8 فروق بين اضطراب الفصام العاطفي والفصام
الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام نوعان من الاضطرابات العقلية التي نجدها ضمن فئة الاضطرابات الذهانية. تشمل الاضطرابات الذهانية عرضين نموذجيين: الأوهام والهلوسة (على الرغم من وجود المزيد).
هذان الاضطرابان ، بالرغم من وجود أوجه تشابه معينة بينهما ، مختلفان تمامًا. لكن... ما هي الاختلافات بين الفصام العاطفي والفصام؟ في هذه المقالة سوف نتعرف عليهم.
- مقالات لها صلة: "ما هو الذهان؟ الأسباب والأعراض والعلاج"
اضطراب الفصام العاطفي والفصام: ما هما؟
قبل الخوض في الاختلافات بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام ، سنعرف ما يتكون كل من هذه الاضطرابات العقلية.
1. اضطراب فصامي عاطفي
ينتمي الاضطراب الفصامي العاطفي إلى مجموعة الاضطرابات الذهانية. أي أنه مدرج في هذه الفئة إلى جانب فئات أخرى مثل الفصام أو الاضطراب الوهمي. انتشاره هو 0.3 ٪ من السكانوفقًا لـ DSM-5 (الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية).
ولكن مما تتكون؟ تشمل معايير التشخيص DSM-5 للاضطراب الفصامي العاطفي ما يلي: استيفاء معيار الفصام A (الأوهام ، والهلوسة ، واللغة غير المنظمة... أثناء شهر واحد على الأقل) وفترة مرض متواصلة تحدث خلالها نوبة اكتئاب كبرى (تشمل بالضرورة المزاج المكتئب) أو نوبة معتوه.
هذا هو ، في هذه الحالة تترافق الأعراض الذهانية مع أعراض المزاج. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري عدم وجود أعراض عاطفية كبيرة لمدة أسبوعين على الأقل ، باستثناء الأوهام أو الهلوسة.
هذا الاضطراب مثير للجدل إلى حد ما ، حيث يوجد مؤلفون يعتبرونه اضطرابًا مستقلاً في الفصام ، والآخرون الذين يعتبرونه نوعًا مختلفًا منه ، وآخرون يعتبرونه نوعًا مختلفًا من اضطرابات مزاج. أخيرًا ، يعتقد البعض الآخر أنها حالة انتقالية بين الفصام واضطرابات المزاج.
2. فصام
الفصام هو الاضطراب الذهاني "الجوهري". يعاني حوالي 0.3 و 0.7٪ من سكان العالم من مرض انفصام الشخصية ، وفقًا لأحدث إصدار من DSM-5. إنه اضطراب عقلي معطل للغاية ، على الرغم من وجود متغيرات بين الأفراد ، ومع العلاج النفسي والدوائي يمكن السيطرة على المرض.
يشمل الفصام سلسلة من الأعراض مثل: الهلوسة ، والأوهام ، والتفكير غير المنظم واللغة ، والاضطرابات المعرفية ، واللامبالاة ، وأعراض الاكتئاب ، والتأثير المسطح ، وما إلى ذلك. الهلوسة والأوهام هي الأعراض الذهانية الكلاسيكية، والتي يمكن أن تظهر أيضًا في اضطرابات أخرى من الطيف الذهاني بعد الفصام.
على وجه التحديد ، تشمل معايير التشخيص DSM-5 لمرض انفصام الشخصية: الأعراض المميزة مثل تلك المذكورة أعلاه (الهلوسة ، الأوهام ...) التي يجب أن تستمر لمدة شهر واحد على الأقل ، بالإضافة إلى خلل وظيفي اجتماعي في حياة الشخص و وجود علامات مستمرة للتغيير والتي يجب أن تستمر لمدة 6 أشهر على الأقل (وهذا يشمل الفترة البادرية والمتبقية من مرض).
- قد تكون مهتمًا: "ما هو مرض انفصام الشخصية؟ الأعراض والعلاجات"
8 الاختلافات بين اضطراب الفصام العاطفي والفصام
كما رأينا ، الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام نوعان من الاضطرابات المستقلة. الفرق الأساسي هو أنه في الاضطراب الفصامي العاطفي ، بالإضافة إلى استيفاء المعيار أ لمرض انفصام الشخصية ، يتم استيفاء معايير نوبة اكتئاب كبرى أو نوبة اكتئاب ثنائي القطب.
إلى جانب هذا ، هناك المزيد من الاختلافات بين الاثنين. لذلك ، دون مزيد من اللغط ، دعونا نرى الاختلافات الثمانية بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام:
1. معايير المدة
يشير أول الاختلافات بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام إلى معايير المدة.
تتطلب المعايير التشخيصية لمرض انفصام الشخصية ذلك الأعراض المميزة مثل الأوهام والهلوسة واللغة غير المنظمة وما إلى ذلك.، لمدة شهر واحد على الأقل (أو أقل إذا تم علاج الأعراض بنجاح). بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون هناك علامات مستمرة للتغيير لمدة 6 أشهر على الأقل.
في المقابل ، في الاضطراب الفصامي العاطفي ، تشمل المعايير: نفس المعيار الشهري لمرض انفصام الشخصية (الحد الأدنى لمدة شهر واحد من الأعراض) ، ولكن ليس 6 أشهر لمرض انفصام الشخصية. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للاضطراب الفصامي العاطفي ، يجب أن يكون هناك أسبوعان بدون أعراض عاطفية ملحوظة ، ولكن حيث تظهر الأوهام أو الهلوسة (أعراض ذهانية) (معيار غير مشمول في انفصام فى الشخصية).
2. النوبات / اضطرابات المزاج
في مرض انفصام الشخصية ، يتم استبعاد وجود اضطراب فصامي عاطفي من أجل إجراء التشخيص. علاوة على ذلك ، في هذه الحالة ، يتم أيضًا استبعاد اضطرابات المزاج.
في المقابل ، في الاضطراب الفصامي العاطفي ، يجب أن تكون الاضطرابات المزاجية موجودة حتى يتم التشخيص (نوبات اكتئاب كبرى أو نوبات هوس).
3. الأنواع الفرعية
في DSM-5 ، يتم قمع الأنواع الفرعية من الفصام (في DSM-IV-TR كانت: الفصام المصحوب بجنون العظمة ، غير منظم ، جامد ، غير متمايز وبقايا ، وانفصام الشخصية تم تضمينه أيضًا في ICD-10 بسيط).
في المقابل ، يشمل الاضطراب الفصامي العاطفي الأنواع الفرعية التالية: النوع ثنائي القطب (إذا كان الاضطراب يشمل نوبة هوس) والنوع الاكتئابي (إذا كان يشمل نوبات اكتئابية كبيرة).
4. تنبؤ بالمناخ
يشير الاختلاف الآخر بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام إلى تشخيص الاضطراب. وبالتالي ، فإن تشخيص الاضطراب الفصامي العاطفي أفضل من تشخيص الفصام (على الرغم من أنه أسوأ من اضطراب المزاج).
5. انتشار
بينما يتراوح معدل انتشار مرض انفصام الشخصية بين 0.3 و 0.7٪ وفقًا لـ DSM-5 (وضع DSM-IV-TR نسبة انتشاره عند 1٪) ، معدل انتشار الاضطراب الفصامي العاطفي أقل ، حيث يبلغ 0.3٪ وفقًا لـ DSM-5.
6. الأعراض العاطفية
سادس الاختلافات بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام له علاقة بالأعراض العاطفية (انعدام التلذذ ، الحزن ، الهوس ...).
من ناحية أخرى ، فإن الأعراض العاطفية (المزاجية) لها أهمية كبيرة في الاضطراب الفصامي العاطفي. لدرجة أن وجوده ضروري للتمكن من تشخيص هذا الاضطراب. كما رأينا ، يجب أن تكون هناك في مرحلة ما نوبة هوس أو نوبة اكتئاب شديدة.
من ناحية أخرى، في حالة الفصام ، الأعراض العاطفية ليست ضرورية لإجراء التشخيص، على الرغم من أنها تظهر بشكل متكرر في شكل أعراض سلبية مثل: اللامبالاة ، والتعبير العاطفي المقيد ، والتأثير السطحي ، وأعراض الاكتئاب ، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، في مرض انفصام الشخصية ، لا تظهر عادة نوبات اكتئاب كبرى ولا نوبات هوس.
7. بداية
بداية الاضطراب هو اختلاف آخر بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام. وبالتالي، في الاضطراب الفصامي العاطفي ، عادة ما تكون البداية حادة ، وفي الفصام ماكرة.
8. الفروق الأخرى بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام
تشير الاختلافات الأخرى بين الاضطراب الفصامي العاطفي والفصام إلى تكرار (أو وجود / غياب) أعراض معينة ، مثل: على الرغم من إمكانية حدوث الهلوسة السمعية في كلا الاضطرابين ، فإنها تظهر بشكل متكرر في الفصام أكثر من الاضطراب فصامي عاطفي. التفكير غير المنظم هو أيضًا أكثر شيوعًا في مرض انفصام الشخصية ، مثل التسطيح العاطفي. من ناحية أخرى، كما أن فقر اللغة أكثر وضوحا في الفصام.
أخيرًا ، تكون أعراض الارتباك أكثر انتشارًا في الاضطراب الفصامي العاطفي منه في الفصام ، حيث لا تظهر عادةً.
المراجع الببليوغرافية:
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي- APA- (2002). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-IV-TR. برشلونة: ماسون.
- الجمعية الأمريكية للطب النفسي- APA- (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد: بان أمريكانا.
- بيلوش ، أ. ، ساندين ، ب. وراموس ، ف. (2010). دليل علم النفس المرضي. المجلد الأول والثاني. مدريد: ماكجرو هيل.
- Lermanda ، V. ، Holmgren ، D. ، Soto-Aguilar ، F. وسابج ، ف. (2013). اضطراب فصامي عاطفي. كم من الفصام؟ كم من القطبين؟ المجلة التشيلية للطب النفسي العصبي ، 51 (1): 46-60.
- منظمة الصحة العالمية (2000). التصنيف الدولي للأمراض - 10. التصنيف الدولي للأمراض ، الطبعة العاشرة. مدريد. للبلدان الأمريكية.