Какви психологични терапии помагат на пациенти с хронична болка?
Представете си, че имате постоянна болка повече от 3 месеца. Мислите ли, че това би повлияло на настроението ви? Мислите ли, че психологическата терапия би могла да ви помогне?
Психологът от Малага Ана Клаудия Алда, от шкафа Психолозите Малага ПсикоАбреу, ни информира за това как Психологията може да помогне на хората, които страдат от хронична болка.
- Препоръчителна статия: "Хронична болка: какво е и как се лекува от психологията"
Какво представлява хроничната болка? Психологически последици
Хроничната болка е тази, която продължава повече от 3 месеца и е свързана с хронично заболяване (остеоартрит, фибромиалгияи т.н.). Този тип болка формира стресиращо преживяване за човека, който го страда, поради което човек претърпява промени на психологическо ниво:
Емоционална област. Емоции като страх или безпокойство В тази ситуация. Страхът започва да се развива в началото на болката и се изпитва изпреварваща тревожност. Често се появява и тъга поради преживяната ситуация.
Когнитивна област. Има когнитивни модели, които пациентите с хронична болка често представят и които също увеличават и поддържат болката. Катастрофалното тълкуване на болката и нейните последици, нереалистични очаквания относно прогресията на болката или болестта и убеждението че е уместно да се избягва активност за намаляване на възможността за болка са някои от познанията, които се намесват в поддържането на болка.
Поведенческа област. Един от най-честите отговори на хроничната болка е избягването. Човекът избягва ситуации или поведения, защото смята, че ако ги направи, болката ще се увеличи. Това предполага пълно дезактивиране на човека, намаляване на приятните дейности и отслабване на мускулите.
Ефекти на социално и трудово ниво
Лицето също претърпява промени в семейството, социалната и работната област. Изправен пред ситуация като хронична болка, се очаква социалният и семеен живот на човека, който го прави страда от модификация: намаляване на дейностите, чувство на неразбиране от другите и др.
По същия начин често човек трябва да спре да работи или да намали работното време. Човекът чувства, че вече не е полезен, че не е толкова валиден, както преди, и освен това тези промени влияят върху икономическата сфера. Всичко това се превръща в стресови фактори, които увеличават емоционалното страдание и болка на човека.
Каква роля има психотерапията?
Подходът към този медицински проблем се осъществява от биопсихосоциалния модел. Този модел установява, че е необходимо не само да се отчитат медицинските или биологичните променливи, но също така Други променливи като психологическа и модулация на болката също играят основна роля в модулацията на болката. социална. По този начин се установява, че най-добрият начин за работа в тези случаи е чрез мултидисциплинарна намеса, включително психология.
Както преди това коментира психологът Ана Клаудия Алда, хроничната болка причинява промени на психологическо ниво (емоционално, когнитивно и поведенческо), които могат да поддържат или увеличават болката. Ролята на психотерапията е да помогне на човека да се адаптира към тази нова ситуация чрез ефективни стратегии за справяне, като активно справяне или приемане.
Какви психологически интервенции се използват при хронична болка?
Психологическата интервенция, която класически се използва при хронична болка за постигане на адаптация на човека, е била Когнитивна поведенческа терапия.
През последните години обаче се появи друг подход, който започва да има доказателства в тази област, това е Приемане и ангажираща терапия.
1. Когнитивна поведенческа терапия
От тази гледна точка, работи се върху разбирането за това как дисфункционалните мисли и вярвания влияят върху емоциите и поведението, което се появява пред болката.
Те се стремят да променят или модифицират дезадаптивни вярвания и мисли и обучават човека в адаптивно поведение за справяне с болката чрез използването на техники като: когнитивно преструктуриране, релаксация, излагане на поведение, обучение по комуникативни умения и решаване на проблеми проблеми.
2. Приемане и ангажираща терапия
Този тип подход се фокусира върху приемането на болка за промяна на моделите на избягване на поведението.. Терапевтът излага приемането на човека като форма на активно справяне, която позволява участие в житейски цели извън зоната на болката.
По този начин бихме влезли в полето на ангажираността. Целта е човекът да има смислен, отдаден живот, въпреки че присъстват болка, негативни мисли и неприятни емоции. Често се използват метафори, които улесняват разбирането на случващото се.
В допълнение, поведенческите и релаксационни техники се използват както в когнитивно-поведенческата терапия като подобрение на комуникационни умения, обучение по решаване на проблеми и прогресивна релаксация.
Библиографски справки:
- Естеве, Р. и Рамирес С. (2003). Предизвикателството на хроничната болка. Малага: Алжибе.
- Гонсалес, М. (2014). Хронична болка и психология: актуализация. Преп. Med. Clin. Брой, 25 (4), 610-617.
