إلى التسبب في الألم والضعف والتصلب في الأطراف والظهر والكتفين.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون منه من أعراض أخرى مثل الصداع الشديد أو الأعراض الحسية مثل التغيرات في الإدراك الحراري. ومع ذلك ، يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية وتؤثر على المرضى بطرق متنوعة للغاية ، حتى دون ظهور أي نوع من الأعراض.
يرتبط سبب ظهور هذه الأنواع من الأكياس بعدة عوامل. أكثرها شيوعًا هو ظهور شذوذ يُعرف بالتشوه الخياري ، تشوه يتسبب في انتفاخ أنسجة المخ في القناة الشوكية. وبالمثل ، يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لتكهف النخاع ظهور كتل ورمية في النخاع ، أو إصابة أو التهاب فيه.
فيما يتعلق بحدوث تكهف النخاع ، كان من الصعب حساب هذا تقليديًا لأنه يشترك في العديد من الأعراض مع أمراض أخرى ، مما يجعل من الصعب تشخبص. ومع ذلك ، بفضل التقدم في الاختبارات التشخيصية باستخدام التصوير العصبي ، فقد تحسن اكتشافه.
- مقالات لها صلة: "النخاع الشوكي: التشريح والأجزاء والوظائف"
ما هي الأعراض التي تظهر؟
كما ذكرنا في النقطة السابقة ، فإن تكهف النخاع هو مرض يتطور تدريجياً حيث تميل الأعراض إلى الظهور بمجرد بدء مرحلة البلوغ. في الحالات التي يكون فيها بسبب تشوه خياري ، هذه تبدأ في الظهور بين سن 25 و 40 سنة.
في حالات أخرى ، قد تظهر الأعراض بشكل مفاجئ أو مفاجئ عندما يعاني المريض من نوبات سعال قوية أو بعد بذل مجهود بدني مكثف. ومع ذلك ، فهذا لا يعني أن هذه هي أسباب المرض.
الصورة السريرية لتكهف النخاع يؤثر بشكل رئيسي على الرقبة والكتفين والذراعين واليدين، ولكن بمرور الوقت ينتهي به الأمر بالانتشار ، ويؤثر أيضًا على الأطراف السفلية.
بين الأعراض الرئيسية لتكهف النخاع متضمنة:
- ضمور عضلي يتميز بضعف وهزال العضلات.
- تناقص وفقدان ردود الفعل.
- الحساسية المتغيرة للألم ودرجة الحرارة.
- تصلب في الرقبة والأطراف.
- الإحساس بالألم بسبب التيبس.
- تشنجات عضلية في الأطراف السفلية.
- تغيير في وظائف الجهاز الهضمي.
- اضطرابات العمود الفقري مثل الجنف.
على الرغم من أن هذا قد لا يسبب في كثير من الحالات أي نوع من الأعراض ، نظرًا لتطوره التدريجي ، فإن تكهف النخاع يمكن أن يصبح مرضًا له مضاعفات صحية خطيرة جدًا الشخص. يعود أصل هذه المضاعفات إلى النمو المفرط للمصفار.
يميل هذا النمو إلى إصابة مجموعات معينة من الأعصاب في النخاع الشوكي ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض التالية:
- مشاكل حركية خطيرة في الساقين تتداخل مع القدرة على المشي
- الآلام المزمنة والشديدة
- الجنف أو الانحناء المرضي للعمود الفقري.
ما هي الاسباب؟
على الرغم من أن تكهف النخاع يمكن أن يكون ناتجًا عن عوامل مؤلمة أو معدية أو ورمية ، إلا أن الحقيقة هي أنه في معظم الحالات من المستحيل عمليا تحديد الأصل المحدد لهذا المرض.
عندما يحدث الاضطراب المذكور بسبب مرض أو حالة أخرى ، فإن الآفات التي تسببها هذه يمكن أن تعيق تدفق الدم. السائل النخاعي. نتيجة لذلك ، يتحرك نحو النخاع الشوكي ، مكونًا المصفار المذكور أعلاه.
أما الأمراض التي يمكن أن تسبب هذا النوع من التكيسات فهي تشمل:
- الكتل أو التكوينات الورمية في النخاع الشوكي.
- التهاب السحايا أو التهاب أغشية الدماغ والنخاع الشوكي.
- تشوه خياري.
- إصابات الحبل الشوكي.
- اضطرابات العمود الفقري الموجودة عند الولادة.
كيف يمكن تشخيصه؟
نظرًا لأن تكهف النخاع لا يظهر أي نوع من الأعراض في مراحله المبكرة ، فمن المحتمل جدًا أن يحدث هذا تم اكتشافه عن طريق الخطأ عندما يخضع الشخص لتقييم مرض آخر.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الأعراض تتزامن مع أعراض العديد من الحالات الأخرى ذات الطبيعة المماثلة ، يقوم الطبيب بإجراء تقييم شامل يسمح له باستبعاد الأمراض الأخرى.
التشخيص الجيد لتكهف النخاع يعني ضمناً أن المحترف يقوم بإجراء تاريخ طبي كامل ومفصل ، مصحوبًا بفحص جسدي. لهذا ، يمكن استخدام صور الرنين المغناطيسي للحبل الشوكي والنخاع الشوكي ، وكذلك أ الاستكشاف بواسطة التصوير المقطعي المحوري المحوسب الذي يسهل الحصول على صورة مفصلة للمنطقة متأثر.
هل يوجد علاج؟
تخضع إرشادات التدخل لعلاج تكهف النخاع لكل من شدة الأعراض والحالة أو المرض الذي يسببها.
في الحالات التي لا يكون فيها المرض مرتبطًا بأي مرض آخر ، بالإضافة إلى أن المريض لا يظهر أي علامات أو أعراض خطيرة ، فسيكون من الضروري فقط القيام بذلك الضوابط الدورية من خلال الرنين والتقييمات العصبية.
ومع ذلك ، عندما يتسبب تكهف النخاع في إزعاج كبير أو يتعارض مع حياة المريض اليومية ، يوصى بالتدخل الجراحي. من خلال تدخل جراحي صغيرينخفض الضغط الذي يمارسه الكيس على النخاع الشوكي ، مما يخفف من حدة الأعراض.
قد يعتمد نوع التدخل على السبب الرئيسي لتكوين الكيس ، والذي يمكن أن يتراوح بين تصريف هذا ، إزالة كتلة الورم التي تشكل الانسداد أو تصحيح وعلاج الشذوذ الذي يشكل تكهف النخاع.