الورم الأرومي النخاعي: الأعراض والأسباب والعلاج

يشمل السرطان مجموعة من الأمراض التي يسببها تكاثر غير متناسب للخلايا في بعض أعضاء الجسم. يصيب السرطان كل من البالغين والأطفال. على وجه التحديد ، في مجتمع الأطفال ، يعتبر الورم الأرومي النخاعي أكثر أنواع السرطانات شيوعًا داخل أورام الدماغ..

يؤثر هذا النوع من الأورام الخبيثة على الدماغ ويمكن أن يصل أيضًا إلى النخاع الشوكي. في ذلك ، تتكاثر الخلايا الجذعية الجنينية بشكل مفرط. في هذه المقالة سوف نتعرف على خصائصه وأسبابه وأعراضه والعلاجات المستخدمة للقضاء عليه ومعدلات البقاء على قيد الحياة.

• مقالات لها صلة: "أكثر 15 من أمراض الجهاز العصبي شيوعًا"

الورم الأرومي النخاعي: الخصائص

الورم الأرومي النخاعي هو نوع من أورام المخ. على وجه التحديد ، يتكون من ورم خبيث في المخ ، أي سرطاني. دعونا نضع في اعتبارنا أن الأورام هي تكاثر مفرط وغير طبيعي للخلايا في بعض أعضاء الجسم ؛ يمكن أن تكون الأورام حميدة أو خبيثة (سرطان).

يبدأ الورم الأرومي النخاعي عادةً في المخيخ.، وتقع في الجزء السفلي والخلفي من الدماغ. هذا الهيكل مسؤول عن تنسيق الحركة وإتاحة التوازن. هذا هو السبب في أن أحد أعراضه هو التغيير في التنسيق والمشي والتوازن.

عادة ما ينتشر هذا النوع من الأورام الخبيثة في جميع أنحاء الدماغ (وحتى النخاع الشوكي) من خلال السائل النخاعي (CSF) ، وهي مادة تحمي هذه الهياكل. ليس في كثير من الأحيان أن ينتقل الورم الأرومي النخاعي (ينشر الورم) إلى أجزاء أخرى من الجسم غير الموجودة هنا.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أجزاء من دماغ الإنسان (ووظائفها)"

الانتشار والتوزيع

من الخصائص الأخرى للورم الأرومي النخاعي أنه سرطان نادر. من ناحية أخرى ، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي عمر ، الأطفال الصغار هم الذين يعانون أكثر من غيرهم (تظهر معظم الأورام الأرومية النخاعية قبل سن 16).

في الولايات المتحدة ، على سبيل المثال ، يتم تشخيص ما بين 250 و 500 حالة جديدة من الورم الأرومي النخاعي كل عام ، وجميعهم من الأطفال. في الواقع ، هو أكثر أورام المخ الخبيثة شيوعًا عند الأطفال (بين 15 و 25٪ من الحالات). فيما يتعلق بالتوزيع حسب الجنس ، فهو أعلى قليلاً في الأولاد منه بين الفتيات. من ناحية أخرى ، يمثل البالغين 1٪ فقط من أورام المخ.

أعراض

يمكن أن تختلف أعراض الورم الأرومي النخاعي من شخص لآخر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث هذا بسبب الورم الأرومي النخاعي نفسه ، أو بسبب الضغط الذي يمارسه على الدماغ. ومع ذلك ، هناك عدد من الأعراض التي تحدث بشكل متكرر ، مثل صداع ، ازدواج الرؤية ، دوار ، تعب…

تظهر أيضًا تعديلات في التنسيق. هذه النتائج ، على سبيل المثال ، في مشية غير مستقرة (خاصة عندما ينتشر الورم إلى النخاع الشوكي). يرتبط كل من التغيير في التنسيق والمشية غير المستقرة بتأثير المخيخ. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظهر الشخص المصاب بالورم الأرومي النخاعي الخراقة ، والسقوط ، وقد تسقط الأشياء ، وما إلى ذلك.

من الأعراض الأخرى للورم الأرومي النخاعي الغثيان ، والذي يحدث عادةً في الصباح.; من ناحية أخرى ، يظهر القيء أيضًا ، والذي يتفاقم تدريجيًا في شدته وتكراره.

من ناحية أخرى ، إذا وصل الورم الخبيث أيضًا إلى النخاع الشوكي ، فقد تكون الأعراض أعلاه بالإضافة إلى ما يلي: صعوبة المشي وآلام الظهر وصعوبة التحكم العاصرات.

الأسباب

أصل السرطان غير معروف. هناك حديث عن سبب متعدد العوامل يختلف باختلاف نوع السرطان. العوامل المتعلقة بمسببات السرطان هي العوامل الوراثية ونمط الحياة (التدخين ، النظام الغذائي ، التمارين الرياضية ...) ، العوامل المعدية ، العوامل الكيميائية (التعرض للمواد ، الإشعاع ...) ، إلخ.

ومع ذلك ، فمن المعروف أن السرطان ناتج عن انتشار مفرط وغير طبيعي الخلايا ، التي ينتهي بها الأمر بغزو الأنسجة الكامنة والانتقال إلى مناطق أبعد (ورم خبيث). ومن المعروف أيضًا أن الآليات الطبيعية لتكاثر الخلايا وانقسامها تفشل.

في حالة الورم الأرومي النخاعي ، فهو نوع من الورم الجنيني. هذا يعني أن الورم ينشأ من الخلايا الجذعية الجنينية في الدماغ. يمكن لهذه الخلايا تصنيع أي نوع آخر من الخلايا في الجسم.

المتلازمات التي تزيد من مخاطر إصابتك

نحن نعلم أن الورم الأرومي النخاعي ليس وراثيًا ؛ ومع ذلك ، تم الكشف عن كيفية القيام بذلك يمكن لبعض المتلازمات الموروثة (مثل متلازمة توركوت أو متلازمة جورلين) أن تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة غورلين.

على وجه التحديد ، تتميز متلازمة توركوت (وتسمى أيضًا "متلازمة ورم المخ") بوجود أورام خبيثة في الجهاز العصبي المركزي. من جانبها ، تتضمن متلازمة جورلين العديد من أورام الخلايا القاعدية الخبيثة والاضطرابات العصبية الأخرى المرتبطة بها.

علاج

عادة ما يتم علاج الورم الأرومي النخاعي إجراء جراحي لإزالة الورم ، مع جلسات لاحقة من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو كليهما. خيارات العلاج التي يتم اتباعها عادة هي التالية:

1. جراحة الإزالة

يهدف هذا الإجراء إلى إزالة الورم الأرومي النخاعي ، ويتم إجراؤه بواسطة جراح أعصاب. ستُبذل دائمًا محاولة لعدم إتلاف الأنسجة المجاورة للورم. في بعض الأحيان يكون من الممكن استخراج الورم الأرومي النخاعي تمامًا وأحيانًا لا يتم استئصاله (عندما يكون موجودًا في هياكل عميقة جدًا أو حساسة من الدماغ).

2. جراحة لتقليل السائل الدماغي النخاعي

يهدف هذا إلى تقليل تراكم السائل النخاعي في الدماغ ، والذي يحدث نتيجة لنمو الورم الأرومي النخاعي. يؤدي تراكم السائل النخاعي هذا إلى الضغط على الدماغ ، مما يتسبب في حدوث استسقاء الرأس.. عادةً ما يتم دمج خيار العلاج الثاني هذا مع الخيار السابق.

• قد تكون مهتمًا بـ: "استسقاء الرأس: الأسباب والأنواع والعلاجات"

3. العلاج الكيميائي

يتكون خيار العلاج هذا من إعطاء بعض الأدوية بهدف قتل الخلايا السرطانية أو منعهم من مزيد من الانقسام. عادة ما يتم إعطاؤه عن طريق الحقن في الوريد (يسمى العلاج الكيميائي في الوريد) ، كلاهما في الأطفال كما في البالغين ، على الرغم من استخدام الأدوية عن طريق الفم أيضًا (أجهزة لوحية).

يستخدم العلاج الكيميائي بشكل عام بعد جراحة إزالة الورم ، وهو كذلك عادة ما يتم دمجه مع العلاج الإشعاعي ، بهدف القضاء على أي ورم متبقي قد يكون موجودًا يقابل.

4. العلاج الإشعاعي

يستخدم العلاج الإشعاعي ، مثل العلاج الكيميائي ، على نطاق واسع في المرضى الذين يعانون من أنواع مختلفة من السرطان. ينطوي على إعطاء جرعات عالية من الإشعاع (الأشعة السينية أو غيرها) بهدف قتل الخلايا السرطانية وتقليص أو تدمير الورم الأرومي النخاعي تمامًا ، وكذلك وقف تكاثر الخلايا.

عيب هذا العلاج هو أنه يقتل الخلايا السليمة أيضًا ، على الرغم من أنه يتم حاليًا تطوير المزيد والمزيد من العلاجات الإشعاعية الانتقائية.

معدلات البقاء على قيد الحياة

فرصة النجاة من ورم أرومي نخاعي سيختلف بشكل كبير اعتمادًا على نوع الورم وعمر البداية والعلاج المستخدم والمناطق المصابة وما إلى ذلك.

كما يتغير معدل البقاء على قيد الحياة سواء انتشر الورم إلى النخاع الشوكي أم لا ؛ وبهذه الطريقة ، في حالة عدم توسعه ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 70/80٪. من ناحية أخرى ، إذا توسعت ، يكون المعدل حوالي 60٪.

المراجع الببليوجرافية:

• مينون ، ج ، كريشناكومار ، ك ، ناير ، س. (2008). الورم الأرومي النخاعي البالغ: الملف السريري ونتائج العلاج لـ 18 مريضًا. J Clin Neuroscience 15: 122-126.
• Peris-Bonet ، R. ، Martinez-Garcia ، C. ، Lacour ، B. ، Petrovich ، S. ، Giner-Ripoll ، B. ، Navajas ، A. ، et al. (2006). الإصابة بأورام الجهاز العصبي المركزي للأطفال والبقاء على قيد الحياة في أوروبا (1978-1997): تقرير من مشروع نظام معلومات سرطان الطفولة الآلي. Eur J Cancer ، 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena، R.، Barbella-Aponte، RA، Gallego-Sánchez، J.M. وبارسيا مارينو ، س. (2011). الورم الأرومي النخاعي البالغ: سلسلة جراحية من 11 حالة. جراحة المخ والأعصاب ، 22 (6): 488-497.