Какво представлява транскраниалната електрическа стимулация?
Една от най-новите форми на терапия се възползва от електромагнитните сили за лечение на невропсихиатрични разстройства, предлагайки предимства, които други форми не могат да постигнат. Чрез транскраниална електрическа стимулация (TSE) на мозъка е възможно да се предизвикат промени, които помагат да се модифицира и улесняват терапевтичния процес.
Нека видим какво имаме предвид, когато говорим за транскраниална електрическа стимулация, какви предимства тя предлага и в какви възможни области може да има роля тази модерна форма на лечение.
Какво е транскраниална електрическа стимулация?
Това е процедура, която чрез много ниски електрически токове успява да стимулира определени специфични части на мозък. Както подсказва името му, процедурата е транскраниална, тоест токовете се прилагат извън черепа, без да се докосва пациентът. Противно на това, което се случва с повечето процедури за директно стимулиране на мозъка, където необходимо е да се отвори пациентът и черепът му, транскраниалната електрическа стимулация е не инвазивен. Поради това и тъй като е напълно безболезнено, това е много обещаваща и безопасна линия на изследване.
Техниката работи по следния начин: чрез чифт електроди, поставени на череп, много слаб електрически ток се прилага директно върху мозъка за няколко минути. С тези токове се генерира електрическо поле, което модулира нервна активност. Както знаем, активирането или не на невроните е свързано с тяхната деполяризация, електрически процес, който може да бъде модифициран. В допълнение, видът на тока, използван при стимулация, ще има специфични ефекти.
Например, известно е, че чрез транскраниална електрическа стимулация с постоянен ток невроните променят скоростта си на разряд. В зависимост от това дали е катоден или аноден, ефектите предизвикват увеличение или намаляване на него. Тези промени могат да продължат от минути до часове след стимулация, в зависимост от параметрите на стимулация. Това, което е сигурно е, че стимулацията чрез постоянен ток е в състояние да промени работата на хората в широк кръг от когнитивни задачи.
Друга форма на транскраниална електрическа стимулация използва променлив ток на произволни честоти. Има изследвания, които установяват, че моторната кора, след като е била изложена в продължение на десет минути на този тип ток, става много по-възбудима. По този начин невроните в тази област, подложени на електрически ток, се активират по-лесно и реагират по-добре на двигателните задачи. Подобни ефекти са открити в различни области на мозъка, подчертавайки потенциала приложения за предизвикване на пластичност на мозъка и улесняване на рехабилитацията на увредени зони или дисфункционален.
Предимства и недостатъци на тази техника
Всяка терапевтична техника има своите плюсове и минуси. Идеалното, когато разработим техника, базирана на психологически или неврологични принципи, е да получим максимална полза, като същевременно минимизираме разходите и отрицателните ефекти.
Въпреки че тази техника е все още в зародиш и е рано да се говори най-накрая за нейните предимства и недостатъци, възможно е да се направи първа скица.
Предимство
Основният положителен аспект на транскраниалната електрическа стимулация е, че тя е безболезнена и неинвазивна. Това е уникална процедура в смисъл, че действа директно върху невронната функция, за разлика от фармакологични интервенции, които трябва да извършат поредица от стъпки, преди да достигнат до мозъка, без да е необходимо да се отварят или въведете нищо.
Това отваря цял набор от терапевтични възможности, които не биха могли да бъдат използвани с традиционни техники. Например, крехките възрастни пациенти, които не понасят добре лекарствата и не успяват да се възползват пълноценно от когнитивната рехабилитация, могат да открият в транскраниалната електрическа стимулация, идеално допълнение, което помага да се стимулира отново тези области на мозъка, които се влошават, без да рискуват Здраве.
Развитието на техниката също има много важни теоретични последици за неврологиите. Транскраниалната електрическа стимулация предизвиква един вид мозъчна пластика изкуствен, позволяващ на изследователите да манипулират тази променлива и експериментално, в рамките на етичното, с нея. По този начин изследванията в тази линия имат паралелно развитие с изследванията върху невронната пластичност, крайъгълният камък на когнитивна рехабилитация.
Недостатъци
Повече от неудобства би било по-подходящо да се говори за препятствия или трудности. Истината е, че това е наскоро разработена процедура, която все още няма достатъчно емпирична подкрепа, за да разбере как работи и как да извлече максимума от нея. Точната връзка между приложения ток и невроните в различни мозъчни области е неясна. Не знаем дали всички области реагират еднакво, дали е възможно промените да се запазят във времето или има някакъв вид неблагоприятен ефект.
Ефектите, които са описани като терапевтични, все още не са достатъчно мощни, за да съставят a алтернативни, нито имат всички възможности, които електрическа стимулация на нервната система Позволява. Освен това машините по това време вероятно ще бъдат твърде скъпи и не компенсират намалената терапевтична полза, която произвеждат. Следователно, за да се оцени жизнеспособността на лечението с неговите икономически разходи, е необходимо да се изследва до каква степен проникват терапевтичните ефекти.
Обхват на приложение
Транскраниална електрическа стимулация се използва успешно при симптоматично лечение на различни заболявания като болест на Паркинсон, епилепсия или хронична болка. По-големи ползи обаче се получават при лечението на остри симптоми след претърпено неврологично увреждане. Например са направени значителни подобрения в симптоми като пространствено пренебрегване след исхемия или травма. подобряване на способността за именуване при афазии, причинени от съдови инциденти или памет за разпознаване при пациенти с Болест на Алцхаймер.
Тези терапевтични успехи отразяват, че електрическата стимулация подобрява пластичността на мозъка, така че тя да е такава от особен интерес за лечение на загуба на неврокогнитивни функции поради атрофия или до невродегенерация. Ние смятаме за деменции, неврокогнитивни разстройства, съдови инциденти, тумори и травми като най-поразителните кандидати за този вид терапия.