Агорафобия: какво представлява, причини, симптоми и лечение
През 90-те години се появи един от първите филми, в които случай наагорафобия. Психологът, който се снима в тази фантастика изпитвате безпокойство само от факта, че напуска апартамента си за няколко секунди, за да стигне до вестника.
Разбира се и колкото и поразителна да изглежда сцената, все още е ресурс за представяне на един от основните герои. Не служи за разбиране от какво се състои това тревожно разстройство, а по-скоро ни изправя пред екстремен случай на агорафобия за да можем да видим до каква степен това може да постави качеството на живот на човек до краен предел и да разберем поведението на това човек. В същото време това доказва факта, че атаките на тревожност, причинени от това разстройство, могат да бъдат много шокиращи и да присъстват в много от сферите на живота на човешкото същество.
Но въпреки факта, че агорафобията е толкова шокираща и нейните последици могат да бъдат толкова осезаеми, не може да се каже, че е лесно да се разбере от какво се състои. Прочетете какво следва
може да помогне за формирането на малко по-подробен образ на този вид фобия, и между другото знаят основните му симптоми, причини и начини за лечение на агорафобия.Агорафобия, страх от открити пространства?
Обикновено се приема, че агорафобията се състои от ирационален страх от открити пространства, като големи алеи, паркове или природна среда. Самата етимология на думата предполага връзка между фобия и квадратитеагори, дума от гръцки) и е лесно да се приемат като агорафобия определени случаи на хора, които просто не обичат да излизат от къщата или с проблеми, свързани със социалната изолация.
Въпреки това, не е напълно вярно, че агорафобията се равнява на страх от открити или обществени пространства. Това е начин за чувство на страх и мъка, чийто произход е нещо по-абстрактно от простата визуализация на този тип среда.
Фактът за възприемане на открити или претъпкани пространства играе роля при задействането паническа атака при хора с агорафобия, но страхът не се произвежда от тези пространства сами по себе си, а за последиците от излагането на това място. Този нюанс е ключов и често се пренебрегва.
Тогава... Какво е агорафобия? Определение
Първият повърхностен подход към понятието агорафобия се състои в определянето му като тревожно разстройство, което се изразява чрез отбелязване, че не сте в безопасен контекст, в който можете да получите помощ при криза. Тоест, техните симптоми се основават на силна мъка, причинена от ситуации, в които човек, който страда от това, се чувства незащитен и уязвим към пристъпи на тревожност, които са извън техния контрол. контрол. Коренът на проблема е нещо като страх от страх. И това означава, че след като сте влезли в динамиката на страх от симптомите на агорафобия, това благоприятства появата му. Това е разстройство, което често се основава на самоизпълняващо се пророчество или на прислугата, която хапе опашката, свързана със страх и безпокойство.
Страдащият страх, който някой с това тревожно разстройство изпитва, се основава основно на очакване на панически атаки. Следователно, където има агорафобия, има и цикъл, базиран на страх. Порочен кръг от повтарящи се мисли, от които е трудно да се избяга.
По някакъв начин агорафобията се храни чрез очакването и на двете усещания неприятни преживявания, свързани с тези кризи, както и опасностите от загуба на контрол над собствените действа. Следователно начинът, по който се изразява това чувство на мъка, също възпроизвежда структурата на цикъл: не се страхува от откритото пространство, а от възможността да претърпите паническа атака или атака на тревожност поради факта, че сте там, и в същото време последиците от това да сте на това място, когато това се случи.
Определено, агорафобията е страхът от загуба на контрол върху самото физиологично активиране и върху резултатите, до които това може да доведе, в допълнение към страха от субективните чувства на дискомфорт, които това би довело до реално време. Това обяснява защо пристъпите на тревожност могат да се появят не само в големи пространства, но и в асансьор или където и да е, освен в самата къща. Агорафобията обикновено се изразява на всяко място, което се възприема като особено опасно, тоест там, където имаме по-малък контрол върху нещата.
Митът за агорафобията като водонепропускливо отделение
От казаното по-горе можем да стигнем до заключение: симптомите на агорафобия не винаги са едни и същи и причинителите й могат да приемат много различни форми. Ситуациите и местата, които могат да предизвикат мъка или безпокойство, не са нито стереотипни, нито еднакви при всички хора, диагностицирани с това разстройство, както би се очаквало, ако агорафобията се изразява по начин, подобен на начина, по който вампирският страх от вампири се изразява в популярната култура. разпятия. Всъщност понякога се случва атаките на тревожност да се случват дори когато човекът е на „безопасно“ място, поради вътрешни причини, несвързани с възприемането на околната среда.
Поради тази вариабилност е често при хората с агорафобия да бъдат диагностицирани и други разстройства, като паническо разстройство или посттравматично разстройство, тъй като няколко от симптомите му могат да се припокриват. Както виждаме, има общо объркване относно симптомите и признаците на това психологично разстройство.
Диагноза и симптоми
Приблизително, някои от характеристиките на хората с агорафобия Те са:
- Изложени на открити места, много претъпкан или непознат създава силно чувство на мъка.
- Това чувство на мъка достатъчно интензивно е човекът да възприеме стратегията на живот, избягвайки този тип места, въпреки факта, че това има отрицателно въздействие върху качеството му на живот.
- Тези огнища на безпокойство и мъка не могат да бъдат обяснени за други вече диагностицирани нарушения.
- Възможността за привличайте вниманието на непознати или правете глупост Поради пристъп на безпокойство той също играе важна роля.
Много е важно да се подчертае фактът, че тази информация е само ориентировъчна и то само специалист може да диагностицира случай по случай, когато има случай на агорафобия и кога не.
При диагностицирането на този тип разстройство е от съществено значение да се вземе предвид дали човекът възприема това, което му се случва, като нещо, което ограничава качеството му на живот и, следователно, е деактивиращо. Тоест съществуването или не на агорафобията не зависи само от симптомите, но и от контекста, в който се появяват, и двете субективни (вярва ли пациентът, че е проблематично?) и обективни (симптомите се появяват, когато тревожността е неоправдано?).
Ето защо трябва да прецените до каква степен може всеки, който няма проблеми с безпокойството представят в по-голяма или по-малка степен някоя от тези общи характеристики, свързани с агорафобия.
Причини
Едно е да се опише дадено разстройство, а съвсем друго е да се говори за неговите причини.. По този въпрос е обичайно да се вярва, че фобиите като цяло, сред които е агорафобията, се появяват просто заради стресиращ начин на живот или че те са израз на някакъв вид травма или вътрешен конфликт, който се изразява символично чрез страх от открити пространства.
Понастоящем тези видове обяснения не са много полезни (а в случая на второто дори не могат да бъдат демонстрирани от основите епистемологичен от това приближение), наред с други неща, защото те пренебрегват възможните органични причини. Тоест тези, които са свързани с биологичните функции, които определят нашите мисли и настроения.
Макар че е вярно, че не е известно какво точно причинява агорафобия, е открита връзка между този тип разстройство и необичайно ниски нива на серотонин в определени части на мозъка. Тези ниски нива на серотонин те могат да бъдат причинени от генетична мутация, но могат да се дължат и на химическа декомпенсация произхождащи от определени преживявания или от консумацията на определени вещества или са продукт на всичко това времето.
Независимо дали в крайна сметка тази констатация е вярна или не, за да обясни механизмите, които стоят зад това разстройство, ясно е това няма една причина на агорафобия, но няколко, както се случва практически при всеки психологически феномен, патологичен или не.
Агорафобията се появява и се изразява чрез биологични и генетични фактори, но също така културни и базирани на обучението, което всеки човек е извършил и което представлява неговото за разбирането. Психологически човешките същества имат био-психо-социален характер и същото важи и за психичните разстройства.
Лечение
Веднъж диагностицирана, агорафобия може да се лекува както от психологическа намеса, така и чрез наркотици. След това ще видим какви са тези два вида лечение за агорафобия, но е важно подчертават, че само специалист по психично здраве е упълномощен да провежда терапия ефективно.
1. Медикаментозно лечение
При фармакологично лечение и двете антидепресанти (SSRI) като анксиолитици (клоназепам и диазепам). Тези лекарства обаче трябва да се приемат само под строг медицински контрол и само с рецепта и във всеки случай те не се използват за лечение на разстройството, а за справяне със симптомите му.
Също така е важно да се има предвид, че както винаги се случва с лекарствата, те могат да предизвикат значителни странични ефекти и неблагоприятни ефекти, като появата на серотонинов синдром. Това се случва, тъй като, както при всички лекарства като цяло, тези, използвани за борба със симптомите на фобиите, не само действат върху части от мозъка, участващи в поддържането на високо ниво на тревожност, но въздейства върху цялото тяло като цяло и това може да доведе до дезадаптация в зависимост от генетичните и биологичните предразположения на индивида.
Следователно, винаги съществува определен риск, когато се използват тези вещества или срещу агорафобия, или срещу всяко друго психологическо разстройство, и той е такъв задача на специалистите по психично здраве да определят дали опасността е достатъчно ниска, за да се използва определена доза, и как трябва да бъде използвани.
2. Психологична терапия
Относно психотерапевтичен подход, подчертайте интервенциите въз основа на Когнитивна поведенческа терапия. Това е вид терапия, чиито ползи са научно доказани.
Предимствата на тази опция са в това неговите ползи са склонни да продължат по-дълго от ефектите на лекарствата След последните дози това е кратка интервенция и няма странични ефекти, тъй като не действа директно върху регулацията на хормоните и невротрансмитерите.
Сред недостатъците му в сравнение с лечението на наркотици са относителната бавност, с която се появява напредъкът и необходимостта лицето с агорафобия да може да си сътрудничи и да постигне целите, предложени в терапия. Това е важно, защото напредъкът при тези видове интервенции това означава да се стараете усилено и да се справяте с неприятни ситуации постепенно да генерира по-голяма съпротива срещу това, от което се страхува, с професионален надзор и в контролирана среда.
От когнитивно-кондуктуална гледна точка ще работим както върху вярванията, които човек има за своето разстройство, така и върху неговите ежедневните навици и действия, така че промените, извършени и в двете измерения, психически и поведенчески, се засилват между Да. Освен това често се прибягва до техники за релаксация да се тренира в способността да управлява тревожността.
В много случаи ще се препоръча да се използва както фармакологична, така и психологическа намеса, за да облекчи непосредствените ефекти от това тревожно разстройство и в същото време да обучи пациента че е в състояние да се излага все повече и повече на страховитите ситуации и да управлява усещането за нервност. Това обаче ще се случи само ако се счита за строго необходимо и лекарствата трябва да се консумират само по медицински показания.
Библиографски справки:
- Adamec, C. (2010). Енциклопедията на фобиите, страховете и тревогите, трето издание. Издаване на информационна база. стр. 328.
- Американска психиатрична асоциация (2013), Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (5-то издание), Арлингтън: Американско психиатрично издателство.
- Бадос, А. (2006). Лечение на паника и агорафобия. Мадрид: Пирамида.
- Херсен, М. и Последно, C. (1985/1993). Наръчник по случай на поведенческа терапия. Билбао: Desclée de Brouwer.
- Lydiard, R.B.; Ballenger, J.C. (1987). Антидепресанти при паническо разстройство и агорафобия. Списание за афективни разстройства. 13 (2): 153 - 168.
- Якобсън, К. (2004). Агорафобия и хипохондрия като нарушения на обитаването. Международни изследвания по философия. 36 (2): 31–44.
- Лучано, М.К. (деветнадесет и деветдесет и шест). Наръчник по клинична психология. Детство и юношество. Валенсия: Промолибро.