4-те основни причини за безсъние

Безсънието е много често срещана патология сред общата популация. Това преживяване се дефинира като нарушение на съня, състоящо се от невъзможност да се започне сън, да се поддържа с течение на времето или, през в противен случай невъзможността да се постигне адекватно качество на почивка за възстановяване на енергията и нормалното състояние на будност на търпелив. Според епидемиологични проучвания приблизително 30% от възрастното население има един или повече симптоми на безсъние.

Както показват други медицински източници, общото разпространение на безсънието е 10-15% от общото население. Без да се прави повече, само в Съединените щати се отчитат повече от 5,5 милиона посещения при лекар само за този тип клинични събития. Не е за по-малко, защото липсата на сън намалява производителността на пациента и освен това насърчава умората, раздразнителността, безпокойството и цикличните тревоги.

За да се обърне внимание на която и да е патология (била тя само физическа или също психологическа), е необходимо да се знаят основните причини, които водят до разрешаване на симптомите. Следователно този път събираме

основните причини за безсънието, подкрепени от науката.

• Свързана статия: "7-те основни нарушения на съня"

Какви са причините за безсънието?

На първо място е необходимо да се подчертае, че има няколко вида безсъние. Въз основа на неговата продължителност можем да различим преходен или остър вариант (трае по-малко от 7 дни), друг с кратка продължителност (1-3 седмици) и хроничен вариант (повече от 3 седмици). В зависимост от естеството си, безсънието може да бъде помирение, поддържане, ранно или общо събуждане.

За да се обърне внимание на тази поредица от клинични снимки във всеки от нейните варианти, е необходимо да се знае причинителят на етиологичния агент. След това ви представяме всички фронтове, които могат да насърчат безсънието при пациентите.

1. Генетика

Епидемиологичните проучвания събират значителни доказателства, че безсънието е умерено наследствено. Смята се, че приблизително обхватът на наследственост на характеристиките, които насърчават външния му вид, е от 22 до 25%. Отиваме по-далеч, тъй като е възможно да се изолират гени, които причиняват лишаване от сън при мухи дрозофила, които, спестявайки разстоянието, имат модел на безсъние, подобен на този на човешките същества.

Един от тези гени е PER3, част от групата, отговорна за поддържането на правилния циркаден ритъм при живите същества. В експериментални среди, мутациите в PER3 са свързани с тенденция към сутрешно гадене и генерализирана тревожност. Този тип данни показват, че без съмнение генетиката трябва да играе повече или по-малко важна роля в развитието на безсъние.

От друга страна, трябва да се отбележи, че има фатално наследствено заболяване, чийто основен клиничен признак е постоянното безсъние. Тази патология е известна като "фатално фамилно безсъние" и отговаря на мутация в гена PRNP, разположен върху човешка хромозома 20. Това е автозомно доминираща патология, т.е. кодиращият ген се намира в несексуална хромозома и се експресира независимо от комплементарния алел.

• Може да се интересувате от: „Какъв е генетичният код и как работи?“

2. Физиология

Безсънието исторически се свързва с хиперарусалност: състояние на повишена активност на соматично, когнитивно и кортикално ниво. Хората с безсъние често изпитват необичайно възбуждане в централната и периферната нервна система, което може да се измери с физиологични параметри като повишаване на концентрацията на кортизол, ускоряване на сърдечната честота и промени в биоелектричната активност церебрална.

Оттогава не се движим на чисто предположителни основания множество проучвания са изследвали нивата на хормона кортизол през целия ден при пациенти с хронично безсъние. Обикновено най-ниската точка за този хормон е в средата на нощта, но изглежда, че хората със затруднени сън имат по-високи концентрации в циркулацията следобед / нощ. Все още има какво да се разследва по този въпрос, но основите на причинно-следствената връзка са установени.

Това има много смисъл на физиологично ниво, тъй като кортизолът е основният хормон на стреса при хората. Това е отговорно за повишаване нивото на захар в кръвта (гликемия), потиска имунната активност и насърчава метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите, наред с много други неща. Накратко, той ни подготвя да се бием или да избягаме в опасни ситуации. Както можете да си представите, всички тези физиологични механизми могат да попречат на почивката.

3. Психологически разстройства

Когато изследвате този тип патология, е необходимо да разберете, че физическото и поведенческото вървят ръка за ръка. Стресът не е само субективно усещане, тъй като както видяхме в предишния раздел, той може да бъде свързан с промени в хормоналните концентрации и много други количествено измерими събития.

Следователно е повече от ясно, че безсънието е свързано с психологически заболявания и следователно специфични невронални или метаболитни събития. Например 90% от пациентите с тежко депресивно разстройство страдат от безсъние, 33% от пациентите паническите атаки се случват през нощта и до 80% от хората с шизофрения имат проблеми на съня. С тези данни на ръка е невъзможно да не се установи недвусмислена връзка между психичните разстройства и трудността при почивка.

4. Атмосфера

Физическите условия на пространството, в което почивате, също могат да доведат до остри безсъние. Колкото и очевидно да изглежда, лошата стойка, външният шум, хиперстимулиращата среда и много други фактори могат да попречат на пациента да си почине, независимо дали е наясно или не.

Любопитен случай е случаят с мобилни телефони и други устройства с постоянна употреба. Мелатонинът е хормон, произведен по естествен път от множество живи същества, който е свързан с цикъла спи при хората, но излагането на ярка светлина преди лягане изглежда намалява вашето синтез.

В експеримент, проведен през 2017 г. от университета в Хюстън, беше показано, че група доброволци със специални очила (които блокират честотата на синя светлина) произвеждат до 58% повече мелатонин от контролната група, ако ги носят три часа преди лягане В продължение на две седмици. Това става ясно, че екраните хиперстимулират тялото ни.

Безсънието е мултифакторна същност

Както видяхте, обяснението на безсънието е изключително сложна задача, тъй като е субект, който се дължи както на генетични, физиологични, психологически, така и на фактори на околната среда. Тъй като напредъкът на науката отчита повече информация, ние все повече можем да свързваме повече емоционални разстройства с количествено измерими физиологични модели.

Библиографски справки:

• Hirotsu, C., Tufik, S., & Andersen, M. L. (2015). Взаимодействия между сън, стрес и метаболизъм: От физиологични до патологични състояния. Наука за съня, 8 (3): стр. 143 - 152.
• Kaur, H., Spurling, B. C., & Bollu, P. ° С. (2020). Хронично безсъние. StatPearls [Интернет].
• Линд, М. J., & Gehrman, P. R. (2016). Генетични пътища към безсъние. Мозъчни науки, 6 (4): 64.
• Лопес, К. ИЛИ. (2020, декември). Макроструктура на съня и когнитивни функции при пациенти с тежка депресия и безсъние. В XIV следдипломен конгрес по психология | UNAM | 2020 г.
• Рот, Т. (2007). Безсъние: определение, разпространение, етиология и последици. Вестник по клинична медицина на съня, 3 (5 добавки): S7-S10.
• Сараис, Ф. и де Кастро Манглано, П. (2007). Безсънието. В Annals of Navarra health system (Vol. 30, стр. 121-134). Правителство на Навара. Здравен отдел.