الاكتئاب الذهاني: الأعراض والأسباب والعلاج

تميل الاضطرابات أو الأمراض النفسية إلى تعديل أو تغيير الطريقة التي ينظر بها الناس إلى أنفسهم وبيئتهم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يصبح هذا التشويه خطيرًا لدرجة أن حالة مثل الاكتئاب ينتهي بها الأمر إلى ظهور أعراض الذهان.

هذا ما يحدث للاكتئاب الذهاني، نوع فرعي نادر من الاكتئاب سنتحدث عنه خلال هذه المقالة ويمكن أن يظهر لدى الأشخاص الذين تأثروا بالفعل بالعديد من نوبات الاكتئاب الشديد.

• مقالات لها صلة: "هل هناك عدة أنواع من الاكتئاب؟"

ما هو الاكتئاب الذهاني؟

الاكتئاب الذهاني ، المعروف أيضًا باسم الذهان الاكتئابي ، هو نوع فرعي من الاكتئاب يحدث عندما يتضمن الاكتئاب الحاد شكلاً من أشكال الذهان في صورة أعراضه. وفقًا للبيانات الإحصائية ، عادةً ما يصيب هذا النوع من الاكتئاب الذهاني واحدًا من كل أربعة أشخاص يتم إدخالهم إلى المستشفى بتشخيص الاكتئاب.

يمكن أن يتجلى الذهان في الاكتئاب من خلال الهلوسة من أي نوع ، مثل الأصوات التي تخبر الشخص بأنها لا قيمة لها ؛ أوهام على شكل مشاعر شديدة بانعدام القيمة والفشل أو تسبب مباشرة قطيعة تامة مع الواقع لدى المريض.

كما نلاحظ أنه بالرغم من حقيقة أنها أعراض لمرض ذهاني إلا أن محتواها يرتبط ارتباطًا وثيقًا ببعض سمات الاكتئاب ، كيف يمكن أن يكون تدني احترام الذات.

على الرغم من أن الاكتئاب الذهاني هو نتيجة تشخيصية في حد ذاته ، إلا أنه يمكن أن يظهر أيضًا في سياق الاضطراب ثنائي القطب أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي. علاوة على ذلك ، نظرًا لأوجه التشابه بينهما ، فمن الشائع جدًا الخلط بينه وبين الاضطراب الفصامي العاطفي. ومع ذلك ، فإن هذا التشخيص يتطلب وجود أعراض ذهانية بحتة لمدة أسبوعين على الأقل. أي لا توجد أعراض اكتئابية أو مزاجية.

فيما يتعلق بالاكتئاب الذهاني أحادي القطب ، يتطلب أن تظهر الأعراض الذهانية فقط خلال نوبات الاكتئاب الشديد. تشير المعايير التشخيصية للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-IV) إلى أنه من أجل التشخيص الصحيح للاكتئاب ذهانيًا ، يجب أن يستوفي المريض متطلبات نوبة اكتئاب كبرى ، جنبًا إلى جنب مع معايير محدد "الخصائص مريض نفسي ".

• قد تكون مهتمًا: "ما هو الذهان؟ الأسباب والأعراض والعلاج"

كيف تختلف عن الذهان الأخرى؟

تقليديا ، من المفهوم أن الشخص الذي يعاني من نوع من الذهان هو شخص بعيد عن الواقع. قد يسمع هؤلاء المرضى أصواتًا أو يقدمون أفكارًا غريبة وغير منطقية، من بين العديد من الأعراض الأخرى.

عندما تكون هذه الأعراض جزءًا من تشخيص الاكتئاب الذهاني ، فإنها عادة ما تنطوي على سلوكيات مثل نوبات الغضب والغضب بدون سبب واضح ، النوم أثناء النهار للبقاء مستيقظًا طوال الليل ، وإهمال صورة جسمك والنظافة ، و حتى في، صعوبات التواصل مع الآخرين.

من ناحية أخرى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من أنواع أخرى من الأمراض العقلية ، مثل الفصام ، يعانون أيضًا من أعراض ذهانية. ومع ذلك ، في حالة الاكتئاب الذهاني ، تتسق الأوهام أو الهلوسة مع الحجج المتعلقة بالاكتئاب. في حين أن محتوى الأعراض الذهانية لمرض انفصام الشخصية عادة ما يكون غريبًا وغير قابل للتصديق وبدون أي علاقة ظاهرة مع الحالة الذهنية.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يخجل مرضى الاكتئاب الذهاني من أفكارهم ، فيحاولون إخفاءها. ومن ثم ، يصعب بعض الشيء تشخيص هذا النوع من الاكتئاب. مع ذلك، التشخيص الدقيق مهم جدالأنه بالإضافة إلى التأثير على العلاج ، فإن نوبات الاكتئاب الذهاني هي عامل خطر في تطور الاضطراب ثنائي القطب مع نوبات متكررة من الاكتئاب الذهاني والهوس وحتى انتحار.

ما هي الأعراض التي تظهر؟

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب الذهاني من أعراض نوبة اكتئاب كبرى ، بما في ذلك: الشعور باليأس ، انعدام القيمة أو الذنب ، التعب المستمر ، الانسحاب الاجتماعي والإثارة والتهيج. مصحوبًا بواحد أو أكثر من الأعراض الذهانية ، بما في ذلك الأوهام والهلوسة. وبالمثل ، قد يظهر على المريض أيضًا أي من الأعراض التالية:

• أنهيدونيا جدي.
• النفسي التخلف.
• قلق.
• إمساك.
• هيبوكوندريا.
• أرق.
• الجمود الجسدي.

ما هي الاسباب؟

على الرغم من أنه في الوقت الحالي لم يتم تحديد العوامل الدقيقة التي تسبب تطور الاكتئاب الذهاني ، فقد تم تحديد ذلك لوحظ أن الأعراض الذهانية تميل إلى التطور بعد أن يمر الشخص بعدة نوبات من الاكتئاب بدونها ذهان. أيضًا ، بمجرد ظهور هذه الأعراض الذهانية ، تميل إلى الظهور مرة أخرى في كل حلقة اكتئاب مستقبلية.

وقد لوحظ أيضًا أن العائلات التي تعرضت فيها بعض مكوناته للاكتئاب الذهاني لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالاكتئاب الذهاني والفصام. هذا يشير إلى مكون وراثي محتمل لهذا المرض.

أفاد عدد كبير من مرضى الاكتئاب الذهاني بأنهم عانوا من نوبة اكتئاب أولية تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. بنفس الطريقة التي يحدث بها مع أنواع الاكتئاب الأخرى ، عادة ما يكون الاكتئاب الذهاني أيضًا عرضي ، مع ظهور الأعراض على مدى فترة زمنية معينة وتقل بمرور الوقت. الجو. ما هو أكثر من ذلك ، يميل هؤلاء الأشخاص إلى العمل بشكل جيد على الصعيدين الاجتماعي والمهني بين نوبات الاكتئاب.

أخيرًا ، على الرغم من أنه يمكن اعتبار الاكتئاب الذهاني مزمنًا عندما يستمر لأكثر من عامين ، إلا أن معظم نوبات الاكتئاب تستمر أقل من 24 شهرًا.

ما هو العلاج والتشخيص؟

عادة ما يتم علاج الاكتئاب الذهاني في المستشفى ، بحيث يمكن مراقبة المريض لضمان أقصى قدر من السلامة.

عادة ما يتم ذلك علاج دوائي مصحوب بعلاجات نفسية التي تسهل اندماج المريض في بيئته. في العلاج بالعقاقير ، غالبًا ما يتم استخدام مجموعات من مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للذهان.

بينما تساعد مضادات الاكتئاب في استقرار الحالة المزاجية ، فإن مضادات الذهان تسمح للدماغ أن يكون قادرًا على إدراك وتنظيم المعلومات من البيئة المحيطة شخص.

يمكن أن يكون العلاج المناسب للاكتئاب الذهاني فعالًا حقًا ، لدرجة السماح للمريض بالتعافي في فترة زمنية تمتد لعدة أشهر. ومع ذلك ، بسبب الطبيعة العرضية للمرض ، المراقبة الطبية المستمرة ضرورية.

في الحالات الشديدة أو تلك التي لا تستجيب للعلاج الدوائي ، قد يكون من الضروري تطبيق العلاج بالصدمات الكهربائية.

فيما يتعلق بتشخيص هذا المرض ، فإنه يميل إلى أن يكون أكثر إيجابية من التشخيصات النفسية الأخرى مثل اضطرابات الفصام العاطفي. لا يزال الأشخاص الذين يعانون من نوبة اكتئاب ذهاني هم أكثر عرضة للانتكاس والانتحار. ومن هنا تأتي الحاجة إلى مراقبة صارمة.