خرف باركنسون: الأعراض والأسباب والعلاج

ينشأ خرف باركنسون من مرض باركنسون. يظهر هذا في 20-60٪ من الحالات التي تحدث فيها هذه الحالة ، وينطوي على سلسلة من الأعراض الحركية (رعشة ، بطء ...) ، إفقار في اللغة والفكر والإدراك.

وهو خَرَف تحت قشري يظهر عادةً في الأعمار المتقدمة. على الرغم من أن السبب غير معروف ، فقد لوحظ انخفاض كبير في كميات الدوبامين في الدماغ لدى مرضى الخرف باركنسون. دعونا نرى ما هي خصائصه.

• مقالات لها صلة: "أنواع الخرف: 8 أشكال لفقدان الإدراك"

الخرف باركنسون: الخصائص

ينشأ خرف باركنسون من مرض باركنسون. على وجه التحديد ، ما بين 20 إلى 60٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون ينتهي بهم الأمر أيضًا إلى الإصابة بخرف باركنسون.

فيما يتعلق بمسارها ، يبدأ ظهوره بين سن 50 و 60. عادة ما يكون التدهور بطيئًا وتدريجيًا ، ويؤثر على المهارات الإدراكية والحركية والاستقلالية للشخص. من ناحية أخرى ، يبلغ معدل حدوثه 789 شخصًا لكل 100000 (أكبر من 79 عامًا).

مرض الشلل الرعاش

مرض الشلل الرعاش يولد بعض التغييرات الحركية ، مثل الرعاش عند الراحة ، وبطء الحركات ، وعدم استقرار الوضع، صعوبة في بدء النشاط وإيقافه ، والتصلب والمشية الاحتفالية (الخلط والقيام بخطوات قصيرة).

لكن في هذه المقالة سوف نركز على الخرف الناجم عن المرض:

أعراض

عندما يتطور المرض إلى الخرف ، فإنه يتميز بسلسلة من الأعراض. وفقًا للدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية (DSM-IV-TR) ، تظهر عادةً متلازمة خلل التنفيذ مرتبطة بفقدان الذاكرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأعراض الأخرى التي تظهر هي:

1. قلة الدافع

هذا يترجم إلى اللامبالاة والوهن واللامبالاة.. أي أن الشخص يفقد الرغبة في القيام بالأشياء ، وتختفي المتعة التي كان يشعر بها من قبل ، ولا يوجد دافع أو إرادة ، وما إلى ذلك.

• قد تكون مهتمًا: "أبو لية: ما هو وما الأعراض التي تنذر بقدومها؟"

2. براديبسيتشيا

أحد الأعراض النموذجية الأخرى لخرف باركنسون هو بطء النفس ، والذي يتضمن تباطؤ في عملية التفكير. بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط إفقار اللغة أيضًا.

3. بطء الحركة

إنه يعني بطء الحركات، وهو أمر له علاقة بكل من الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي.

4. التعديلات البصرية المكانية والبناء البصري

هناك أيضًا تأثير في المناطق المرئية المكانية والبناء البصري ، مما يترجم إلى صعوبات في الحركة والموضع في الفضاء ، والرسم ، وتحديد موقع الأشياء في الفضاء ، وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى صعوبات البناء (على سبيل المثال برج مع مكعبات) و فستان.

5. كآبة

خرف باركنسون أيضًا يترافق ، في كثير من الأحيان ، مع اضطرابات اكتئابية ذات شدة أكبر أو أقل.

• قد تكون مهتمًا: "أنواع الاكتئاب: أعراضه وأسبابه وخصائصه"

6. الاضطرابات العصبية النفسية

تظهر اضطرابات الذاكرة والتعرف ، على الرغم من أنها أقل حدة مما في حالة خرف ألزهايمر، على سبيل المثال.

فيما يتعلق بترميز واسترجاع المعلومات ، هناك عيوب كبيرة في عمليات استرجاع الذاكرة.

الأسباب

أسباب مرض باركنسون (وبالتالي خرف باركنسون) غير معروفة في الواقع. ومع ذلك، قد ارتبطت بالتغيرات في حافظة نيغروسترياتال، على وجه التحديد مع انخفاض أداء الدوبامين في هذا الهيكل. الدوبامين هو ناقل عصبي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالحركة والاضطرابات ذات الصلة ، وهو نموذجي لخرف باركنسون.

بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أنه في مرضى باركنسون تظهر جثث ليوي في المادة السوداء للدماغ وفي نوى أخرى من جذع الدماغ. ومع ذلك ، من غير المعروف ما إذا كان هذا سببًا أم نتيجة للمرض نفسه.

السكان المعرضين للخطر

السكان المعرضون لخطر الإصابة بخرف باركنسون ، أي الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة به كبار السن ، الذين أصيبوا بمرض باركنسون في وقت متأخر، مع شدة أكبر في المرض نفسه ، ومع ظهور أعراض سائدة من الصلابة وعدم القدرة على الحركة (عدم القدرة على بدء الحركة الدقيقة).

علاج

اليوم ، مرض باركنسون هو مرض تنكسي لا علاج له. يعتمد العلاج على محاولة تأخير ظهور الأعراض وفي علاج أو تعويض تلك الموجودة بالفعل ، بحيث لا تؤثر إلا بأقل قدر ممكن.

لذلك سيتم استخدام برنامج إعادة التأهيل العصبي المعرفي، والاستراتيجيات الخارجية التي يمكن أن تساعد المريض في بيئته (استخدام جداول الأعمال والتذكيرات للذاكرة ، على سبيل المثال).

بالإضافة إلى ذلك ، سيتم علاج الأعراض المصاحبة للخرف ، مثل أعراض الاكتئاب أو القلق ، على المستوى النفسي والأدوية النفسية.

أنتيباركينسونيانس

على المستوى الدوائي ولعلاج الأعراض الحركية للمرض (ليس الكثير من الخرف) ، يشيع استخدام مضادات مرض باركنسون. تهدف هذه إلى إعادة التوازن بين نظام الدوبامين (الدوبامين) الناقص ونظام الكوليني (أستيل كولين) ، الذي هو مفرط في الإثارة.

ليفودوبا هو الدواء الأكثر فعالية والأكثر استخدامًا. كما تستخدم ناهضات الدوبامين، مما يزيد من فعاليتها بالاشتراك مع ليفودوبا (باستثناء المراحل المبكرة جدًا من المرض ، حيث يمكن إعطاؤها منعزلة).

مرض باركنسون مثل الخرف تحت القشرة

كما ذكرنا ، الخرف باركنسون يتكون من الخرف تحت القشري; هذا يعني أنه يحدث تغييرات في المنطقة تحت القشرية من الدماغ. مجموعة كبيرة أخرى من أنواع الخرف هي القشرية ، والتي تشمل عادة خرفًا آخر معروفًا ، والذي ينتج عن مرض الزهايمر.

ولكن مع استمرار الإصابة بالخرف تحت القشري ، فإنها تشمل بالإضافة إلى خرف باركنسون (نقص الدوبامين) ، خَرَف هنتنغتون (الذي يشمل نقص GABA) وخرف HIV (الذي يتضمن تغييرات في المادة أبيض).

الأعراض المميزة لجميع أنواع الخرف تحت القشرة هي الاضطرابات الحركية (أعراض خارج الهرمية) ، والتباطؤ ، وبطء النفس ، وانخفاض الدافع.

المراجع الببليوغرافية:

• بيلوش ، أ. ، ساندين ، ب. وراموس ، ف. (2010). دليل علم النفس المرضي. المجلد الأول والثاني. مدريد: ماكجرو هيل.
• ديمي ، آي. وأليجري ، ر. (2008). الخرف في مرض باركنسون وخرف أجسام ليوي. Revista Neurológica الأرجنتين ، 33: 3 - 21.
• Rodríguez-Constenla، I.، Cabo-López، I.، Bellas-Lama، P. وسيبريان ، إ. (2010). الاضطرابات المعرفية والنفسية العصبية في مرض باركنسون. القس نيورول ، 50 (2): S33 - S39