Тревожно разстройство при раздяла: симптоми, причини и лечение

Всички ние идваме на света като уязвими същества, тъй като ни е необходима до една година мозъчно съзряване да предприемем първите си и колебливи стъпки или дори да предадем волята си чрез словото говорим.

Ето защо връзките с фигурите на привързаност са основни, тъй като именно от тях основата на автономията и безопасното изследване на природната среда в момент на изключителна уязвимост.

В този смисъл е от съществено значение постепенно да се стимулира независимостта на детето, за да може то да бъде подготвено да поемат предизвикателствата, присъщи на този етап от техния живот и на бъдещите (като училище или връзки с същото).

Тревожно разстройство при раздяла Това предполага появата на дълбоко безпокойство по време на този естествен процес на преход и несъмнено е един от най-често срещаните психологически проблеми в детството.

• Свързана статия: "6-те етапа на детството (физическо и психическо развитие)"

Какво е тревожно разстройство при разделяне при деца?

Тревожно разстройство при разделяне е налице при 4% от децата и 1,6% от юношите.

Той предполага страх от страх от отдалечаване от фигурите на привързаността, което се превръща в дискомфорт в ситуации, в които те напускат своята страна. Много често това е някакво въображаемо дистанциране, без обективна подкрепа, с което детето проектира своята несигурност или мъка в бъдещето.

По-нататък ще опишем кои са основните му симптоми, както и причините, поради които може да възникне, и терапевтичния подход, който имаме в момента.

1. Емоционален дискомфорт, предвиждащ отделяне от фигурите на привързаността

Децата с тревожно разстройство при раздяла са чувствителни към всякакви улики, които биха могли да предполагат оттегляне от техните фигури на привързаност (особено техните родители). Поради тази причина те остават много внимателни не само към събитията, които се случват пред тях и които според тях предполагат, но и също и на тези, които биха могли да възникнат в бъдеще, предвиждайки „заплахи“, които с голяма вероятност никога няма да достигнат представи се.

В този смисъл е важно да се има предвид, че през първите години от живота прогнозата за ставане може да бъде обусловена от a магическо мислене: децата биха формулирали хипотези за реалността, лишена от логиката на възрастните, но която те биха надарили с тотал достоверност в рамките на личния им опит и очаквания, правейки малко вероятни събития (отвличане, изоставяне, и т.н.) в реални и осезаеми рискове. Тогава времето се превръща във враг и източник на стрес.

С наближаването на очаквания ден децата виждат повишена емоционална болка и безпокойство. Може да се вижда и често влошаване на поведенческите аспекти на проблема. По този начин не е странно, че те изразяват своите страхове чрез истерични изблици и изблици на нерви, които представляват конфликт за родители и други лица, които се грижат за тях (членове на семейството, учители и т.н.).

• Може да се интересувате: "Тревожни разстройства в детска възраст: симптоми и лечение"

2. Прекомерна и постоянна тревога за загуба на някои от фигурите на привързаността или нараняване

Деца с генерализирано тревожно разстройство са загрижени за здравето и благосъстоянието на свързаните с тях фигури, живеещи в страх от нещастие или болест. Ето защо те развиват презастрахователно поведение, което се състои в проучване на статута на техните родители задаване на въпроси относно вероятността те да умрат или да претърпят някаква вреда (което е преживяно с изненада от страна на намекна за).

Този страх се засилва в периодите, в които една от привързаните фигури развива често или по-сериозно заболяване. В последния случай опитите на семейството да скрие ситуацията могат да предизвикат отношение на подозрение у детето, което в крайна сметка ще добави несигурност към неговото преживяване на тревожност. В случай на незначителни патологии, като настинка или други преходни процеси, отношение на прекомерна тревога и безпокойство може да се прояви при безобидни симптоми (треска, кашлица и др.).

3. Страх от събитие, което може да доведе до отделяне от фигурата на привързаността

Едно от най-често срещаните явления в контекста на това разстройство е появата на мисли за въображаеми събития, които биха могли да предизвикат внезапна раздяла с родителите. Те включват вероятността да бъдете изгубени или отвлечени или трета страна да получи достъп до личния живот на дома и да причини вреда на членовете на семейството.

Този страх съжителства с нормалните страхове за възрастовия период, като тези, свързани с чудовища или фантастични същества, и дори по някакъв начин се слива с тях (развивайки страх от Дядо Коледа поради възможността той да има зли намерения, за пример).

Също така е обичайно детето да изпитва с интензивни мъки конфликтите, възникващи в условията на семейни търкания. По този начин те могат да съобщават за дискомфорт по време на дискусии между собствените си родители (ежедневни битки по въпроси обикновени) или в случай, че някой от тях прояви признаци на гняв или несъгласие по отношение на своите Действай Последното може да предизвика убеждението, че вие ​​заслужавате наказание или че сте „лош“, което могат да бъдат дълбоко закрепени в самочувствието и да предизвикат страх от изоставяне.

• Може да се интересувате: "Какво е безпокойството: как да го разпознаем и какво да правим"

4. Постоянен отказ за отделяне от дома

При деца с тревожно разстройство при раздяла домът може да се възприема като основното безопасно пространство, така че когато се отдалечат от него, те го преживяват с непреодолима мъка. Този факт се влошава по време на премахвания, когато преминете към ново училище (или институт) и когато пристигнат летните ваканции. Подобен страх може да мотивира категоричен отказ за участие в каквато и да било екскурзия или училищна екскурзия, особено когато включва прекарване на нощта извън дома.

Страхът от отдалечаване може да се поддържа в юношеска възраст, въпреки че има доказателства, че тревожното разстройство при раздяла има тенденция към намаляване на разпространението с течение на времето. В този случай емоцията, която обзема човека, може да попречи на развитието на диадични взаимоотношения (приятелство, другарство и др.) в момент от живота, когато първите връзки обикновено се изковават извън рамките семейство.

5. Загриженост за самотата

Загрижеността да останеш сам е често срещана при това разстройство, тъй като е време, когато детето възприема повишена вероятност за отвличане или загуба, две от най-страховитите ситуации. Ето защо разстоянието от фигурите на привързаността води до възпрепятстване на играта и други поведение при изследване на околната среда, възстановяващо се само в момента, в който неговото присъствие.

Този страх е особено чест по време на заспиване и се засилва, когато родителите решат да разположат спалнята на детето в отделно пространство.

В този преходен период детето изразява желанието си да бъде придружено или се плъзга в леглото на доверен човек посред нощ. Понякога можете да развиете проблем със съня, очаквайки звуците, които биха могли да възникнат в тишината на къщата, докато подхранват страховете с яркото си въображение.

6. Повтарящи се кошмари за отделяне от фигурите на привързаността

Кошмарите, в които се нанася вреда на който и да е от родителите, са много често срещано при това разстройство и една от причините, поради които те могат да отхвърлят идеята да спят самотен. Това е по-често явление при по-малките деца, тъй като има период, в който страхът от раздяла с родителите става нормален и адаптивен. В този случай обаче кошмарите причиняват дълбоко увреждане в живота на непълнолетния и неговото семейство (пречат прекомерно в областите на функциониране).

Съдържанието на кошмарите, които детето е в състояние да предизвика в момента, в който родителите се интересуват от темата (какво понякога се случва посред нощ), обикновено се занимава с развод или прекъсване на някакво тъжно събитие (убийства, инциденти, и т.н.). В този случай може да се събудите развълнувани, да крещите и / или да ридаете.

В случай, че веднага се върнете да спите и също не си спомняте нищо, което се е случило на следващата сутрин, може да е нощен ужас (парасомния, чиято интензивност се увеличава по време на периоди на стрес).

7. Повтарящи се физически оплаквания по време на отделяне от фигурите на прикачени файлове или когато се очаква

Много деца изпитват физически дискомфорт в резултат на раздялата. Най-честите симптоми са главоболие, коремна болка, световъртеж, гадене, спазми, сърцебиене и болка в гърдите; появява се поединично или в комбинация. В допълнение, те се проявяват в часовете преди ходене на училище или други дейности (по време на което се очаква временно дистанциране от хората, с които връзка прикачен файл).

Тази евентуалност обикновено притеснява родителите и мотивира посещенията при педиатър, чиито прегледи не откриват органична причина за такава цветуща клиника. В допълнение, причинява постоянно пропускане, което обуславя придобиването на знания, предвидени в учебната програма на детето и гарантира приемането на извънредни мерки (повторение на курса, например). Когато симптомите продължават да съществуват в училище, възможно е те да са свързани с това пространство, което води до изричен отказ да се отиде в него.

Причини

Научната литература по този въпрос се опита да определи какви са рисковите фактори за това тревожно разстройство, след като е открил причини в околната среда и в родителските стилове. Най-важното се отнася до образуването на несигурна привързаност в който и да е от трите си подвида: притеснен (чувство, че помощ няма да има, ако е необходимо), страхлив (отхвърляне от родителите на опити за подход) и дезорганизиран (опит с насилие или враждебност изрично).

Също така резки промени в ежедневието могат да допринесат за този проблем (преместване, записване в ново училище или институт и др.), като се има предвид, че предсказуемите среди са от съществено значение за афективното развитие на деца.

Стрес от семейни ситуации (разводи, смърт на любим човек, раждане на нов брат и т.н.) и опитът с отхвърляне в училище също могат да бъдат свързани с този проблем.

От своя страна има доказателства, че възрастните, които са страдали от това тревожно разстройство в детството си, са по-склонни да страдат от пристъпи на паника (епизоди на остра тревожност).

И накрая, свръхзащитен родителски стил също може да бъде свързан с това разстройство. безпокойство, тъй като това би лишило детето от безопасно проучване на заобикалящата го среда и сериозно ще намали неговата автономия. Ето защо самотата се преживява като непоносима безпомощност, тъй като детето вярва, че не разполага с инструментите за управление без помощ.

Търсенето на баланс между свобода и защита е от ключово значение за грижата за детето, тъй като от него зависи изковаването на първите инструменти, с които да изгради своята автономия.

Какво е Вашето лечение?

Съществува ефективно психологическо лечение на този проблем с психичното здраве, което включва както когнитивен, така и когнитивен подход като поведенчески, както и формулиране на план, насочен към насърчаване на навици, които улесняват съжителството в У дома. На първо място, необходимо е психо-образователно лечение относно проблема (заедно с функционален анализ), така че родителите да разберат кои са най-специфичните причини за него и да могат да се справят с тях от неговия източник.

Препоръчително е говорете активно с детето за чувствата му, без да ги избягвате или омаловажавате. Също така е интересно да го подкрепите да се включи в споделени дейности с групата си от връстници и да засили напредъка, постигнат към развитието на независимостта. По същия начин е от съществено значение да се изправим срещу естествената ситуация на раздяла и да бъдем достъпни в моменти, когато детето може да се нуждае от близост или подкрепа.

Библиографски справки:

• Ehrenreich, J.T., Santucci, L.C. и Weiner, C.L. (2008). Сепарационно тревожно разстройство при младежите: феноменология, оценка и лечение. Поведенческа психология, 16 (3), 389-412.
• Silove, D., Manicavasagar, V. и Пини, С. (2016). Може ли разделителното тревожно разстройство да избегне привързаността си към детството? Световна психиатрия, 15 (2), 113-115.