تنمل: الأسباب والعلاج والظواهر المرتبطة بها
عندما يتعرض العصب للضغط الجسدي (كما يحدث عندما ننام ورأسنا فوقها في الذراع ، على سبيل المثال) أحاسيس غير طبيعية مثل وخز أو خدر. تُعرف هذه الظاهرة باسم تنمل ، وهي أحيانًا مزمنة ومرضية..
في هذه المقالة سوف نصف أسباب وعلاج تنمل المزمن. سنصف أيضًا بشكل صناعي تغييرات حسية أخرى مماثلة ، يتسم الكثير منها بظهور الألم ، على عكس تنمل.
- مقالات لها صلة: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"
ما هو تنمل؟
تنمل هو ظاهرة تتكون من ظهور شعور لاذع أو وخز أو حكة أو تنميل أو حرقان في أجزاء مختلفة من الجسم. وهو أكثر شيوعًا في الذراعين واليدين والساقين والقدمين ، على الرغم من أنه لا يحدث دائمًا في هذه المناطق. لا يرتبط بشكل عام بأعراض الألم.
مصطلح "تنمل" يأتي من الكلمات اليونانية "aisthesia" ، والتي تعني "الإحساس" و "الفقرة" ، والتي يمكن ترجمتها على أنها "غير طبيعية". بدأ استخدام الكلمة بشكل منتظم في القرن التاسع عشر ، على الرغم من وجود بعض المراجع المحددة السابقة في الأدب اليوناني الكلاسيكي.
تعتبر تجارب التنمل شائعة نسبيًا بين عامة السكان ، لذا فهي لا تستحق دائمًا النظر في علم الأمراض أو التغيير. على سبيل المثال، من الشائع أن تظهر الأحاسيس من هذا النوع عندما يصاب أحد الأطراف بالخدر بسبب الضغط المستمر على العصب
، كما يمكن أن يحدث عند عبور الساقين.من ناحية أخرى ، تعتبر حالات التنمل المزمن مشاكل طبية. يحدث هذا النوع من تنمل نتيجة الاضطرابات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، وكذلك الآفات الشديدة في الأعصاب الطرفية ؛ عندما يحدث هذا ، من الشائع أن يكون للمخدر مكون مؤلم.
الأسباب
يحدث تنمل عابر غير مرضي عندما يكون العصب تحت الضغط ويختفي بعد فترة وجيزة من انقطاعه. في المقابل ، فإن التنمل المزمن هو علامة على وجود آفات في الجهاز العصبي المركزي أو المحيطي.
يرتبط تنمل عابر أيضًا بفرط التنفس، بما في ذلك ما يحدث في سياق نوبات الهلع وعدوى فيروس الهربس. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، تكون هذه التجارب بسبب أوضاع غير طبيعية للجسم.
من بين التغييرات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي والمرتبطة بظهور تنمل مزمن تشمل التصلب المتعدد والتهاب الدماغ والتهاب النخاع المستعرض والحوادث الوعائية الدماغية ترويه. الأورام التي تضغط على مناطق معينة من الدماغ أو الحبل الشوكي يمكنهم أيضًا التسبب في هذا النوع من التنمل.
تعد متلازمات انضغاط العصب المحيطي أيضًا من الأسباب الشائعة للتنمل المزمن المصحوب بأحاسيس مؤلمة. من بين هذه التغييرات ، يجدر إبراز متلازمة النفق الرسغي ، حيث يتم ضغط العصب المتوسط داخل النفق الرسغي ، وهي مجموعة من العظام في الرسغ.
تشمل الأسباب الشائعة الأخرى للتنمل مرض السكري والتهاب المفاصل الروماتويدي ومشاكل الدورة الدموية (على سبيل المثال في حالات تصلب الشرايين) ، سوء التغذية ، اضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري وقصور الغدة الدرقية ، الذئبة الحمامية الجهازية ، تعاطي الكحول ومتلازمة الامتناع عن البنزوديازيبينات.
علاج هذا التغيير
يهدف علاج التنمل المزمن بشكل أساسي إلى تصحيح الأسباب النهائية للتغيير، والتي عادة ما تكون مصحوبة أيضًا بأعراض جسدية ومعرفية أخرى ذات أهمية أكبر عندما تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. لا تتطلب حالات التنمل العابر أي نوع من التدخل لأنها ظاهرة طبيعية.
اعتمادًا على التغيير الأساسي ، سيتم استخدام دواء واحد أو آخر. بعض من أكثر الأدوية شيوعًا تشمل الأدوية المضادة للفيروسات ، ومضادات الاختلاج ، والكورتيكوستيرويد بريدنيزون ، أو الحقن الوريدي لغلوبولين جاما.
من ناحية أخرى ، توصف الأدوية الموضعية ، مثل ليدوكائين ، أحيانًا لتقليل الإحساس بالتنمل عندما تكون مزعجة أو مؤلمة في حد ذاتها. بالطبع ، هذا النوع من العلاج يخفف الأعراض مؤقتًا فقط ، لكنه قد يكون ضروريًا في الحالات التي لا يمكن فيها القضاء على السبب.
الظواهر الحسية المصاحبة
هناك ظواهر حسية مختلفة تشبه تنمل. يعد عسر الحس وفرط الإحساس وفرط التألم والألم الخيفي ، من بين أمور أخرى ، أحاسيس غير طبيعية تحدث نتيجة لأنواع معينة من التنبيه.
1. عسر الحس
يستخدم مصطلح "dysesthesia" للإشارة إلى ظهور أحاسيس غير طبيعية غير سارة ؛ بمعنى آخر ، إنه نوع مؤلم أو مزعج من تنمل.
2. فرط تحسس
نحن نسمي فرط الحساسية زيادة في الحساسية للألم ، أي انخفاض في عتبة الألم. تشمل هذه الظاهرة الآلام الخيفية وفرط التألم.
3. فرط التألم
فرط التألم هو الإدراك المتزايد للألم في وجود منبهات مؤلمة. يحدث مصدر الإحساس والإحساس بنفس الطريقة الحسية (على سبيل المثال ، يسبب وخز الدبوس ألمًا ميكانيكيًا).
4. ألم
يتكون الآلام من ظهور أحاسيس الألم استجابةً لمحفزات غير مؤلمة بشكل موضوعي لا يلزم أن تكون الطريقة الحسية للمحفز والإحساس متكافئة.