الطب النفسي النقدي: ما هو وماذا يدعي؟

لقد مر الطب النفسي ، وهو التخصص الطبي المسؤول عن اكتشاف الأمراض العقلية وعلاجها ، بأزمة مهم في الآونة الأخيرة بسبب ظهور أسئلة مختلفة حول خصائص معرفتهم و الممارسات.

لقد ظهر الطب النفسي النقدي من هذه الأسئلة.، تيار نظري يطرح أسئلة ويسعى إلى إصلاح ممارسات الرعاية النفسية. من بين أمور أخرى ، يُظهر أن للطب النفسي التقليدي بعض القيود الأساسية في طريقه فهم المعاناة العقلية والتعامل معها ، والتي تولد على وجه التحديد معضلات أخلاقية في استخدام ذلك معرفة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الأدوية ذات التأثير النفساني: الاستخدامات والآثار الجانبية"

من أين يأتي الطب النفسي النقدي؟

من أحدث السوابق مؤتمر شبكة الطب النفسي النقدي. قسم الطب النفسي النقدي) الذي عقد في برادفورد انجلترا عام 1999 حيث دعت الحاجة لذلك يرقي تحول جذري في نهجنا لمشاكل الصحة العقلية; التي اشترك فيها آلاف المهنيين حول العالم ، بشكل رئيسي من خلال المنشورات الأكاديمية ، ولكن أيضًا من خلال التعبئة السياسية.

على نفس المنوال ، لدى الطب النفسي النقدي العديد من أسلافه في مضادات النفس ، وهي حركة نظرية وسياسية يروج لها المتخصصون في مجال الصحة. التي بدأت في النصف الثاني من القرن الماضي والتي تساءلت بشدة عن الطريقة التي يعمل بها الطب النفسي ، خاصة في أوروبا والولايات المتحدة. انضم.

على الرغم من أن مناهضة الطب النفسي والطب النفسي النقدي حركات ظهرت في أوقات مختلفة ، إلا أن القاسم المشترك بينهما هو ذلك رفض إضفاء الطابع المرضي على عدم التجانس البشري والبقاء ملتزمين بتحويل رعاية الصحة النفسية.

أخيرًا ، تم الترويج لهذا التيار من قبل حركات جمعيات مختلفة في الأولى شخص ، أي مجموعات يديرها مستخدمو خدمات الرعاية نفسية. على سبيل المثال ، الشبكة البريطانية الجماعية لأصوات السمع (أصوات السمع) التي ترفض الفهم النفسي التقليدي لمثل هذه التجربة ، كما تسعى إلى القضاء على وصمة العار وتقوية مجموعات المساعدة المتبادلة.

تم توضيح ما تقدم لاحقًا مع نموذج الحقوق الذي تم إضفاء الطابع الرسمي عليه منذ عام 2006 في الاتفاقية الدولية لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة. الإعاقة التي وافقت عليها منظمة الأمم المتحدة ، وكذلك من خلال الوثائق والتقارير الأخرى حول منع التعذيب في الطب النفسي التي تم تطويرها في دول مختلفة.

المبادئ الأساسية

بشكل عام ، يسعى الطب النفسي النقدي إلى توضيح التقاطع بينهما العلاقات النفسية والاجتماعية والجسدية، لكل من الناس وممارسة الطب النفسي نفسها ، بحيث يمكن إصلاحها.

وبشكل أكثر تحديدًا ، يمكننا متابعة فيليب توماس (2013) لسرد خمسة موضوعات للمناقشة تنبثق عن الطب النفسي. النقد: مشكلة التشخيصات النفسية ، مشكلة الطب المبني على البراهين في الطب النفسي (وعلاقتها به). صناعة الأدوية) ، ودور السياق الذي يتطور فيه الطب النفسي ويتصرف فيه ، ومشكلة الممارسات القسرية ، و أخيراً، الأساس النظري والفلسفي للمعرفة النفسية وممارساتها.

1. مشكلة التشخيصات النفسية

يوضح الطب النفسي النقدي أن الحواجز بين "الحياة الطبيعية" و "الاضطراب" يمكن التلاعب بها بسهولة وتعسفية إلى حد كبير. في الواقع ، كثيرًا يختلف عدد التشخيصات النفسية المتاحة; تظهر وتختفي ويتم تحديثها من وقت لآخر (بعضها في كل مرة يظهر فيها نفس السكان الذين تم تشخيصهم ضد الوجود يعتبر مريضًا أو مشوشًا ، على سبيل المثال ، ما حدث للمثلية الجنسية ، والتي حتى النصف الثاني من القرن الماضي بالكاد لم تعد تعتبر اضطراب عقلي).

وبالمثل ، بدأت الأسس العلمية للتشخيص النفسي موضع تساؤل لأنه على الرغم من وجود ركائز عضوية ، فإن الدليل العلمي الذي يفترض أن الاضطرابات النفسية لها أصل بيولوجي وعلاج نهائي بنفس المعنى ، هو غير كافٍ.

2. الطب المسند وصناعة الأدوية

الطب المسند هو مفهوم يشير إلى الممارسة الطبية على أساس التجارب السريرية والإحصاءات والأدلة التي تقدم معلومات عامة عن حالة ما عازم.

تم استجواب هذا من قبل Critical Psychiatry منذ ذلك الحين أسباب الاضطرابات النفسية غير محددة، والطب المسند بالبراهين يمكن أن يعزز ويعمم الممارسات غير المحددة ، ولكن يحتمل أن تكون كذلك ضار في بعض النواحي ، لأنه في ممارسات الطب النفسي بامتياز هي تدخل مباشر (دوائي أو علم الميكانيكا).

وبالمثل ، في كثير من المناسبات التشخيص والعلاج الصيدلاني تتأثر بشدة بالمصالح الاقتصادية الصناعات المسؤولة عن إنتاج الأدوية وتوزيعها ، فضلاً عن تمويل جزء كبير من تدريب المهنيين. لقد نوقش هذا الأمر بشدة في العقود الأخيرة من قبل قطاع مهم من المتخصصين في مجال الصحة العقلية في جميع أنحاء العالم.

• مقالات لها صلة: "أجزاء من دماغ الإنسان (ووظائفها)"

3. سياق الطب النفسي

يرتبط نطاق التشخيصات النفسية بالسياق الذي تم إجراؤه فيه ، أي أنه يختلف النسبة المئوية للأشخاص الذين تُنسب إليهم مشكلات معينة وفقًا للسكان المعينين ينتمي ل.

نفس ممارسة الطب النفسي تقع ضمن سياق اجتماعي ، مما يعني ذلك في التشخيص وفي علاقة الرعاية ، يتم إعادة إنتاج الأيديولوجيات وطرق الارتباط ؛ وأن المعاناة العقلية هي أكثر من مجرد تجربة فردية ، إنها تجربة لها علاقة بظروف الاحتمال أو الضعف في نفس البيئة.

4. الممارسات القسرية

من بين أقوى الانتقادات للطب النفسي منذ القرن الماضي الاعتقال مستشفى للأمراض النفسية القسرية وممارسات التقييد مثل القيود والعلاج بالصدمات الكهربائية و الإفراط في الطب.

بعيدًا عن كونه مجموعة من التقنيات (وبالتالي خالية من القيم) ، الطب النفسي النقدي يسعى إلى مراجعة الممارسات التي يتم الترويج لها باستمرار وآثارها الضارة المحتملة (من الأبوية الجوهرية في الممارسة السريرية إلى مواقف الوصم أو الممارسات العدوانية بشكل واضح).

في العديد من السياقات ، تم الترويج لبدائل تتراوح بين إغلاق مستشفيات الأمراض النفسية أو إزالة التطرف التدريجي ، إلى إنشاء مراكز مجتمعية وتعزيز الصحة النفسية التي يتم تعزيزها بشكل جماعي أقل قسري.

5. الأساس النظري والفلسفي للطب النفسي

الطب النفسي الحرج أسئلة ثنائية العقل والجسد التي تكمن وراء الطب النفسي الطبي الحيوي التقليدي ، وكذلك أيديولوجية عالم الأحياء التي تقلل من الصحة العقلية والمرض إلى العلوم الجزيئية للدماغ.

يتسبب هذا الأخير في سلسلة من المطالب الاجتماعية التي يجب أخذها في الاعتبار حيث كان الطب النفسي يضع نفسه على أنه الحل الوحيد أو الأفضل لفهم مشاكل الناس ؛ أيّ في كثير من الأحيان يترجم إلى إغفال أوجه القصور الوجدانية أو الاجتماعية أو الاقتصادية تروج له الهياكل الاجتماعية.

أخيرًا ، وبالنظر إلى أن رعاية مشاكل الصحة النفسية هي ظاهرة عالمية ، على الرغم من أنها ولدت والترويج لها بناءً على احتياجات السياق الأوروبي والأمريكي ، كان لتيار الطب النفسي النقدي تداعيات في جميع أنحاء العالم عالم.

ومع ذلك ، ليس هذا هو النقد الوحيد الذي تم توجيهه إلى الطب النفسي التقليدي. على سبيل المثال ، في العلوم الاجتماعية مثل الأنثروبولوجيا أو علم النفس الاجتماعي أو علم الاجتماع في أمريكا اللاتينية ، فإن أشكال الرعاية الصحية المجتمعية (بما في ذلك الصحة العقلية) ، وكذلك طرق ما قبل الإسبان لفهم ما نسميه الآن "اضطراب" أو "مرض". عقلي"؛ إلى جانب أوجه القصور في الرعاية المؤسسية وخدمات الصحة النفسية الأكثر تقليدية.