حبسة فيرنيك: الوصف والأعراض والأسباب
يمكن أن تتسبب السكتات الدماغية وإصابات الرأس ، من بين العديد من الأسباب الأخرى ، في ظهور تغييرات في فهم أو إنتاج اللغة المنطوقة والمكتوبة إذا أضرّت بهياكل الدماغ أو الروابط التي تتحكم فيها المهام. نشير إلى هذه الاضطرابات باسم "فقدان القدرة على الكلام".
في هذه المقالة سوف نصف الأعراض الرئيسية والأسباب الأكثر شيوعًا لحبسة فيرنيك، والتي تتميز بنقص واضح في فهم اللغة والمشاكل الأخرى المرتبطة به.
- مقالات لها صلة: "فقدان القدرة على الكلام: الاضطرابات اللغوية الرئيسية"
ما هي الحبسة؟
الحبسة هي اضطرابات لغوية تحدث نتيجة لتلف الدماغ. اعتمادًا على المناطق والمسارات العصبية المتأثرة ، يمكن أن تظهر علامات مختلفة جدًا ، مما يؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من الحبسة.
ومع ذلك ، في كثير من الحالات ، تجمع أوجه العجز بين تعديلات متباينة أو معممة. عندما يحدث هذا الأخير ، عادة كنتيجة لضرر جسيم في النصف الأيسر من الدماغ ، فإننا نتحدث عن الحبسة الشاملة أو الكلية.
بعض من lالمعايير الأساسية المستخدمة لتصنيف الحبسة هي درجة الطلاقة اللفظية ، وجودة نطق الصوتيات ، والقدرة على الفهم والتكرار الكلمات التي يتحدث بها الآخرون ، وصحة النحو ، ووجود الصوتيات غير المقصودة أو خاطئ.
منذ هياكل الدماغ التي تتحكم في إنتاج الكلام وفهمه تتوافق مع المناطق المسؤولة عن الكلام معرفة القراءة والكتابة ، فإن عجز الحبسة لا يظهر فقط فيما يتعلق باللغة المحكية ولكن أيضًا في الكتابة.
- قد تكون مهتمًا: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"
وصف حبسة فيرنيك
تتميز حبسة فيرنيك بشكل أساسي بوجود صعوبات في فهم اللغةمما يؤدي بدوره إلى عدم القدرة على تكرار كلمات الآخرين ؛ هذا المعيار وثيق الصلة بالتقييم العصبي النفسي للحبسة.
على العكس من ذلك ، وعلى عكس ما يحدث في حالات فقدان القدرة على الكلام الأخرى (لا سيما في بروكا) ، في يظل Wernicke طليقًا في الكلام - في الواقع ، في كثير من الحالات يصبح طليقًا بشكل مفرط. ومع ذلك ، تظهر أخطاء متكررة وعادة لا يكون المرضى على دراية بها.
وفقًا لألكسندر لوريا ، الذي يسمي هذا الاضطراب "الحبسة الصوتية - عدم القدرة على الكلام" ، تم العثور على المشكلة الرئيسية في حبسة فيرنيك في تحليل وتركيب الصوتيات أثناء عملية إدراك الكلام; يرجع العجز إلى آفات في مناطق اللغة الثانوية التي تتحكم في هذه الوظائف.
هذا النوع من الحبسة يُعرف أيضًا باسم الحبسة "الاستقبالية" و "الحسية" و "الفهم" و "الصوتية" و "النحوية" و "المركزية".. تشير هذه المؤهلات إلى بعض السمات الأكثر تحديدًا لحبسة فيرنيك ، والتي سنصفها بالتفصيل أدناه.
من المهم التفريق بين حبسة فيرنيك ومتلازمة فيرنيك كورساكوف ، وهو اضطراب يؤثر على الذاكرة والوظائف الإدراكية الأخرى و الذي يحدث بشكل طبيعي نتيجة إدمان الكحول المزمن أو العوامل الأخرى التي تسبب نقص الثيامين (فيتامين ب 1) ، مثل سوء التغذية.
- قد تكون مهتمًا: "حبسة بروكا: أعراض وأسباب هذا الاضطراب"
الأعراض والخصائص الرئيسية
يمكن التعرف على حبسة فيرنيك بشكل أساسي من كلام الشخص المصاب. على الرغم من هذا لديه إيقاع وطلاقة وعزف طبيعي، يتميز بتكرار التكرار والأخطاء وإدراج كلمات وعبارات لا معنى لها.
ترتبط الأعراض والميزات الأكثر تميزًا لفقدان القدرة على الكلام في Wernicke بخلل في الاستجابة ، مما يعيق المعالجة اللغوية المناسبة. من بين الخصائص السريرية الرئيسية لهذا الاضطراب نجد ما يلي:
- قصور شديد في الاستماع والقراءة والفهم اللغوي.
- عدم القدرة على تكرار الكلمات والعبارات بشكل صحيح.
- صعوبة تذكر أو نطق أسماء الأشياء والكائنات الحية (الشذوذ).
- المحافظة على طلاقة الكلام والكتابة أو تجاوزها.
- عدم وجود تعديلات في نطق الصوتيات.
- استبدال الكلمات بالآخرين ذات المعنى المماثل (paraphasias الدلالية).
- استخدام كلمات لا معنى لها (مصطلحات جديدة).
- كلام وكتابة غير مفهومين وغير مترابطين بسبب ما يسمى "سلطة الكلمات".
- قلة الوعي بالأخطاء اللغوية (anosognosia).
أسباب هذا الاضطراب
حبسة تحدث بشكل طبيعي نتيجة السكتات الدماغية، على الرغم من أن أي نوع آخر من العوامل التي تسبب تلف مناطق معينة من الدماغ يكون عرضة للإصابة تسبب فقدان القدرة على الكلام: إصابات الرأس ، أورام المخ ، الاضطرابات العصبية التنكسية ، الالتهابات على نطاق واسع ...
في حالة حبسة فيرنيك ، تكون الآفات موضعية في الجزء الخلفي من التلفيف العلوي من الفص الصدغي الأيسر. في السابق ، كان هذا الاضطراب مرتبطًا على وجه التحديد بتلف التلفيف الصدغي الأول. أعلى اليسار ، والذي يتوافق مع المنطقة 22 من التصنيف الذي قدمه Brodmann أو "منطقة فيرنيك ".
لا يؤثر الضرر الذي يلحق بهذا الجزء من التلفيف الصدغي العلوي على مناطق الفص الجبهي المعنية فقط. مباشرة إلى اللغة ، ولكن أيضًا عزلهم عن معظم الوقت والجداري و قذالي.
