اضطراب الهلع: الأعراض والأسباب والعلاج

ربما نعرف جميعًا مصطلح "أزمة القلق". في الواقع ، لقد جرب معظم الناس واحدة أو رأوا شخصًا ما يفعل ذلك في حياتهم. لكن في بعض الحالات تحدث هذه الأزمات بشكل متكرر نسبيًا وتولد خوفًا كبيرًا من المعاناة مرة أخرى ، مما يؤدي بدوره إلى تجنب المواقف. نحن نتحدث عن أولئك الذين يعانون من اضطراب الهلع.

• مقالات لها صلة: "الاضطرابات النفسية الـ 16 الأكثر شيوعًا"

اضطراب الهلع

إن ما يسمى باضطراب الهلع هو أحد أكثر أنواع الاضطرابات النفسية شيوعًا ، ويتميز بمظهره نوبات هلع متكررة ومفاجئة وغير متوقعة (قد يكون الشخص هادئًا أو في حالة قلق قبل ظهوره مظهر خارجي).

نوبات الهلع ، والمعروفة أيضًا باسم نوبات الذعر ظهور نوبات مفاجئة ومؤقتة من الشعور بالضيق والضيق والخوف من الشدة العالية التي يمكن أن يكون لها مدة متغيرة والتي عادة ما تولد ذروة قصوى تبلغ التنشيط في غضون بضع دقائق ويتم حله في حوالي خمس عشرة دقيقة (على الرغم من أنه يمكنهم ذلك في بعض الأحيان الساعات الأخيرة).

خلال هذه الهجمات ، تظهر مجموعة متنوعة من الأعراض ، من بينها عدم انتظام دقات القلب, التعرق الغزير ، الهزات ، فرط التنفس والشعور بالاختناق ، ارتفاع الحرارةوخدر وألم في الصدر وانزعاج معوي وأعراض نفسية مثل الخوف من الموت أو الإصابة بنوبة قلبية ، فكرة فقدان السيطرة على جسدك أو حتى الشعور بالجنون وربما أعراض انفصامية مثل الغربة عن الواقع (الشعور بأن ما يحدث ليس حقيقيًا) أو تبدد الشخصية (الغرابة مع وجود موضوعات).

بعد نوبة (نوبات) القلق ، يظهر القلق لمدة شهر أو أكثر من احتمال ظهورها مرة أخرى أو أن نفس الأحاسيس ستختبر في مرحلة ما. الموضوع يتنبأ بحدوث مثل هذه الاعتداءات وهذا يولد خوفاً وكرباً شديدين ، خوف يسبب حالة توتر كبير في الموضوع ويمكن أن يؤدي إلى تنفيذ آليات وسلوكيات تجعل من الممكن تجنب هذه الأحاسيس أو الظهور المحتمل لهجمات جديدة. وبالتالي ، على سبيل المثال ، إذا أصابنا نوبة الهلع في مترو الأنفاق ، فمن المحتمل أننا سنتجنب استخدام وسائل النقل العام مرة أخرى.

سيؤدي ذلك إلى عواقب مختلفة الحجم ستغير حياتك اليومية إلى حد أكبر أو أقل ، سواء على المستوى الشخصي أو الاجتماعي أو في العمل. ستكون الوظائف والحياة اليومية للشخص الذي يعاني من هذه المشكلة مقيدة بالذعر وتجنب الظروف التي قد تولدها. حقيقة، من الشائع أن ينتهي الأمر بالمريض أيضًا إلى معاناة من مشاكل اكتئابية أو حتى تعاطي المخدرات وتعاطيها.

نوبات القلق غير مرضية

تجربة نوبة هلع هي بالتأكيد تجربة غير سارة ومكروهة للغاية. كما قلنا ، من الشائع ظهور الخوف من الموت أو الجنون. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العديد من الأعراض تشبه إلى حد ما النوبة القلبية ، مما يعزز فكرة ذلك يحدث شيء خطير للغاية ويزداد الذعر والقلق وتعزز الأعراض في وقت سابق وصفها.

على الرغم من ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أن نوبات الهلع ليست في حد ذاتها مؤشرًا على أي اضطراب ما لم تحدث على أساس متكرر للغاية وتولد تجنبًا تحسبا لها فكرة. في الواقع ، ستعاني نسبة عالية نسبيًا من سكان العالم من نوبة قلق أو نوبة ذعر في مرحلة ما من حياتهم. هذا أمر شائع بشكل خاص في الشركات التي تطلب مستوى عالٍ من الطلب.، وهو أمر شائع اليوم.

ولكن على الرغم مما قيل ، يجب أن تؤخذ في الاعتبار عند تقييم علم النفس المرضي ، لأنه ليس من غير المألوف أن يظهروا في حالة اضطراب الهلع أو في مشاكل عقلية أخرى.

• مقالات لها صلة: "أنواع القلق السبعة (الأسباب والأعراض)"

العلاقة مع رهاب الخلاء

لطالما ارتبط اضطراب الهلع ارتباطًا وثيقًا بمشكلة نفسية أخرى تسمى رهاب الخلاء ، في أن يكون هناك خوف وقلق من فكرة التعرض لأماكن يصعب الهروب أو قد لا يستقبلها يساعد في حالة حدوث نوبة هلع أو غيرها من المواقف المحرجة (على الرغم من أن غالبية السكان يعتبرون أن هذا هو الخوف من المساحات المفتوحة ، إلا أن الخوف الكامن في الواقع وما قد يتسبب في تجنب هذه الأنواع وغيرها من الأماكن هو هذا).

هذا لأنه من الشائع جدًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الخوف من الأماكن المكشوفة توقع القلق ونوبات الذعر وتجنب مثل هذه المواقف. في الواقع ، على الرغم من تشخيصهم بشكل منفصل حتى سنوات قليلة مضت ، فقد تم التمييز بين اضطراب الهلع مع أو بدون رهاب الخلاء.

• قد تكون مهتمًا: "رهاب الخلاء: الخوف من فقدان السيطرة (الأسباب والأعراض والعلاج)"

الارتباك مع مشاكل القلب

واحدة من أكثر المخاوف شيوعًا التي تنشأ في وقت الإصابة بنوبة الهلع هي أن تكون على وشك الموت بسبب نوبة قلبية. هذا ارتباك منطقي ، مع الأخذ في الاعتبار ذلك العديد من الأعراض تشبه الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية: تسرع القلب ، ألم بالصدر ، تعرق ...

ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هناك اختلافات بين نوبة الهلع والنوبة القلبية. من بينها تبرز أنه في النوبة القلبية ، ما لم تظهر مشاكل أخرى أو نشأ قلق ، لا يوجد فرط في التنفس أو الشعور بفقدان السيطرة على الجسم. يختلف الألم وعادة ما يكون أكثر عمومية ، بالإضافة إلى بينما في النوبة القلبية هناك ارتباط مع الجهد ، في حالة القلق هذا لا يحدث. مدة الأعراض مختلفة أيضًا. على أي حال ، يُنصح بالذهاب إلى مركز طبي.

ما هو السبب؟

كما هو الحال مع الاضطرابات الأخرى ، فإن السبب الدقيق وراء إصابة بعض الأشخاص باضطراب الهلع والبعض الآخر لا يُعرف تمامًا.

قد يكون ظهور الأزمة الأولى بسبب عوامل ظرفية، بينما يقترح بعض المؤلفين أن تكرار نوبات الهلع والتوقع والقلق تعطي لتوليد التفسيرات السلبية والمكره للأحاسيس الجسدية غير المرتبطة القلق.

حقيقة أن بعض الأحاسيس يتم تفسيرها على أنها قلق يولد الخوف والقلق ، مما يؤدي في النهاية إلى ظهور أزمة.

وبالمثل ، يتم التكهن أيضًا بالتأثير المحتمل للجينات ، حيث تكون اضطرابات القلق بشكل عام أكثر شيوعًا في العائلات التي لديها حالات سابقة. قد يكون لتعلم نماذج يحتذى بها أو الخبرات السابقة بعض التأثير.

العلاج والعلاج

اضطراب الهلع هو مشكلة شديدة الإعاقة للمريض ويميل إلى أن يكون مزمنًا إذا ترك دون علاج. لحسن الحظ ، تشير الدراسات التي أجريت على اضطراب القلق هذا إلى ذلك تميل العلاجات المتاحة الأكثر شيوعًا والموصى بها إلى أن تكون فعالة للغاية، على وجه التحديد لأكثر من 80٪ من حالات الاسترداد.

من أكثر العلاجات شيوعًا وفعالية ، كما هو الحال مع الرهاب ، ال معرض. تعتمد هذه التقنية على وضع الموضوع في المواقف التي يواجهون فيها تدريجيًا المواقف التي يتجنبونها و تولد القلق حتى تتمكن من تقليل مستوى الخوف والقلق في مواجهة هذه والتجنب التي عادة ما تكون افترض.

من المهم ملاحظة أن التعرض يجب أن يكون تدريجيًا، من الضروري الاتفاق مع المريض على تسلسل هرمي للمواقف المخيفة لتقليل القلق المتولد تدريجياً. في حالة اضطراب الهلع ، نتحدث كثيرًا عن المواقف التي يتجنبونها خوفًا من التعرض لنوبة هلع والعمل على المستوى الداخلي ، بما في ذلك التعرض للمشاعر المتعلقة بالذعر (على سبيل المثال ، حالة فرط تهوية).

من أكثر العلاجات فعالية ، والتي يمكن تقديمها مع العلاج السابق ، هو إعادة الهيكلة المعرفية. في هذه الحالة ، نعتزم محاربة الأفكار والمعتقدات المختلة التي ولّدت و / أو حافظت على المشكلة. يسعى إلى التخلص من الوضع الكارثي وتغيير التفسيرات السلبية للأحاسيس الجسدية حتى لا تُنسب إلى حالة أزمة القلق. كما تستخدم التجارب السلوكية حيث يُطلب من المريض إجراء اختبارات للتحقق مما إذا كانت أفكاره وفرضياته حول ما يحدث (كونه تعرضًا صغيرًا بطريقة معينة) قد تم تعديلها أم لا.

يمكن استخدام تقنيات الاسترخاء لتقليل مستوى القلق والكرب أو تعلم التحكم فيه ، فهي مفيدة جدًا للمريض.

تعاطي المخدرات

في بعض الأحيان يتم استخدام المؤثرات العقلية أيضًا ، ومن الشائع وصفها البنزوديازيبينات والمهدئات أو حتى بعض مضادات الاكتئاب مثل SSRI. يمكن أن يكون استخدام هذه الأدوية مفيدًا لتقليل مستوى القلق، ولكن من الضروري دمجه مع العلاج النفسي حتى يتعلم الموضوع تعديل معتقداته و التوقف عن تجنب المواقف والأحاسيس ، بحيث لا تحدث الانتكاسات بعد الانسحاب دواء.

المراجع الببليوغرافية:

• الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعه الخامسة. DSM-V. ماسون ، برشلونة.
• المعهد الوطني للصحة العقلية (s.f.). اضطراب الهلع: عندما ينفد الخوف. [منشور على الإنترنت]. متوفر في: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/trastorno-de-panico-cuando-el-miedo-agobia/index.shtml#pub8