Ефектите от насилието, основано на пола, върху развитието на децата

Синовете и дъщерите на семейства, в които има насилие, основано на пола, също са жертви на тази разрушителна динамика. Всъщност, преживяванията, които преживяват в домовете си, влияят на тяхното невробиологично развитие, а белегът на психологическата травма е отпечатан върху мозъка му.

По този начин, Интервюирахме невропсихолога Хавиер Елкарт и психолога Кристина Кортес, от Центъра за психология Vitaliza, за да научите за това вредно явление, което свързва насилието, основано на пола, и насилието над деца.

• Свързана статия: "6-те етапа на детството (физическо и умствено развитие)"

Интервю с Витализа: детска травма, дължаща се на полово насилие и неговото въздействие върху мозъка

хавиер ел карт Той е психолог, специализиран в психотерапията и невропсихологията, и директор на Центъра за психология Vitaliza, разположен в Памплона. Кристина Кортес е психолог, специалист по детска и юношеска терапия и перинатална психология. В тези редове ги питаме за връзката между излагането на момчета и момичета на насилие, основано на пола, в техните семейства и въздействието, което това оказва върху тяхното невробиологично развитие.

Много пъти за насилието, основано на пола, се говори така, сякаш последиците от него не надхвърлят въздействието, което агресорът оказва върху пряката жертва. Какво означава за син или дъщеря в тази връзка да изпита тези атаки в момента, в който се появят?

J.E.: В своя доклад от 2010 г. ООН включва в дефиницията си за насилие над деца случаите на физическо или психологическо насилие, сексуално насилие, пренебрегване, пренебрегване, излагане на насилие от интимен партньор и търговска или друга експлоатация човек. Ето защо сме съгласни с Обединените нации, че насилието, основано на пола, е форма на малтретиране на деца.

В същия дух Американската академия по педиатрия заяви през 1998 г., че свидетелството на домашно насилие може да бъде толкова травмиращо като жертва на физическо и сексуално насилие, като се има предвид, че моделите на промени при момчетата и момичетата, изложени на насилие, са наслагващ се.

Излагането на насилие в семейното ядро ​​по време на детството нарушава възприятието за сигурност във фигурите на привързаността и емоционалното заразяване се преживява както от агресора, така и от жертвата.

Какви са най-честите психологически последици, които насилието, основано на пола, може да остави при най-малките?

C.C.: При липса на теоретичен модел за въздействието на насилието, основано на пола, върху развитието на мозъка и личността на детето или момиче, предполагаме, че това въздействие не се различава от това на момче или момиче, изложени на малтретиране или друг вид злоупотреба или насилие.

В интересно проучване Берман сравнява въздействието върху непълнолетните, изложени на насилие, основано на пола, с непълнолетните, изложени на въоръжени конфликти. Някои от заключенията са много значими.

Сред изложените на военно насилие е имало „преди“, щастливо и нормално, прекъснато от война. Тези, които са били изложени на насилие, основано на пола, не са знаели „преди“. Бяха израснали в атмосфера на терор, не познаваха сигурността.

Първият представи оптимистична история, чувстваха се късметлии, че са оцелели. За секунди историята се превърна в компендиум от болка, тъга и срам. За мнозина най-хубавите моменти от живота им са били в приемни домове.

За първите врагът беше ясно определен. Докато непълнолетните, изложени на насилие, основано на пола, представляват огромна амбивалентност по отношение на насилника. Има общо недоверие в отношенията.

Освен това при първите болката е споделена и публична, а при вторите болката е „заглушена“, изживяна изолирано, предвид невъзможността болката да бъде споделена с никого.

Дали това психологическо въздействие се отразява само в емоциите и поведението на малките, или променя и физически развитието на мозъка им?

J.E.: Екип от изследователи от Федералното политехническо училище в Лозана, ръководен от професор Кармен Санди, показа корелация между психологическа травма и специфични промени в мозъка, на свой ред свързани с агресивно поведение, което показва, че хората, изложени на детска травма, не само страдат психологически, но също така претърпяват промени церебрална.

Teicher заявява, че ранната хронична травма изглежда засяга невроразвитието, ако се случи по време на критичния период на формиране, когато мозъкът е физически изваян от опита, оставяйки незаличима следа върху неговата структура и функционалност.

Няколко проучвания, използващи ядрено-магнитен резонанс (MRI), потвърдиха съществуването на връзка между ранното злоупотреба и намаляването на размера на хипокампуса при възрастни. Също така амигдала може и по-малък.

През 90-те години Дж. Дъглас Бремнър и колеги откриха, че левият хипокампус на малтретирани пациенти с посттравматично стресово разстройство той беше средно с 12% по-малък от хипокампуса на здрави контролни субекти, въпреки че десният хипокампус беше с нормален размер. Подобни резултати са открити от Murray B. Stein от Калифорнийския университет в Сан Диего и Martin Driessen от болница Gilead в Билефелд, Германия.

От друга страна, Teicher, Andersen и Gield установиха, че при възрастни, които са били малтретирани или изоставени, средните части на corpus callosum бяха значително по-малки от тези на групата контрол. Тези резултати са потвърдени от изследване, проведено с примати от Mara M. Емори Санчес.

Намаляването на площта или целостта на corpus callosum е най-постоянната невробиологична находка при деца и възрастни с анамнеза за излагане на въздействие, малтретиране или травма в детството.

Какво могат да допринесат психолозите, когато се занимават в психотерапията с тези случаи на деца, белязани от насилие в нефункциониращи семейства?

C.C.: Първото нещо, което трябва да гарантираме, е сигурността. Ако непълнолетното не е безопасно и защитено, не може да се обмисля намеса. Уязвимите членове на семейството трябва да бъдат защитени от агресора.

Към интервенцията трябва да се подходи системно. Трябва да се намесите с майката, да й помогнете да се възстанови и да се доверите на способността й да се грижи правилно за децата си. Извадете я от беззащитно състояние и възвърнете функционалността й, за да се чувстват децата й сигурни в нея.

Сигурност в способността им да управляват живота и да ги защитават. Това е прелюдията към всяка намеса.

По отношение на техниките, използвани за намеса в травмата на тези непълнолетни, засегнати от семейно насилие, кои са най-използваните?

J.E.: Травмата на развитието, причинена от липсата на синхрон във взаимоотношенията на основна привързаност, води до хронична липса на регулация както на мозъка, така и на ума тяло. Тези деца се развиват в състояние на хипер или хиповъзбуда и нямат способността да инхибират неподходящи стимули, те се движат в състояние на постоянна тревога.

Ако научаването на регулирането на емоциите не се случи в ранните етапи на детството, както казва Ван дер Колк, има малко възможности, че по-късният опит може да включва необходимата невропластичност за преодоляване на решителните периоди на развитие.

Терапии като биофийдбек и неврофийдбек позволяват трениране на регулацията на нервната система. Както Sebern Fisher обяснява в книгата си за травма и неврофийдбек: неврофийдбекът разширява прага на мозъка и улеснява укрепването на устойчивостта към стрес.

По-високото ниво на регулиране ще ни позволи по-лесно да успокоим състоянията на активиране и ще ни позволи да комбинираме споменатото регулиране с специфични терапии за работа с травма, фокусирани върху телесното преживяване и отпечатъка, оставен от тези преживявания върху тялото. По този начин можем да се справим със съзнателната десенсибилизация към дискомфорта, причинен от травматични събития, с по-големи гаранции.

В нашия център по психология Vitaliza съчетаваме био и неврофийдбек от една страна и внимание като регулаторни инструменти, които ни позволяват по-ефективна обработка на травма чрез интервенция с EMDR.

Как протича процесът на усъвършенстване на децата? Трябва ли да минат много години, за да се възстанови определено благосъстояние?

C.C.: Ако растежът и развитието са настъпили в опустошителна среда, травмата има кумулативен ефект. Както себевъзприятията за себе си, така и възприятията на другите са негативни и на никого не се вярва.

Еволюционната последователност на нормативното развитие е променена и всичко е проникнато от тази физиологична дисрегулация.

Това предполага и изисква години намеса, изискваща адекватна терапевтична връзка, много търпение и много умения от страна на терапевта.

Какви правни и административни промени трябва да бъдат направени извън обхвата на психотерапията, така че тези малки да могат по-лесно да поддържат добро качество на живот?

C.C.: За съжаление, в много случаи системата за социална, съдебна и дори терапевтична защита може да допринесе за повторна травматизация.

Когато попечителството е разрешено и се поддържа от насилника или насилника, когато свидетелствата на децата не се вземат предвид акаунт и се счита, че няма достатъчно доказателства за разграничаване на посочените контакти, несигурността на жертвата продължава в време.

По този начин тази основна сигурност, която човек няма, тази скрита несигурност се увеличава и много от тези деца живеят живота си автоматично без надежда за нищо или никого.

Чувството за уязвимост е единственото нещо, което продължава. Трябва да слушаме, да защитаваме непълнолетния пред възрастния. Никога не забравяйте правата си.