Терапия за приемане и обвързване: Какво е това?

The Терапия за приемане и обвързване (ACT) Това е вид терапия, която е включена в така наречените терапии от трето поколение, които са възникнали между 80-те и 90-те години в САЩ и са част от поведенческите и когнитивни терапевтични модели.

Докато терапиите от първо и второ поколение се фокусират и (фокусират) върху борбата с автоматичните или причиняващи дискомфорт мисли и замяната им с предполагаемо по-адаптивни, терапиите от трето поколение подчертават диалога и функционалния контекст и търсят приемане и несъдителното отношение като начин за намиране на благосъстояние.

• Свързана статия: "Видове психологични терапии”

Какво представляват терапиите от първо и второ поколение

Терапиите от трето поколение или трета вълна принадлежат към поведенческите терапии. За да разбера какви са тези терапии, първо ще говоря за терапии от първо и второ поколение.

Терапиите от първо поколение (60-те) са терапиите, родени с цел преодоляване на ограниченията на психоаналитична терапия, доминираща по това време. Когато говорим за терапии от първо поколение, за които говорим

Класическо кондициониране на Уотсън и Skinner Operant Conditioning. Този тип терапия има своята полезност за лечение, например, страхове или фобии, и се основаваха на принципите на кондициониране и обучение.

Нито моделът на обучение на асоциационистите и характерната за Уотсън парадигма стимул-отговор, нито дори Експерименталният пробив на Скинър е бил ефективен при лечението на някои психологически проблеми, представени от някои хора. След това се появиха терапии от второ поколение (70-те години), които основно са Когнитивно-поведенчески терапии (CBT) като например Рационална емоционална терапия (RET) от Алберт Елис и Аарон Бек Когнитивна терапия, които разглеждат мисълта или познанието като основна причина за човешкото поведение и следователно за психологически разстройства.

Втората вълна на поведенческите терапии обаче продължи (и продължава) да използва техники и процедури от първо поколение и следователно се фокусира върху модификация, елиминиране, избягване и в крайна сметка промяна на частни събития (мисли, вярвания, емоции, чувства и дори самите усещания телесно).

С други думи, тези форми на терапия се въртят около идеята, че ако мотивът за поведението е частното събитие, то трябва да бъде модифицирано, за да се промени поведението. Тази предпоставка е широко приета днес, което в момента носи като следствие това, което е социално установено като нормално и правилно поведение или като Психично заболяване. Нещо, което идеално се вписва в медицинско-психиатричен и дори фармакологичен модел.

Какво характеризира терапиите от трето поколение

Терапиите от трето поколение се появяват през 90-те години, и те се различават от последните, защото подхождат към разстройствата от контекстуална, функционална перспектива и тяхната Основната цел не е да се намалят симптомите, които пациентът проявява, а да го образова и преориентира живота му в повече цялостен. Те се основават на идеята, че това, което причинява дискомфорт или безпокойство, не са събитията, а как свързваме емоциите с тях и как се отнасяме към тях. Не става въпрос за избягване на това, което ни причинява страдание, защото това може да има отскок ефект (както показват много изследвания), По-скоро идеалната ситуация е да приемем собствения си психически и психологически опит и по този начин да намалим интензивността на симптом.

Понякога може да е странно да се работи в този вид терапия, която кани човека да види, благодарение на различни техники (упражнения с опит, метафори, парадокси и др.), че това, което е социално или културно прието, му прави опит да контролира личните си събития, което само по себе си е проблематично. Този контрол не е решението, но е причината за проблема.

• Свързана статия: "Самоприемане: 5 психологически съвета за постигането му"

Значението на функционалния контекстуализъм

Забележителен аспект на терапиите от трето поколение е, че се основават на функционална и контекстуална перспектива на патологиите, което се нарича функционален контекстуализъм. Тоест, поведението на индивида се анализира от контекста, в който се случва, защото ако е деконтекстуализирано, тогава не е възможно да се открие неговата функционалност.

От една страна, интересно е да се знае как човекът се отнася към контекста според своята история и текущи обстоятелства, като винаги се взема предвид словесното поведение и изясняване на стойности. Словесното поведение е това, което пациентът казва на себе си и на другите, но не е важно за неговото съдържание, а за неговата функция. Пациентът може да каже, че се чувства самосъзнателен и много смутен, когато трябва да говори публично. Важното е да не знаете дали се срамувате или се самосъзнавате, целта е да разберете дали този начин на мислене ви прави добре или ви наранява.

Освен това при терапиите от трето поколение не се прави разлика между наблюдаемото и частното поведение, тъй като последното също се оценява от функционалността.

Приемане и ангажираща терапия

Без съмнение една от най-известните терапии от трето поколение е терапията за приемане и ангажираност (ACT), която има за цел да създаде богат и смислен живот за пациента, приемайки болката, която неизбежно идва с него.

ACT е представен като алтернатива на традиционната психология и е научно подкрепен модел на психотерапия, който използва различни техники: парадокси, експериментални упражнения, метафори, работа с лични ценности и дори обучение внимателност. Тя се основава на Теория на релационните рамки (RFT), така че се вписва в нова теория за езика и познанието.

Човешкият език може да ни преобрази, но може и да създаде психологическо страдание. Ето защо е необходимо да се работи със значенията на езика, неговите функции и връзката му с частни събития (емоции, мисли, спомени ...). Какво още, самооткриването и изясняването на ценностите са съществени елементи в този вид терапия, в който пациентът трябва да се запита и да се чуди какъв човек иска да бъде, какво наистина е ценно в живота му и от какви убеждения и ценности действа.

Ангажираност към нашите ценности

Ако се огледаме около нас изглежда ясно, че голяма част от нашите страдания се определят от нашите вярвания за това кое е правилно или грешно, вярвания, които са научени в културно отношение и които се основават на ценностите, насърчавани от западното общество. Докато повечето терапии разглеждат страданието като ненормално, ACT разбира, че страданието е част от самия живот. Ето защо се казва, че ACT поставя под въпрос социалната идеология и здравословните модели на нормалност, при които щастието се разбира като отсъствие на болка, безпокойство или тревоги.

ACT, което на английски означава „да действаш“, подчертава предприемането на ефективни действия, ръководени от нашите най-дълбоки ценности, в които ние присъстваме изцяло и сме ангажирани.

Принципи на този вид терапия

ACT използва някои принципи, които позволяват на пациентите да развият умствената гъвкавост, необходима за подобряване на тяхната емоционално благополучие.

Те са тези шест:

1. Приемане

Приемането означава да признаем и одобрим емоционалното си преживяване, нашите мисли или чувства. Това е свързано с това да се отнасяме към нас с любов и състрадание, въпреки че не сме съвършени. Не трябва да се борим с нашите частни събития или да бягаме от тях.

В действителност приемането на настоящата ситуация допринася за много от аспектите на нашия живот Ние възприемаме като проблемите престават да бъдат такива, като по този начин намаляваме нивото на тревожност и свързаните с тях фактори на дискомфорт това.

2. Когнитивна дефузия

Става въпрос за наблюдение на нашите мисли и познания какви са те, битове език, думи, картинки и др. Просто наблюдавайте и пускайте без преценка. По този начин се възприема дистанцирана и по-рационална визия за нещата.

3. Настоящ опит

Настоящето е единственият момент, в който можем да живеем. Да бъдете тук и сега с отворен ум и внимателност, участвайки изцяло с дължимото внимание към случващото се в нас и около нас е ключът към нашето благополучие.

4. "Азът на наблюдателя"

Това означава да се освободим от концептуализирания Аз, тоест на привързаност към собствените ни разкази. От гледна точка на себе си като наблюдател ние виждаме нещата от несъдителна гледна точка.

5. Яснота на ценностите

ДЕЙСТВИЕТО изисква работа за самопознание, която ни позволява да изясним нашите ценности от дълбините на душата. Какво е наистина ценно за нас? Къде наистина искаме да бъдем или да отидем? Това са някои от въпросите, на които трябва да се отговори. Разбира се, винаги честно.

6. Извършени действия

Посоката, която следваме, винаги трябва да се определя от собствените ни ценности а не заради социални налагания. Трябва да се включим в действия, които са значими за нас самите. По този начин е много по-вероятно да се ангажираме с нашите проекти и да ги накараме да напредват със скоростта, която желаем.

Библиографски справки:

• Hayes, S.C. (2004). Терапия за приемане и обвързване, теория на релационните рамки и третата вълна от поведенчески и когнитивни терапии. Поведенческа терапия, 35, 639-665.
• Лучано, М.К. и Валдивия, М.С. (2006). Терапия за приемане и ангажиране (ACT) .Основи, характеристики и доказателства. Доклади на психолога, 27, 79-91.