القطبية السائدة: ما هي وكيف تؤثر على الاضطراب ثنائي القطب

ربما سمعت عن اضطراب ذو اتجاهين وأنواعه الفرعية وقد تعرف حتى خصائص هذا المرض المرتبط بالمزاج. على الرغم من أن التصنيفات الحالية للاضطراب ثنائي القطب إلى النوع الأول والنوع الثاني قد أثبتت فائدتها ، إلا أنها توفر معلومات إكلينيكية غير كافية في بعض المرضى.

لهذا السبب ، تم اقتراح التصنيفات التكميلية ، مثل القطبية السائدة. دعونا نرى ما هذا التغيير في الصحة النفسية.

ما هي القطبية السائدة؟

من ناحية، اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول يتميز بإصابته بنوبة هوس واحدة على الأقل قد يسبقها إما نوبة هوس خفيف أو نوبة اكتئاب شديدة. الهوس في هذا النوع الفرعي قوي جدًا لدرجة أنه يمكن أن يسبب انفصالًا عن الواقع (الذهان).

على الجانب الآخر، اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني يتميز بوجود نوبة اكتئاب واحدة على الأقل ، ولكن على عكس الأفراد المصابين الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، يعاني المصابون بالنوع الثاني من نوبات الهوس الخفيف بدلاً من نوبات الهوس شديد. لنفهم أن الهوس الخفيف هو حالة عقلية تشبه الهوس مع اختلاف أن الأعراض أقل وضوحًا. بعد كل شيء ، يتميز بمزاج مرتفع ، وإزالة التثبيط ، وفي عدد كبير من الحالات ، هناك أيضًا تسهيل أكبر للتهيج.

من المهم توضيح أن الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني ليس شكلاً أكثر اعتدالًا من الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول ، بل هو تشخيص مختلف تمامًا. كما علقنا جيدًا ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من الاضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني أن يصابوا بالاكتئاب لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير يتعارض مع نوعية حياتهم. وبالمثل ، يحتاج الأفراد المصابون بالنوع الأول من الاضطراب ثنائي القطب إلى معاملتهم على أنهم يمكن أن تكون نوبات الهوس خطيرة للغاية على نفسها وعلى الأشخاص من حولها. حول.

لا يعاني كل شخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب من الاضطراب ثنائي القطب بنفس الطريقة ، حيث ينتقل من الهوس إلى الاكتئاب أو من الاكتئاب إلى الهوس الخفيف. في الواقع ، يقضي حوالي 50٪ من المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول أو الثاني وقتًا طويلاً في أحد القطبين على الآخر. هذا يسمى القطبية السائدة ويتم تعريفه على أنه لديها ضعف عدد حلقات قطب واحد على الآخر. بمعنى آخر ، هو الميل الواضح للمريض لتقديم انتكاسات للقطبية الهوسية أو الاكتئابية.

تحديد المرحلة التي يقضيها الشخص معظم الوقت يمكن أن يحدث فرقًا عندما يتعلق الأمر بمساعدته. من المعروف أن هؤلاء الأفراد الذين تسودهم نوبات الاكتئاب لديهم كلا من السريرية و كعلاجات مختلفة مقارنة بالأشخاص الذين يغلب عليهم نوبات الهوس أو الهوس الخفيف. كيف نكتشف القطبية السائدة للمريض؟

الحلقات الأولية هي المفتاح لإيجاد القطب المهيمن من حيث الحالة الذهنية للشخص. في الواقع ، إذا كانت القطبية الاكتئابية هي السائدة ، فمن المرجح أن تكون حلقتك الأولى هي الاكتئاب الشديد والإصابة بالعديد من نوبات الاكتئاب قبل حدوث نوبات الهوس أو الهوس الخفيف. من المهم للغاية منع نوبات الاكتئاب بين المرضى الذين يعانون من هذه الحالة. الاتجاه نظرًا لوجود العديد من الدراسات التي تدعم ارتفاع مخاطر محاولات الانتحار في هذا الصدد سكان.

• مقالات لها صلة: "عدم الاستقرار العاطفي: ما هو وما هي العلامات التي يمكن اكتشافها؟"

كيف تؤثر القطبية السائدة على الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب؟

في كثير من الأحيان ، يأتي الشخص للاستشارة مع اكتئاب مقنع هو في الواقع ثنائي القطب غير معترف به. في هذه الحالات ، يتم إعطاء مضاد للاكتئاب للتخفيف من الأعراض. يمكن أن يكون هذا خطأ فادحًا نظرًا لوجود خطر عدم تقدم الدواء بشكل صحيح. بدلاً من ذلك ، تميل مضادات الاكتئاب إلى جعل الاضطراب ثنائي القطب أسوأ من خلال تحفيز ركوب الدراجات السريع أو خلق نوبات مختلطة حيث يكون لديك اكتئاب مزعج مروع.

قد يكون الفرد قد أمضى سنوات في العلاج بمضادات الاكتئاب وحدها ولم يتحسن لأن علاج الاضطراب ثنائي القطب هو في الأساس عامل استقرار للمزاج. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب قد يكونون قادرين على تحمل أ جرعة صغيرة من مضادات الاكتئاب طالما أنها تأخذ أيضًا مثبت المزاج المذكور أعلاه ابتهج.

الشيء نفسه ينطبق على القطب الآخر. غالبًا ما يقدم الأشخاص الذين يغلب عليهم الهوس القطبية الحلقة الأولى على أنها جنون.. لديهم أيضًا نوباتهم الأولى في سن أصغر ، بالقرب من أواخر سن المراهقة وأوائل العشرينات ، وغالبًا ما يكون لديهم المزيد من الأعراض الذهانية مع الهوس أو الاكتئاب. الأعراض الذهانية الرئيسية هي الأوهام. إذا كانت نوبة جنون ، فإن الوهم يميل إلى أن يكون عظيماً أو دينيًا. في مرحلة الاكتئاب ، تكون الأوهام أكثر اضطهادًا ، حيث يشعرون أن هناك من يلاحقهم ويريد إيذائهم.

في حالة هيمنة الهوس ، من الواضح منذ البداية أنه ليس اكتئابًا أحادي القطب. من وجهة نظر العلاج ، فإن علاج الهوس أسهل بكثير من علاج الاكتئاب بسبب مضادات الذهان تُستخدم كمثبتات الحالة المزاجية أفضل بكثير في كبح الهوس من إخراج شخص ما من اكتئاب. نوبات الهوس مخيفة بسبب مدى عدم القدرة على التنبؤ والسلوك المدمر ، ولكن إذا حافظ الشخص على اتصال منتظم مع يلتزم المحترف والوفد المرافق له بمراقبته ، ويمكن الكشف عن الأعراض قبل أن يخرجوا عن السيطرة وتكون نتائج العلاج كثيرة. أحسن.

لقد ناقشنا سابقًا أن بعض الأشخاص يمكنهم تحسين نوبات اكتئابهم بجرعة منخفضة من مضادات الاكتئاب ، وبالطبع مثبت المزاج. ومع ذلك ، من المهم توضيح أن الأفراد الذين تسودهم حالة الهوس يجب ألا يستخدموا مضادات الاكتئاب كعلاج. هذا لأن كونك مهووسًا مع نوبات اكتئاب غير متكررة يجعل من المرجح أن يؤدي مضادات الاكتئاب إلى حالة الهوس. في هذه الحالة ، يُنصح بالذهاب إلى أخصائي حتى يتمكن من تقييم وتقديم نصيحة أخرى لاستقرار الحالة المزاجية أو حتى إحالة المريض إلى العلاج النفسي.

قد يحدث أيضًا أن نجد أشخاصًا لديهم تشخيص حديث للاضطراب ثنائي القطب ولأجلهم لذلك ، ليس لديهم معلومات كافية حول نمط سلوكهم لإثبات الهيمنة واضح. يوصي الخبراء في هذا الموضوع باستخدام مفكرة لتتمكن من تدوين حالتك المزاجية. ليس من الضروري تدوين ما يشعر به الشخص كل يوم ، ولكن إذا واجه ، على سبيل المثال ، نوبة اكتئاب في أغسطس 2020 ، فمن المهم تدوينها. اكتب متى كان ، وكم من الوقت استمر وكيف شعرت. بتكرار هذا في كل مرة لديك حالة اكتئاب وهوس ، تحصل على فكرة عن عدد الحلقات التي لديك في السنة ، ومدة استمرارها والأهم من ذلك ، أي قطب هو الأكثر مسيطر.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الأنواع الستة لاضطرابات المزاج"

ختاماً…

باختصار ، فإن القطبية السائدة مفيدة كمكمل للتصنيفات الحالية للاضطراب ثنائي القطب. إنها معلمة مفيدة عند اتخاذ القرارات العلاجية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات المستقبلية ومنهجية موحدة لأن البيانات متاحة متسقة في مختلف التحقيقات ، ولكن هناك أخرى حيث تماما متناقضة.

ومع ذلك ، يبدو أن هناك اتفاقًا على أن الأفراد الذين يعانون من قطبية هوسية في الغالب يستفيدون من مضادات الذهان أو مضادات الذهان غير التقليدية خلال المرحلة الحادة من العلاج. فيما يتعلق بعلاج الصيانة في هذه الفئة من السكان ، فإن استخدام مضادات الذهان غير التقليدية هو أيضًا الأكثر فائدة. من ناحية أخرى ، يتحسن المرضى الذين يعانون من قطبية في الغالب الاكتئاب بشكل متكرر أكثر مع مضادات الاكتئاب ، كما ذكرنا في بداية المقال.

وأخيراً نعود إلى أهمية ظهور المرض. في دراسات مختلفة ، خلصوا إلى أن الأفراد المعرضين لتطوير قطبية اكتئابية هم أولئك الذين توجد لديهم علاقة بين حدث حيوي وبداية المرض. في المقابل ، يرتبط إساءة استخدام المؤثرات العقلية بالقطبية الهوسية في الغالب. من الواضح أن طريقة ظهور المرض تؤثر على القطبية السائدة لكل منها المريض ، وهذا بدوره مفيد للتنبؤ بهدف علاج الصيانة على المدى الطويل. شرط. للمضي قدمًا ، من المعروف أن الحلقة الأولية تتنبأ بقوة بخصائص الحلقة التالية وبالتالي من الضروري أخذ كلا الجانبين في الاعتبار لتحديد أيهما سيكون الإستراتيجية العلاجية المناسبة لتثبيت الحالة المزاجية لكل مريض. مع هذا ، يتم تحقيق مساعدة طبية شاملة ومثالية وشخصية.