تم اكتشاف سبب الاضطراب الثنائي القطب بفضل الليثيوم

بالرغم من يصيب الاضطراب ثنائي القطب ما بين 1٪ و 3٪ من السكان، فإن التباين الكبير في أسبابه المحتملة يعني أن طبيعته تظل غير معروفة نسبيًا. حدث شيء مشابه حتى وقت قريب مع الليثيوم ، العقار المفضل في علاج هذا الاضطراب ، والذي تم استخدامه لعقود دون معرفة آلية عمله.

دراسة أجراها إيفان سنايدر وبريان توبي وآخرون نُشرت مؤخرًا في المجلة وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم قدمت مفاتيح أساسية في آلية عمل الليثيوم وسبب حالات الاضطراب ثنائي القطب التي تتحسن مع هذا الدواء. على وجه التحديد ، اكتشفوا تغيرات في بروتين CRMP2.

• مقالات لها صلة: "الاضطراب ثنائي القطب: 10 خصائص وفضول لم تكن تعرفها"

خصائص الاضطراب ثنائي القطب

يتميز الاضطراب ثنائي القطب بحدوث فترات بين الأسابيع والأشهر التي تكون فيها الحالة المزاج منخفض بشكل مرضي (الاكتئاب) ، إلى جانب حالات أخرى تزداد فيها مستويات الطاقة بشكل ملحوظ و يسود الشعور بالنشوة العاطفية (الهوس).

تتداخل نوبات الهوس والاكتئاب بشكل كبير مع الأداء الطبيعي للشخص ؛ في الواقع ، هذا الاضطراب هو السبب السادس الأكثر شيوعًا للإعاقة بين سكان العالم.

على وجه التحديد ، يرتبط تشخيص الاضطراب ثنائي القطب بعلامة

زيادة خطر الانتحار وإيذاء النفس. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المعتاد العلاج بالأدوية القوية ؛ إذا كانت هذه لا تعمل ، يمكنك حتى تطبيق العلاج بالصدمة الكهربائية.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الاضطراب ثنائي القطب وخصائصه"

أسباب هذا الاضطراب

تم ربط بداية الاضطراب ثنائي القطب بعدد كبير من الأسباب المختلفة. ويعتقد أن تفسر الوراثة الجينية 70٪ من خطر الإصابة بهذا الاضطراب، تقريبًا.

ومع ذلك ، فإن الجينات المسببة الدقيقة غير واضحة ، حيث يبدو أنها تختلف من حالة إلى أخرى ؛ تدافع الفرضية السائدة عن وجود جينات متعددة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن اكتشاف التغيرات الهيكلية والوظيفية في مناطق مثل البطينين الجانبيين النوى القاعدية و ال اللوزة يشير إلى أن العوامل التشريحية والفسيولوجية تلعب أيضًا دورًا سببيًا ذا صلة.

من ناحية أخرى ، ليس كل الأشخاص الذين لديهم استعداد بيولوجي للاضطراب ثنائي القطب يصابون به. لكي يحدث ذلك غالبًا ما يكون الضغط النفسي والاجتماعي مطلوبًا، خاصة خلال المراحل الأولى من الحياة ؛ حقيقة أن 30-50٪ من الأشخاص المتضررين أبلغوا عن تعرضهم لسوء المعاملة أو الصدمة في مرحلة الطفولة أمر مذهل.

ما هو الليثيوم؟

الليثيوم عنصر كيميائي من عائلة المعادن. إنه العنصر الصلب ، وبالتالي المعدن أيضًا ، أخف العناصر على الإطلاق. على المستوى الدوائي ، تستخدم أملاح الليثيوم لتنظيم المزاج في علاج الاضطراب الثنائي القطب وغيرها من المشاكل النفسية المماثلة ، مثل اضطراب فصامي عاطفي موجة الاكتئاب الدوري.

من بين التأثيرات الأخرى ، يقلل الليثيوم من خطر الانتحار لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الاضطرابات. على الرغم من أنه الدواء المفضل لعلاج الاضطراب ثنائي القطب ، فإن الليثيوم فعال فقط في حوالي ثلث المصابين.

علاوة على ذلك ، نظرًا لأن الجرعة العلاجية قريبة جدًا من الجرعة السامة ، فإن الليثيوم يحمل مخاطر ويسبب أعراضًا وردود فعل ثانوية. الأحداث الضائرة ذات الصلة ، مثل التخدير العاطفي ، أو زيادة الوزن ، أو ارتعاش العضلات ، أو الغثيان ، أو ظهور مرض السكري الكاذب ؛ و قصور الغدة الدرقية.

بدأ استخدام الليثيوم كمؤثر عقلي منذ حوالي 60 عامًا. نعم جيد فعاليته في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب (كما رأينا ، في ثلث الحالات) تم إثباته على نطاق واسع في هذا الوقت ، حتى وقت قريب جدًا لم يكن سبب هذه التأثيرات معروفًا ، أي آلية عملها.

• مقالات لها صلة: "أنواع الأدوية ذات التأثير النفساني: الاستخدامات والآثار الجانبية"

آلية عمل الليثيوم

فريق البحث برئاسة إيفان سنايدر حلل خلايا الدماغ للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، ومميزًا بين تلك التي تستجيب جيدًا لليثيوم وتلك التي لا تستجيب. على وجه التحديد ، استخدموا الخلايا الجذعية الاصطناعية لدراسة مسار الليثيوم بمجرد إدخاله في الجسم.

وجد سنايدر وزملاؤه أنه في حالات الاضطراب ثنائي القطب التي تستفيد من علاج الليثيوم ، بروتين CRMP2 الذي ينظم الجهاز العصبي المركزي. يبدو أن نشاط CRMP2 يتغير ، لأنه أقل بكثير لدى هؤلاء المرضى منه لدى أولئك الذين لا يستجيبون بشكل كافٍ لليثيوم.

تشير هذه النتيجة إلى وجود أنواع مختلفة من الاضطراب ثنائي القطب ، مما يعزز النظرية السائد الذي ينص على أنه اضطراب متعدد الجينات (أي ، لا يحدده واحد الجين).

اكتشاف آلية عمل الليثيوم قد يفضل تطوير عقاقير أكثر فعالية وبآثار جانبية أقل ، لأنه يسمح بتركيز جهود البحث على العمليات البيولوجية الأكثر صلة.

وبالمثل ، تقترح الدراسة التي أجراها فريق سنايدر تحديد أسباب الاضطراب ثنائي القطب في كل حالة يجب اعتباره جانبًا محددًا في اختيار العلاج الدوائي الأنسب لـ شخص.