Психологическа намеса при пациенти с риск от самоубийство

„Иска ми се всичко да свърши“, „Аз съм в тежест за всички“, „животът няма стимул за мен“, „не виждам изход за мен страдание "," Бих искал да изчезна "," Не мога да издържам вече "," Не си струва да живея така "," По-добре би било, ако се отърва от него. наполовина "...

Тези изречения са примери за хора, които страдат от големи страдания и може би обмислят самоубийство като изход. Изслушването на този тип изявления трябва да активира сигнал за „аларма“ в нас. Като психолози, какво трябва да правим в тези сложни ситуации?

В тази статия ще ви обясним някои насоки за психологическа намеса при хора в риск от самоубийство това може да е полезно за онези професионалисти или студенти по психология, които могат да се озоват подобни ситуации, при които пациентът-клиент проявява по малко или по-скрит начин желанието си да завърши с всичко.

• Свързана статия: "9-те мита и фалшиви теми за самоубийството"

Първа стъпка преди намеса: открийте риска от самоубийство

Логично, преди да се намесим, трябва да можем открийте риск от самоубийство и го оценете по подходящ начин.

Индикатори

Някои показатели за риск от самоубийство биха били твърденията, обсъдени в предишния параграф, въпреки че трябва да се вземат предвид и внезапни промени в живота на пациента (стр. например, преминавайки от състояние на нервност и възбуда към такова внезапно спокойствие, без видима причина), тъй като те могат да показват, че пациентът е взел решението да се самоубие.

Други по-видими показатели биха били препарати, които са прелюдия към смъртта: дайте пари, съставете завещание, дайте ценности на близки ...

Оценка на самоубийствен риск

Самоубийствената терапия трябва да се обсъжда по естествен и открит начин, в противен случай може да е късно да се направи това в следващата сесия. Има погрешно схващане, че питането на депресиран пациент за самоубийство може да го накара да мисли за това по-позитивно и дори да приема идеи за самоубийство.

Въпреки това, питането на пациента директно ги кара да се чувстват облекчени, разбрани и подкрепени. Представете си, че отдавна мислите за самоубийство и че не можете да говорите за това с никого, защото това се смята за табу и неудобна тема. Какво тегло би носил, нали? В много случаи разговорът за това с психолог може да бъде терапевтичен сам по себе си.

В случаите, когато пациентът никога не е повдигал темата за самоубийството и не е вербализирани неща като „Искам да изчезна и да сложа край на всичко“, най-добре е да попитате по начин общ. Например: понякога, когато хората преминават през лоши времена, си мислят, че най-доброто би било да сложат край на живота си, това вашият случай ли е?

Ако рискът е много голям, трябва продължете да предприемате мерки извън психологическата намеса в нашата консултация.

Принципи на психологическа намеса при пациенти с риск от самоубийство

След това ще видим списък от упражнения и принципи от когнитивно-поведенческия модел за намеса при пациенти в риск от самоубийство. В някои случаи ще е необходимо да имате поддържащ ко-терапевт (за мобилизиране на пациента) и / или със семейството му. Освен това, според критериите на професионалиста, ще бъде удобно да се удължи честотата на сесиите и да се предостави 24-часов сервизен номер.

1. Съпричастност и приемане

Една от основните предпоставки за психологическа намеса е да се опитаме да видим нещата така, както ги вижда пациентът, и да разберем мотивацията им да се самоубият (стр. напр. ужасна икономическа ситуация, много негативно емоционално състояние, което пациентът вижда като безкрайно, развод ...). Психолозите трябва да направят дълбоко упражнение в съпричастност, без да съдим човека пред нас. Трябва да се опитаме да привлечем пациента към терапия и да обясним какви неща могат да продължат да се правят, за да му помогнат, за да установим приемственост в нея.

• Свързана статия: "Емпатия, много повече от това да се поставите на мястото на някой друг"

2. Упражнения за размисъл и анализ

Интересно е да предложите на пациента да пише и анализира по обмислен и подробен начин плюсовете и минусите, както в краткосрочен, така и в дългосрочен план, за него / нея и за другите, възможностите да се самоубият и да продължат жив.

Този анализ трябва да се извърши като се вземат предвид различни области от живота ви (семейство, работа, деца, партньор, приятели ...), така че да не се фокусира върху това, което причинява най-много страдания. Трябва да ви предадем, че се опитваме да ви помогнем да вземете обосновано решение въз основа на задълбочен анализ.

3. Списък на причините за живот

Това упражнение включва пациента напишете списък с вашите причини за животи след това ги закачете на видимо място в къщата си. Вие сте помолени да се консултирате с този списък няколко пъти на ден и че можете да го разширявате колкото пъти искате.

Освен това може да бъдете помолени да разгледате положителните неща, които се случват във всеки ден, независимо колко минимални са, за да насочите селективното си внимание към положителни събития.

• Може да се интересувате: "Суицидни мисли: причини, симптоми и терапия"

4. Когнитивно преструктуриране на причините за смъртта

Когато пациентът идентифицира причините за смъртта в предишния анализ, по време на терапията ще видим дали има неправилни и преувеличени интерпретации (стр. напр., всеки би бил по-добре без мен, защото съм ги огорчил), както и дисфункционални убеждения (стр. например не мога да живея без партньор).

Целта на когнитивното преструктуриране е пациентът да разбере и Вижте, че има други алтернативни и по-малко негативни тълкувания на виждането на нещата (Целта не е да омаловажавате ситуацията си или да рисувате ситуацията „розово“, а по-скоро самият той видя, че има и други интерпретации по средата между най-положителните и най-много отрицателен). Пациентът също може да бъде накаран да разсъждава върху трудни минали ситуации, които са преодолели в живота и как ги е разрешил.

В случай че има нерешени проблеми, които ви карат да смятате самоубийството за валиден начин (проблеми в отношенията, безработица ...), е полезно да използвате техниката за решаване на проблеми.

5. Емоционално управление и времева проекция

В случаите на гранично разстройство на личността, например, може да е полезно да научите пациента умения и стратегии за регулиране на много интензивни емоции, както и използване на техниката за времева проекция (за да си представим как биха били нещата във времето).