6-те техники на когнитивното преструктуриране
Мнозина ще бъдат изненадани, но животът ни не се определя от нашите преживявания, а от това как ги интерпретираме. Нашето мислене силно влияе върху това как възприемаме нашата реалност и от своя страна влияе върху начина ни на общуване със света.
Например, ако сгрешим, можем да го интерпретираме като безполезни или ако някой не е съгласен с нещо, което сме казали, това означава, че не ни харесва. Това може да повлияе на самочувствието ни и да изкриви реалността тревожно
Техниките за когнитивно преструктуриране се фокусират върху промяната на този патологичен модел на мислене, за да накарате човека да промени начина си на виждане на реалността и да избере да се изправи по-подходящ, оптимален и ефективен начин.
- Свързана статия: "Когнитивно преструктуриране: каква е тази терапевтична стратегия?"
Основните техники на когнитивното преструктуриране
Всеки от нас разбира света чрез мисловни представи и субективни образи, тоест възприемаме света въз основа на нашите вярвания и очаквания. Каквото и да ни се случи, колкото и очевидно да е неутрално, ние винаги добавяме към него някакъв субективен смисъл. Това прави живота ни, чувствата и благополучието ни до голяма степен зависи от нашите познания.
Когнитивното преструктуриране е методология, използвана за идентифициране и коригиране на дисфункционални модели на мислене. Основната му цел е да промени начина, по който се интерпретират преживяванията, модифициране на ирационални мисли, които ни причиняват дискомфорт, и ги заменете с други това ще подобри настроението на пациента.
Хората с дисфункционални мисловни модели имат субективни оценки, които им причиняват дискомфорт, особено ако намаляват нивото на самочувствие и самоефективност. Например човек, който е паднал на изпит и представя тези видове мисли, може да повярва, че не си струва да се учи, вместо да разбере, че е трябвало да учи повече.
В когнитивното преструктуриране работещи по тези дисфункционални модели на мислене, карайки човека да постави под въпрос своята песимистична система от вярвания и да има по-добър начин за общуване със света. Става въпрос за промяна на вашето мислене и поведение, така че да можете да се радвате на живота или поне да намалите симптомите, свързани с ниското ви самочувствие.
1. Стрелка надолу
Техниката със стрелка надолу се стреми да идентифицира основните убеждения, лежащи в основата на дисфункционалното мислене. За целта терапевтът започва да формулира поредица от въпроси с намерението да постепенно разширяване на знанията за произхода и поддържането на дисфункционално мислене и как влияе на психологическия проблем, довел пациента до консултация.
Сред въпросите, които терапевтът задава на пациента, можем да намерим следното:
- Какво би означавало за вас, ако тази мисъл беше вярна?
- Какво не е наред, ако беше онази истинска мисъл?
- Какво може да се случи погрешно?
На пациента постоянно му задават въпроси, за да даде всички отговори, които смята за подходящи, докато настъпи моментът, в който той не може да отговори повече.
Техниката на низходяща стрелка е една от най-основните при лечението на повечето психологически разстройства и позволява модифициране на мисловните модели на пациента. Когато види, че няма повече отговори за това, от което се страхува, той повишава достоверността на своите извинения и страхове.
Чрез тази техника се постига част от основната цел на когнитивното преструктуриране, която е да накара пациента да се откаже от ирационалните и ограничаващи убеждения, да приеме други повече функционален. Убежденията, нагласите и гледните точки се модифицират с намерението, че човекът преминава тълкувайте преживяванията по различен начин и си поставяйте по-реалистични цели и очаквания и адекватен.
2. Сократичен диалог
Сократ (470-399 пр.н.е. В.) е гръцки философ, в чиято философия е най-важното понятие, поставяйки под въпрос всичко, за да изследвате по-сложни идеи. Същият този начин на мислене е достигнал и до днешната психология и е известен като Сократов диалог. Чрез тази техника се поставя под съмнение системата от вярвания на пациента, въпреки че първо се открива когнитивното изкривяване, което се проявява.
Въпросите, зададени чрез Сократов диалог, са донякъде подобни на тези на стрелката надолу. Тук обаче реализмът на вашите мисловни модели или притеснения е пряко под въпрос. Сред някои от въпросите, които можем да открием, имаме:
- Реалистичен ли е начинът ми на мислене?
- Основават ли се мислите ми на факти или чувства?
- Какви доказателства имам в подкрепа на тази идея?
3. Парадоксално намерение
Парадоксалното намерение е когнитивно-поведенческа техника, при която пациентът е помолен да направи точно обратното на това, което никога не би си помислил, че ще направи. Състои се от да ви даде поредица от насоки и указания, че далеч от това, че изглежда да разреши проблема ви, това, което изглежда е постигнато, е да подобрите проблема си.
Например, един от проблемите, при които най-много се използва парадоксалното намерение, е с безсънието. Пациентът вероятно се е опитал да направи всичко, за да заспи, като медитира, отиде да спи по-рано, избягва кофеина и други.
Когато отива на терапия, той се надява терапевтът да му даде същите показания или да започне терапия с много очевидна методология за решаване на проблемите му със съня. С парадоксалното намерение обаче терапевтът не само няма да ви даде указания да заспите, но ще ви каже да не спите, да правите всичко възможно, за да избегнете заспиването.
Това отначало ще шокира пациента, тъй като очевидно не е инстинктивна алтернатива. Пациентът дълго време се мъчеше да заспи и сега му казват да направи обратното. Това е от полза, тъй като пациентът ще премине от напрежение всеки ден към опит да заспи, представяйки се изпреварващо безпокойство пред страха да не го постигне, ситуация, която той може да контролира, която не остава спал.
Тъй като перспективата е точно обратната, цикълът е прекъснат да се опита да заспи и да не го получи, да отиде до такъв, при който външната причина, която му е попречила да спи, преди неизвестна, сега е търсенето на терапевта му. По принцип пациентът може да контролира неспането и в това, което се опитва да не спи, той несъзнателно ще свърши да заспи.
Независимо от психологическия проблем, за който се използва тази техника, истината е, че тя предполага промяна в начина на мислене. Той преминава от изпробване на всяка една от опциите, насочени към решаване на проблема по очевиден начин, до такъв, който не е толкова инстинктивен, виждайки, че дори това, което изглежда подобрява проблема ви, служи за неговото решаване.
- Може да се интересувате: "Парадоксално намерение: каква е тази техника и как се използва в психотерапията"
4. Ролева игра
Когнитивната терапия работи върху емоции, поведения и вярвания, които не са функционални за пациента. Прави се опит за промяна в начина на мислене с намерение да се включат положителни промени в мисленето и поведението на пациента. Един от начините да постигнете всичко това е чрез „ролеви игри“ или ролеви игри.
Чрез ролеви игри и ролеви игри в съзнанието на пациента могат да се направят съществени промени в допълнение повишаване на емоционалния контрол и съпричастност. Пример за използване на ролеви игри е организирането на интервю, с което пациентът ще се сблъска в бъдеще и което му причинява много безпокойство, тъй като той задава въпроси като:
- Ще се изнервя ли?
- Няма ли да знам какво да кажа?
- Ами ако греша в отговорите на въпросите на интервюиращия?
Симулирайки интервю в офиса, пациентът има възможност да практикува. Освен това ще можете да видите дали всички страхове, които смятате, че могат да се появят по време на реално интервю, са дадени, дори в контролирана ситуация. Емулирането на този сценарий може да бъде от голяма помощ, тъй като ви позволява да работите върху емоциите и мислите си, откривайки, че не е толкова лошо.
Можете да видите дали наистина се изнервя или има проблем с формулирането на въпросите и отговорите по време на интервюто. Също можете да видите как възниква физиологичната ви реакция или дали някои от страховете са изпълнени че е казал на терапевта. На свой ред можете да откриете какво не е наред и да видите как да работите върху него, с професионалната помощ на терапевта.
- Може да се интересувате: "Когнитивна поведенческа терапия: какво представлява тя и на какви принципи се основава?"
5. Какво би се случило, ако ???
Като цяло когнитивните изкривявания на пациента не са нищо повече от преувеличен възглед за реалността, страховит начин да се тълкува. Техниката на какво, ако??? е много полезно, тъй като се състои в задаването на същия въпрос на пациента, или питам ви какво смятате за най-лошото нещо, което може да се случи в определена ситуация.
Идеята е, че дори и в най-лошия случай има неща, които са приемливи и които най-вероятно не са неща от живота и смъртта.
6. Съдийски мисли
Тази техника се състои от накарайте пациента да действа едновременно като защитник, прокурор и съдия, защитавайки, атакувайки и преценявайки собствените си изкривявания. Първо ще действате като защитник, опитвайки се да предоставите обективни доказателства за вашето мислене, никога мнения или тълкувания. Тогава той ще действа като прокурор, като също ги атакува с доказателства. Накрая той ще действа като съдия и ще прецени дали е дошъл моментът да се отървем от този начин на мислене.
Тази техника е много полезна, защото пациентът е подложен на строг процес на критика на неговия начин на мислене, но от различни гледни точки. Трябва да дадете убедителни доказателства защо имате такъв начин на мислене, както и да го опровергаете. По принцип тя е сравнима с типичните „професионалисти срещу. минуси “, само от терапевтична гледна точка и разглеждането му по възможно най-обективния начин.
Библиографски справки:
- Алмендро, М.Т. (2012). Психотерапии. Ръководство за подготовка на CEDE PIR, 06. CEDE: Мадрид.
- Kahn, J.S.; Kehle, T.J.; Jenson, W.R. и Кларк, Е. (1990). Сравнение на когнитивно-поведенчески, релаксационни и самомоделиращи интервенции за депресия сред учениците от средното училище. Преглед на училищната психология, 19, 196-211.
- McNamee, S. и Герген, К. Дж. (деветнадесет и деветдесет и шест). Терапията като социална конструкция. Барселона: Пайдос.
- Оливарес, Дж. И Мендес, Ф. Х. (2008). Техники за промяна на поведението. Мадрид: Нова библиотека.
- Вила, Дж. & Fernández, M.C. (2004). Психологични лечения. Експерименталната перспектива. Мадрид: Пирамида.
- Тейлър с. (1996) Мета-анализ на когнитивно-поведенчески лечения за социална фобия. Journal of Behavior Therapy Exp Psychiatry 27: 1-9.
- Лопес, А и Гарсия-Грау, Е. (2010). Техниката на когнитивното преструктуриране.