الفصام: ما هو وكيف يرتبط بالذهان

الفصام ، الفصام ، الفصام ، الفصام ، الفصام العاطفي ، الفصام... بالتأكيد أن الغالبية العظمى من علماء النفس وطلاب علم النفس على دراية بهؤلاء شروط. لكن… ما هو مرض الفصام؟ هل هو اضطراب جديد؟ هل هو اضطراب في الشخصية؟ ما هو مختلف عن البقية؟

في هذه المقالة سوف نتعمق في مفهوم الشيزوتيبي المثير للاهتمام من خلال تحليل تاريخي موجز للمصطلح ، وسنرى كيف إنها أكثر من سمة شخصية. ذلك من اضطراب عقلي في المجال الذهاني.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الفصام: التعريف والأسباب والأعراض والعلاج والجدل"

ما هو مرض الفصام؟

ترك جانبا الرؤية القاطعة ذهان (لديك ذهان ، أو لا) ، فصام هي بنية نفسية تهدف إلى وصف سلسلة متصلة من السماتالخصائص الشخصية والشخصية ، جنبًا إلى جنب مع التجارب القريبة من الذهان (على وجه التحديد الفصام).

يجب أن نوضح أن هذا المصطلح غير مستخدم حاليًا و لم يتم تضمينه في DSM-5 أو ICD-10نظرًا لأن هذه الكتيبات تتضمن بالفعل اضطرابات الشخصية المرتبطة بها ، مثل اضطراب الشخصية الفُصامية. إن الفصام ليس اضطرابًا في الشخصية ولم يكن كذلك من قبل ، بل هو مجموعة من السمات الشخصية التي تشكل سلسلة متصلة من الدرجة.

مراجعة تاريخية موجزة لمرض الفصام

يرتبط المفهوم القاطع للذهان تقليديا بـ إميل كريبلين (1921) من صنفت الاضطرابات النفسية المختلفة من النموذج الطبي. طور هذا الطبيب النفسي الألماني المشهور عالميًا أول تصنيف تصنيفي للاضطرابات العقلية ، مضيفًا فئات جديدة مثل ذهان الهوس الاكتئابي والخرف praecox (المعروف اليوم باسم الفصام بفضل Educen Bleuler ، 1924).

حتى وقت قريب ، كانت أنظمة التشخيص التي استخدمها علماء النفس على مر السنين لقد حافظوا على الرؤية القاطعة لـ Kraepelin ، حتى وصول DSM-5، والتي ، على الرغم من الانتقادات التي تلقتها ، توفر وجهة نظر ذات أبعاد إلى حد ما.

Meehl (1962) تميز في دراسته عن الفصام (تنظيم الشخصية الذي لديه القدرة على عدم التعويض) والفصام (المتلازمة الذهانية الكاملة). تم وصف نهج Rado (1956) و Meehl في الشخصية الفصامية التاريخ السريري لاضطراب الشخصية الفصامية التي نعرفها اليوم في DSM-5 ، بعيدًا عن تسمية الفصام.

ومع ذلك ، فإننا مدينون بمصطلح schizotypy بالكامل لغوردون كلاريدج ، الذي دافع مع إيسنك عن الاعتقاد بأن كان هناك خط فاصل واضح بين الجنون و "العقل" ، أي أنهم اختاروا مفهومًا أقرب إلى البعد منه إلى قاطع. لقد اعتقدوا أن الذهان لم يكن انعكاسًا شديدًا للأعراض ، ولكن بدلاً من ذلك ، يمكن تحديد العديد من سمات الذهان بدرجات متفاوتة داخل عموم السكان.

أطلق كلاريدج على هذه الفكرة اسم فصامي، واقترحوا أن هذا يمكن تقسيمه إلى عوامل مختلفة ، والتي سنتناولها أدناه.

• قد تكون مهتمًا بـ: "اضطراب الشخصية الفُصامية: الأعراض والأسباب والعلاج"

عوامل الفصام

كرس جوردون كلاريدج نفسه لدراسة مفهوم الفصام من خلال تحليل التجارب الغريبة أو غير العادية لدى عامة السكان (بدون تشخيص الاضطرابات الذهانية) والأعراض المتجمعة في الأشخاص المصابين بالفصام (السكان السريريين). من خلال وزن المعلومات بعناية ، اقترح كلاريدج أن السمة الشخصية للفصام كانت كثيرة أكثر تعقيدًا مما بدا في البداية ، وابتكر التحلل إلى أربعة عوامل سنراها أدناه. استمرار:

• تجارب غير عادية: إنها كذلك ما نعرفه اليوم بأوهام وهلوسة. يتعلق الأمر بالميل إلى العيش بتجارب معرفية وإدراكية غير عادية وغريبة ، مثل المعتقدات السحرية والخرافات وما إلى ذلك.
• الفوضى المعرفية: طريقة التفكير والأفكار تصبح غير منظمة تمامًا ، مع الأفكار العرضية ، وعدم الترابط في الكلام ، إلخ.
• الانطوائية: عرّفها كلاريدج على أنها سلوك انطوائي ، تعبيرات مسطحة عاطفياً ، عزلة اجتماعية ، انخفاض القدرة على الشعور بالمتعةسواء بشكل عام أو على المستوى الاجتماعي والجسدي. إنه ما يتوافق اليوم مع معيار الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية.
• الخلاف المندفع: هو وجود سلوك غير مستقر وغير متوقع فيما يتعلق بالقواعد والمعايير الاجتماعية. عدم تكيف السلوك مع الأعراف الاجتماعية المفروضة.

ما علاقته بالذهان والأمراض العقلية؟

اقترح جاكسون (1997) مفهوم "الفصام الحميد" عند دراسة تلك التجارب المعينة المتعلقة بمرض الفصام ، مثل التجارب غير العادية أو الفوضى المعرفية ، المتعلقة بامتلاك زيادة الإبداع والقدرة على حل المشكلات، والتي يمكن أن يكون لها قيمة تكيفية.

هناك ثلاث طرق أساسية لفهم العلاقة بين الفصام كصفة والمرض الذهاني المشخص ( تقريبًا الأبعاد والأبعاد والأبعاد تمامًا) ، على الرغم من أنها لا تخلو من الجدل ، حيث عند دراسة السمات المميزة لل لقد لوحظ أن الفصام لا يشكل مفهومًا متجانسًا وموحدًا ، لذا فإن الاستنتاجات التي يمكن استخلاصها تخضع للعديد من التفسيرات الممكنة.

يتم استخدام الأساليب الثلاثة ، بطريقة أو بأخرى ، لتعكس أن الفصام يشكل الضعف الإدراكي وحتى البيولوجي لتطور الذهان حول هذا الموضوع. بهذه الطريقة ، يظل الذهان كامنًا ولن يعبر عن نفسه ما لم تحدث أحداث (مرهقة أو تعاطي المخدرات). سنركز بشكل أساسي على تقريب الأبعاد والأبعاد بالكامل ، حيث أنهم يشكلون أحدث إصدار من نموذج كلاريدج.

التقريب البعدي

لقد تأثرت بشدة بنظرية شخصية هانز آيسنك. يعتبر الذهان القابل للتشخيص تقع في أقصى حدود الطيف المتدرج للفصام، وأن هناك استمرارية بين الأشخاص ذوي المستويات المنخفضة والطبيعية من الفصام والعالية.

كان هناك الكثير من الدعم لهذا النهج لأن درجات عالية على الفصام قد تتناسب مع معايير التشخيص لمرض انفصام الشخصية واضطراب الشخصية الفصامية واضطراب الشخصية الفُصامية شخصية.

التقريب الكامل للأبعاد

من هذا النهج ، يعتبر الفصام أحد أبعاد الشخصية ، على غرار نموذج القلم (العصابية والانبساط والذهان) بواسطة Eysenck. عادةً ما يتم توزيع بُعد "الفصام" بين السكان ، أي كل فرد منا يمكن أن يتأرجح ويكون لديه درجة من الفصام ، وهذا لا يعني أنه سيكون كذلك مرضي.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك سلسلتان متدرجتان ، واحدة تعالج اضطراب الشخصية الفصامية والأخرى بالنسبة للذهان الفصامي (في هذه الحالة ، يعتبر الفصام بمثابة عملية انهيار للذهان الفصامي). فردي). كلاهما مستقل وتدريجي. أخيرًا ، يُذكر أن الذهان الفصامي لا يتكون من نمط فصامي شديد أو شديد ، بل يتكون بالأحرى يجب أن تتضافر عوامل أخرى تجعلها مختلفة من الناحية المرضية والنوعية.