Какво представлява семейната терапия за хранителни разстройства?

Когато се провежда психологическо лечение на хранително разстройство при момичета и юноши, от съществено значение е да се извърши терапевтични сесии със семейството, тъй като е от съществено значение да получите подкрепата на вашето семейство, за да улесните възстановяването на пациенти.

Семейната терапия за хранителни разстройства (TCA) може да бъде добро решение за лечение на тези психопатологии при юноши, тъй като ефектите от този клас разстройства не са ограничени до човека които страдат от тях, но също така са склонни да засегнат семейното ядро ​​по такъв начин, че ЕД могат да причинят определени затруднения в съжителство.

Следователно, въпреки че интервенцията се фокусира главно върху пациенти, страдащи от някакъв вид хранително разстройство, важно е да подкрепа от родителите си за по-бързо и по-силно възстановяване, така че ще има и по-голям шанс за избягване на бъдещето рецидиви.

Сега ще видим Какъв е този модел на семейна психотерапия, приложен към хранителните разстройства?както и неговата структура и цели.

Какво представлява семейната терапия за хранителни разстройства?

При по-млади пациенти с хранителни разстройства най-новите насоки за психологическо лечение препоръчват използването на семейна терапия, най-много популярно известно като "семейно базирано лечение" или FBT (семейна терапия), което започва да се разработва от екип от професионалисти от болница Maudsley в Лондон през 90-те, като терапия, която изисква работата на мултидисциплинарен здравен екип, който включва психолог и/или психиатър, медицински и сестрински персонал и специалист по хранене.

Този модел на терапия се основава на факта, че участието и подкрепата на родителите по време на лечението е от съществено значение, за да работи терапията и пациентът може успешно да преодолее хранителното разстройство. В допълнение, друга от целите по време на сесиите е да се укрепят ресурсите на родителите на пациента, за да могат те да подкрепят дъщеря си в промяната към начина на живот и връзката със здравословната храна, за да се избегне необходимостта от хоспитализация.

Трябва да се отбележи, че е много важно родителите да се научат да отделят хранителното разстройство от идентичността на дъщеря си, така че споменатото разстройство е екстернализирано и те не обвиняват дъщеря си за начина, по който се държи по отношение на храненето и външния вид физически.

FBT е терапевтичен модел, който показа добри резултати с две трети от родителите и юношите, съгласни с това лечение, постигане на пълна ремисия на хранителното разстройство в 40% от случаите, като има рецидиви в останалите, което не означава, че всичко е загубено, тъй като винаги има възможност да опитате отново или прибягване до друг модел на психотерапия, като когнитивно-поведенческа терапия, прилагана за поведенчески разстройства храна.

Сред причините за неуспеха на този вид терапия са следните: липса на подкрепа в лечение от страна на родителите и невъзможността им да придружат дъщеря си на сеансите на терапия.

• Свързана статия: „Ключове за разбиране на хранителните разстройства“

Цели и техники, използвани в тази психотерапия

За да работи семейната терапия за хранителни разстройства, е важно да имате предвид през цялото време момент целите на лечението и че психотерапевтът използва серия от техники, които улесняват постигането на себе си.

1. Цели на семейната терапия при хранителни разстройства

Основната цел на тази терапия е, в допълнение към постигането на хранителни навици и здравословно тегло, насърчаване на комуникационни модели между родителите и тяхната дъщеря, така че те да помогнат на дъщеря си да постигне целите на терапията, чувствайки се подкрепени и разбрани от нея родители.

На свой ред трябва да работите стратегии за умения, които позволяват емоционална регулация в ситуации, които генерират чувство на неудовлетвореност и мъка в пациента. За да направят това, те трябва да се научат как да изразяват емоциите си по подходящ начин и това се постига чрез по-ясно изразяване на чувствата и идеите им. Така родителите й могат да разберат по-добре какво се случва с дъщеря им и в същото време тя ще се почувства по-разбрана.

Трябва да се установят ясни междуличностни граници между членовете на семейството, подкрепящите родители и също насърчаване на автономността на вашата дъщеря в случаите, в които е необходимо тя да има малко повече свобода.

Освен това, съвместно с родителите и тяхната дъщеря трябва да се търсят предимствата и недостатъците на решенията на проблемите, които могат да съществуват в семейството. За това е важно анализирайте начина, по който всеки член на семейството възприема проблемите и по този начин да можете да работите върху индивидуален стил на конструктивно справяне с посочените проблеми.

Важно е да се поставят реалистични цели за семейната терапия и да се установи стъпка по стъпка начин за подход към проблемите и търсене на решения.

Както във всяка модалност на психологическата терапия, много е важно да се установи добър съюз с всички членовете, участващи в него, за да се развиват в терапевтична среда, която улеснява процеса на подобрение. В тази среда семейството трябва да укрепи структурата на взаимна подкрепа между членовете си, за да се изправи срещу лечение с цел постигане на успешно преодоляване на терапията, както и всякакъв вид проблем, който възниква при бъдещето.

От съществено значение е семейната терапия за хранителни разстройства да бъде извършва се от психотерапевт, специализиран в системни или семейни терапии за да може лечението да се проведе правилно.

• Може да се интересувате от: "Семейна терапия: видове и форми на приложение"

2. Техники на интервенция, използвани най-често от психолозите в този вид терапия

Една от най-използваните техники в тази семейна терапия е активното слушане от страна на терапевта, с цел улесняване разбиране и проява на интерес към пациентката и нейните родители, така че те да почувстват, че са разбрани от психолога.

Психологът трябва да насърчи пациента да разпознае своите личностни черти и факторите, които пречат на процеса на възстановяване.

Важно е да се работи върху обучението за изразяване на подкрепа между родителите и тяхната дъщеря чрез поведенчески тестове, които трябва да бъдат предварително обяснено подробно от психолога, като се използват техники за моделиране, многократна практика, обратна връзка и обобщение.

Семейната терапия за хранителни разстройства е структурирано лечение, чиито сесии вече са насрочени според по-рано и следователно сесиите и планираните по-рано стъпки трябва да бъдат изпълнени, така че не води до импровизация.

• Свързана статия: „Какво е психотерапия? Основни характеристики на този процес"

Фази на семейна терапия при хранителни разстройства

Тази терапия продължава приблизително между 6 и 12 месеца, в зависимост от тежестта на симптомите, както и от отговора на лечението, наред с други фактори и; от друга страна, тя е структурирана в 3 фази, които са разделени между 10 до 20 сесии, в зависимост от нуждите на всеки отделен случай. Възможност за удължаване в някои случаи, когато е необходимо.

1. Пълен родителски контрол

Тази първа фаза на семейна терапия за хранителни разстройства Състои се от първите 10 сесии, които се провеждат с честота 1 сесия седмично..

Основната цел в тази фаза е да се осигури необходимата подкрепа на родителите на младата жена с хранително разстройство, така че те насърчете възстановяването на правилните и здравословни хранителни навици на вашата дъщеря, както и здравословното тегло, особено когато тя има анорексия нервоза и теглото му е далеч под това, което трябва да бъде за неговия ръст.

По време на целия процес на психотерапия трябва да работите и с всеки емоционален аспект, който може да причини дискомфорт на пациента (например симптоми на тревожност, депресия, пристрастяващо поведение, и т.н.).

• Може да се интересувате от: „4-те образователни стила: как обучавате децата си?“

2. Постепенно връщане на контрола на юношата

Тази фаза обхваща следните 6 сесии, които се провеждат с честота от 1 сесия на всеки 15 дни, след завършване на първата фаза, започвайки, когато хранителните навици и теглото са почти нормални в граници, които могат да се считат за здрави.

По време на тази фаза трябва да се правят опити да се намали необходимостта от родителски надзор и това е дъщеря, която постепенно трябва да започне да поема отговорност за правилния стил на хранене.

3. Установете здравословна независимост

Тази трета фаза обикновено продължава 3 или 4 сесии, с честота 1 сесия на месец или на всеки 3 седмици, и започва когато хранителните навици и теглото са се нормализирали, без да има риск за здравето на търпелив.

По време на тези последни сесии Терапията ще бъде насочена към психологическите аспекти, свързани с изграждането на идентичността на пациента..

По същия начин по време на тази фаза семейството също трябва да бъде подкрепено в процеса на адаптиране към кризата на жизнения цикъл, която може да доведе фактът, че трябва да се адаптира към изискванията на своята подрастваща дъщеря, за да има по-голяма независимост, винаги в граници разумен.

Модули за семейна терапия на болница Maudsley за хранителни разстройства

Този модел на семейна терапия се състои от четири модула, всеки от които е подготвен за постигане на различни цели.

1. Модул за повторно обучение на правилно хранене

Този модул се стреми да възстанови стила на здравословно хранене, фокусиране върху разнообразна и балансирана диета, разбиране на приятните и социални аспекти, които храната има за хората.

2. Модул за рехабилитация

Тук работим основно с погрешните когнитивни пристрастия, които пациентите обикновено имат по отношение на храната, образа на тялото, представата за себе си и т.н.

3. Модул за наградно-емоционална система

В този модул основната цел е да се търси в пациента баланса на емоционалната система за избягване-подход.

4. Модул за психообразование

Провежда се психообучение и обучение на комуникативни умения, като пациентката се придружава от родителите си, с цел избягване на конфронтация с пациента и по този начин спомага за облекчаване на психологическия дискомфорт, който е страдание.