Евтимия при биполярно разстройство: характеристики и съвети
Етимологията на думата евтимия, ЕС "добре и timia „смелостта“ показва, че евтимия означава добри духове.
В случай на пациенти с биполярно разстройство, периодът на евтимия ще бъде този между епизодите, както маниакални, така и хипоманични или депресивни.
Следващия Ще видим в какво се състои периодът на евтимия, който имат субектите с биполярни разстройства., което показва, че тези пациенти не винаги са в променено настроение.
Ще бъде споменато също така какво разбираме под евтимия при това разстройство, както и в какво състояние е пациент, когато е евтимичен и какви промени, подобрения или лечения се препоръчват за постигане на по-добро евтимия.
- Свързана статия: "Биполярно разстройство: 10 характеристики и любопитства, които не сте знаели"
Какво е евтимия при биполярно разстройство?
Биполярното разстройство е разстройство на настроението цитиран в Наръчника за диагностика на Асоциацията на американските психиатри (DSM 5). Това разстройство е разделено на два вида в зависимост от това дали се появява маниакален епизод.
За да се диагностицира биполярно разстройство тип 1, от съществено значение е пациентът да страда маниен епизод, характеризиращ се с наличието на повишено или експанзивно настроение и повишена активност или енергия през периода от една седмица.
Напротив, за диагностициране на биполярно разстройство тип 2, наличието на хипоманичен епизод, при който се появяват симптоми, подобни на тези на маниакалния епизод, но в този случай необходимата продължителност ще бъде 4 последователни дни, заедно с появата на депресивен епизод за минимален период от 2 седмици.
Трябва да се отбележи, че при пациенти с биполярно заболяване тип 2 няма толкова много социално и работно влошаване, те не изискват хоспитализация или имат психотични симптоми в сравнение с тип 1. Тоест степента на афектиране при тип 2 е по-малка, факт, който ще повлияе на характеристиките на евтимичния период.
Както вече посочихме, под евтимия се разбира при биполярни пациенти интервалът от време на емоционална стабилност, който възниква между епизодите. С изследването на хода на заболяването се наблюдава, че то има тенденция към хронизиране, но тези индивиди не представят непрекъсната промяна в настроението, но показват периоди със състояния на по-голяма стабилност афективни.
- Може да се интересувате от: "Как да помогнем на човек с биполярно разстройство: 9 полезни съвета"
Характеристики на периода на евтимия при биполярно разстройство
Както бе споменато във въведението, евтимия означава добро настроение, без смущения. дори и така, при биполярни разстройства, във времевия интервал, в който пациентът няма епизоди на емоционална дисрегулация, настроението няма да бъде напълно нормално. С други думи, качеството на живот може да продължи да се променя, макар и в по-малка степен, отколкото по време на епизоди.
В случай на хора с биполярно разстройство, евтимията не означава пълно връщане към нормалността. Наблюдавано е, че след настъпване на дисрегулация на настроението след епизод, пациентът навлиза в състояние на реконвалесценция и нужда от възстановяване; следователно, както се очаква, субектът няма да има нормално състояние, все още показва остатъчни симптоми. Този интервал на възстановяване след епизод е променлив и състоянието на евтимия няма да се появи до края на този епизод..
По същия начин в интервала между епизодите няма да има напълно нормално състояние на ума, тъй като има предизвика емоционална дисрегулация у пациента, ще покаже по-голяма степен на чувствителност към различни стимули емоционален С други думи, в периода на евтимия на биполярни субекти няма да има пълна емоционална стабилност, представяща свръхчувствителност към различни емоционални ситуации това ще направи повторната поява на епизод по-вероятно.
По този начин, като се имат предвид различните характеристики, които субектите с биполярно разстройство присъстват в периода на евтимия, препоръчва, за да се оцени състоянието на евтимия на всеки пациент, субективността, възприемана от всеки субект на вашето състояние. това ще рече, оценявайте евтимията не като я сравнявате с тази на други хора, а в самия предмет, приравнявайки текущото емоционално състояние с представеното преди началото на последния епизод.
Например, ако преди да претърпи последния епизод пациентът е бил интегриран в света на работата, като е бил в състояние да извършва с вашата работа е нормална, ще се счита, че сте се върнали в състояние на евтимия, ако можете да се върнете към тази работа, както сте направили преди.
- Свързана статия: "Основни съпътстващи заболявания на биполярно разстройство"
Качество на живот при еутимични биполярни пациенти
В различни проучвания е доказано, че качеството на живот на лицата с биполярно разстройство се променя както по време на епизодите, така и в периода на евтимия.
Няколко променливи могат да повлияят на качеството на живот на пациента. Променливи като хроничността на разстройството, т.е. тенденцията за представяне на повече от един епизод, както и времето, необходимо за поставяне на диагнозата, за които е доказано, че отнемат до 8-10 години от първия симптом, са фактори, които могат да повлияят на наличието на добро качество на живот на субекта.
Те също така ще повлияят на променливи като: наличие на когнитивни дефицити, коморбидност с физическо заболяване или други психично разстройство, представящо анамнеза за опити за самоубийство, както и непроменливи променливи като напр възраст.
По отношение на факторите с по-голяма възможност да бъдат лекувани и модифицирани, се вижда, че засяга загубата или трудности при установяване на нови социални взаимоотношения, обективно намаляване на автономията и чувството за загуба на това и възприемането на биполярното разстройство като стигма, което кара пациента да се чувства различен и по-изолиран от обществото.
Следователно се вижда, че за правилното усещане за благополучие влияят не само обективните променливи, свързани с факторите по-трудно се променя, тъй като би било да се постигне пълно изчезване на симптомите, но те също ще повлияят на възприятието субективно, което субектът има за своето състояние, тоест ще бъде важно да се прецени как се чувства пациентът и каква концепция има за заболяване.
Показана е гореспоменатата тенденция, хората с диагноза биполярност да представят самостигма, разбирайки разстройството като нещо лошо и неприемливо. Това възприемане на стигма върху себе си може да попречи на постигането на лични цели, като по този начин създава по-лошо усещане за качество на живот. Връзката между самостигмата и липсата на постигане на лични цели се модулира от променливите на самочувствието и самоефективността на пациента.
По същия начин е обичайно да показват идеята, че хората около тях също имат стигма на биполярно разстройство и като по този начин генерират в повечето случаи социална изолация и затрудняват повторното им интегриране в обществото дори в периода на евтимия.
Друг фактор, за който се вижда, че влияе върху усещанията, които се появяват в евтимичното състояние, е дистресът или възприеманият дискомфорт. В зависимост от степента на дистрес, който пациентът представя по отношение на своето разстройство, ще се развият по-големи или по-малки промени на емоционално, поведенческо и когнитивно ниво. Също така е установено, че е жизненоважно да се контролира дискомфортът, който пациентът показва, тъй като е доказано, че дистресът е свързан с появата на депресия и тревожност.
- Може да се интересувате от: "Маниакална фаза на биполярно разстройство: какво е това и неговите 7 характеристики"
Как правилно да управляваме емоциите при евтимия?
За да се постигне добро качество на живот и адекватно състояние на евтимия, ще бъде важно субективното усещане, което пациентът има за състоянието си и как той се възприема. Следователно ще бъде удобно да работим с променливите, които можем да модифицираме, които ще бъдат предимно психосоциални, за да подобрим състоянието на индивида, особено между епизодите.
Ще бъде много важно да знаете как той се възприема и каква визия мисли обществото за него.Така, ако е необходимо да се преструктурират тези идеи или да се насърчи да прави изложби в социални ситуации и по този начин, за да може да потвърди негативните си убеждения.
В случай, че те не представят достатъчно социални умения, би било препоръчително предварително да обучат субекта, за да подобрят впоследствие представянето си в обществото. Всички тези техники биха могли да помогнат за подобряване на визията му за себе си и преди всичко да избегне изолацията, фактор, който силно влошава качеството на живот в периода на евтимия.
Друга променлива, която също влияе върху доброто състояние на евтимия, е правилното наблюдение на режима на лечение, тоест пациентът приема лекарството, както е указано от психиатъра. Биполярно разстройство, всичко и полза от психологическо лечение, се нуждае от постоянни лекарства всяка фаза на заболяването, както по време на епизодите, така и в периода на ремисия, когато субектът е евтимичен.
За да работят всички тези стратегии, една от техниките, която е постигнала най-добри резултати, е психообразование; Позволява на пациента да разбере разстройството, което страда, и да разбере голямото значение на следване както на фармакологичното, така и на психологическото лечение по някакъв начин адекватен, като по този начин се опитва да промени живота си възможно най-малко, като поддържа субекта функционален и интегриран в обществото, особено през интервала евтимичен.