Леводопа: употреби и странични ефекти на това лекарство

Допаминът е един от най-известните невротрансмитери и един от най-важните, когато става въпрос за регулиране на нашето поведение. Той влияе върху такива важни аспекти като възприятието за удовлетворение и удоволствие, както и върху движението, паметта и мотивацията. Това е хормон, който се синтезира в различни части на тялото, като една от най-известните е substantia nigra и нейната връзка с базалните ганглии и неврони на мезокортикалния път.

Съществуват обаче множество разстройства и проблеми, които го карат да не се синтезира толкова, колкото би трябвало, което налага използването на външни механизми като лекарства за повишаване на нивата му. Едно от тези лекарства, често използвано, е леводопа.. В тази статия ще говорим за него.

• Свързана статия: "Видове психоактивни лекарства: употреба и странични ефекти"

Леводопа: какво е това?

Леводопа или L-dopa е лекарство или психоактивно лекарство който е изолиран от допа, метаболитния прекурсор на допамин, който от своя страна се извлича от тирозин (както останалите катехоламини, включително норепинефрин) благодарение на ензима тирозин хидроксилаза.

Това е катехоламин, който е част от организма, като се синтезира от него в същото време, когато се добавя и външно от храната. обикновено се получава директно от храната. вътре в тялото се разгражда от ензима моноаминооксидаза или MAOI, което позволява да се регулира неговият синтез и нива.

Използван външно като лекарство, той прави възможно справянето с липсата на допамин в мозъка, като може да премине през кръвно-мозъчната бариера (за разлика от самия допамин) и да се разгради и трансформира в допамин благодарение на ензима декарбоксилаза. Това прави възможно лечението на проблеми, произтичащи от дефицита на последния невротрансмитер., както се случва при много промени от моторно естество.

Механизъм на действие

Леводопа действа като лечение на проблеми като болестта на Паркинсон поради действието си върху нервната система. Кръвно-мозъчната бариера не позволява външен допамин да навлезе в мозъка. Въпреки това леводопа, неговият непосредствен предшественик, има тази способност. Това лекарство по-късно ще се трансформира в допамин в стриатума на базалните ганглии благодарение на декарбоксилиране, произведено от допаминергични неврони, което в крайна сметка ще доведе до повишаване на нивата на допамин в мозъка

леводопа прилага се заедно с периферно действащи инхибитори като карбидопа, което позволява на леводопа да не се разгражда при преминаването си през храносмилателния тракт и може да навлезе правилно в централната нервна система.

Нарушения, при които се използва

Леводопа като лекарство често се използва при различни разстройства и при различни ситуации и медицински усложнения, произтичащи от липсата на допамин в някои области на мозъка. Сред основните му медицински приложения се открояват следните.

Паркинсон

Основното и най-известно заболяване, при което леводопа се използва като лекарство, е в болестта на Паркинсон. Това заболяване се характеризира с дегенерация на substantia nigra и в базалните ганглии, причинена от дефицит в синтеза на допамин. Появяват се добре познатите паркинсонови тремори, в покой, забавяне на двигателната дейност и постурални и двигателни проблеми, както и безизразност на лицето.

Фармакологичното лечение с леводопа е едно от най-често срещаните, генериране на повишаване на нивата на допамин в мозъка. Това е лекарството по избор и води до значително подобрение на симптомите (например премахва слабостта и липсата на движение и в някои случаи намалява треперенето).

Паркинсонови синдроми, дължащи се на енцефалит или произтичащи от церебрална артериосклероза

Възпаление на мозъка или енцефалит може да причини промени в мозъчните ядра които регулират допаминергичното предаване, движението и нигростриарния път. В тези случаи е показана употребата на леводопа.

Консумация на невролептици

Една от най-честите нежелани реакции на невролептиците или антипсихотиците, особено типичните или тези от първо поколение, е наличието на екстрапирамидни симптоми като акатизия или тремор. Това се получава от блокадата на допаминовите рецептори в нигростриарния път (въпреки че целта на допаминовите рецептори е Типичният невролептик е мезолимбичният път, действието му е неспецифично и достига и до други пътища нервен).

Поради тази причина употребата на антипаркинсонови лекарства е честа, като наред с други вещества се използват леводопа (понякога смесен с други вещества като карбидопа), за да се намали това симптоми.

• Може да се интересувате от: "Екстрапирамидни симптоми: видове, причини и лечение"

Отравяне: въглероден окис или манган

Друго от показанията за леводопа е нейната терапевтична употреба за лечение на увреждане на нервната система, причинено от от отравяне с манган или въглероден окис.

странични ефекти на леводопа

Както при всички психоактивни лекарства, консумацията на леводопа може да има повече или по-малко сериозни странични ефекти. Въпреки това, като цяло имаме работа с лек дискомфорт и в много временни случаи. Най-вероятните са характерни за много други лекарства: гадене, повръщане, намален апетит, треперене и нервни потрепвания, замъглено зрение, тъмна урина, безсъние или седация, умора и възбуда или безпокойство.

Могат да се появят и промени в поведението, като хиперсексуалност, и могат да се появят идеи от параноичен тип и депресивни симптоми. Могат също да се появят оток, проблеми с уринирането (излишък или дефицит), слабост, главоболие или изтръпване.

В допълнение към това трябва да се има предвид, че може да има по-сериозни проблеми, които изискват внимание. като гърчове, упорита диария, аритмии, суицидни мисли или реакции алергични.

Противопоказания и предпазни мерки

В допълнение към вторичните симптоми, трябва да се има предвид, че не винаги е препоръчително да се използва това лекарство. Сред множеството му противопоказания са предимно случаите на злокачествен меланом (тъй като може да активира тумора и да го влоши). Също трябва да се избягва съвместната употреба на това лекарство и МАО инхибитори, лекарства срещу хипертония, анестетици (могат да предизвикат аритмия) или антиконвулсанти или транквиланти (ефектът е намален).

И накрая, пациенти с глаукома, непълнолетни, бременни жени, лица с психоза (освен ако не се прилага като антипаркинсоново средство преди консумация). невролептици) или сърдечни проблеми не трябва да го консумират или ако е необходимо трябва да се консултират с лекаря си какви предпазни мерки използване.