Метилфенидат: какво е това, за какво е и странични ефекти

През последните десетилетия диагнозата разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание, която е свързана с дефицит в изпълнителните функции, стана широко популярна. Лекарството от първи избор за лечение на ADHD е метилфенидат.

В тази статия ще опишем какво е метилфенидат, какви са неговите приложения в СДВХ и нарколепсия, какви странични ефекти най -често причинява и в кои случаи това лекарство е противопоказано.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреба и странични ефекти"

Какво е метилфенидат?

Метилфенидатът е стимулиращо лекарство който има ефекти, подобни на амфетамините и се използва главно за лечение симптоми на разстройство на хиперактивност с дефицит на внимание (ADHD), както и тези на нарколепсия.

От друга страна, метилфенидат се продава под различни имена; някои от най -известните са Риталин, Концерта, Арадикс и Рубифен.

Въпреки че започва да се използва през 60 -те години на миналия век, използването му става популярно през 90 -те години в резултат на увеличаването на броя на диагнозите на ADHD. Понастоящем употребата му за лечение на това разстройство е широко разширена.

Механизмът на действие на метилфенидат се състои от инхибиране на обратното поемане на допамин и норепинефрин: блокира транспортерите на тези катехоламини, увеличавайки концентрацията им в синаптичното пространство и следователно техните невротрансмисионни ефекти. Той също така леко подобрява функцията на серотонин.

Ефектите на метилфенидат са особено силни в префронталната кора. Увеличаването на активността на този мозъчен регион благоприятства изпълнителните функции като разсъждения, планиране и поведенческо потискане. Това стимулиране на централната нервна система също се проявява в подобрена бдителност и внимание.

• Свързана статия: "Допамин: 7 основни функции на този невротрансмитер"

Лечение с метилфенидат и ADHD

Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност Това е неврологично разстройство в детска възраст, което е свързано с проблеми в изпълнителните функции. Въпреки противоречията около съществуването на тази промяна, повечето от Клиницистите смятат, че тя има ясна биологична основа, въпреки че има известна тенденция към свръхдиагностика.

ADHD се свързва с дисфункции при предаването на допамин и норепинефрин в централната нервна система; агонистичните ефекти на метилфенидат правят възможно компенсирането на тези дефицити функционален. Лечението с метилфенидат е успешно в около 70% от случаите, но може да има значителни странични ефекти.

Препоръчителното лечение за ADHD е комбинация от метилфенидат и когнитивно -поведенческа терапия. фокусирани върху обучението на стратегии за справяне със симптомите, както за детето, така и за техните болногледачи.

Употреба в случаи на нарколепсия

Нарколепсията е неврологично заболяване, което причинява нарушения в циклите сън-будност. Сред най -изявените симптоми на нарколепсия са дневната хиперсомнолентност, епизоди на катаплексия и интрузии на REM сън в будно състояние, особено халюцинации хипнагогичен.

В случай на това разстройство, метилфенидат и други психостимуланти, като модафинил и няколко антидепресанти, се използват за повишаване нивото на тревога; Тези лекарства намаляват сънливостта и подобряват работоспособността.

• Свързана статия: "Нарколепсия: видове, причини, симптоми и лечение"

Странични и нежелани ефекти

Най -честите нежелани реакции на метилфенидат са тревожност и нервност, гадене, сухота в устата и загуба на апетит, което от своя страна води до загуба на тегло; в дългосрочен план тези ефекти понякога водят до малко по -ниско физическо развитие, което се поддържа, докато лекарството се консумира.

Сред стомашно -чревните симптоми, които може да предизвика метилфенидат, откриваме коремна болка, киселини и повръщане. Понякога се появяват и сърдечно -съдови симптоми, особено тахикардия и леко сърцебиене, промени в кръвното налягане и феномен на Рейно.

Други често срещани странични ефекти са емоционална нестабилност, раздразнителност, хиперхидроза или прекомерно изпотяване, сухота на очи, замъглено зрение и бруксизъм, който се състои в продължително свиване на челюстите или зъби.

Нежелани реакции към метилфенидат Те включват симптоми като акатизия (силно възбуждане и дискомфорт), дискинезия (неволеви движения на мускулите), гърчове, болка в гърдите или затруднено дишане. Появата на тези и други сериозни симптоми трябва да се разбира като знак, че лекарството трябва да бъде преразгледано.

Предупреждения и противопоказания

Хората със сърдечно -съдови нарушения, като напр хипертония или структурни сърдечни аномалии, трябва да бъдете особено внимателни, когато приемате метилфенидат. По същия начин е противопоказан, ако възникнат определени психологически разстройства, като психоза, разстройства на настроението, проблеми с тревожността, нервна анорексия и наркомании.

Пиенето на алкохол увеличава вероятността от появата на описаните от нас странични ефекти и ги влошава, когато те вече са налице. Метилфенидатът също е противопоказан при хора с глаукома, феохромоцитом, хипертиреоидизъм или анамнеза за депресия.

Не се препоръчва употребата на метилфенидат по време на бременност, тъй като възможните последици не са достатъчно проучени; някои предварителни изследвания показват, че може да предизвика проблеми с дишането и кръвообращението при плода.