Мъжка анорексия: причини, симптоми и особености

Всички сме виждали или чували в даден момент за случай на анорексия.

Почти винаги образът, който идва на ум, когато говорим за това разстройство, е този на юноша в пълен пубертет или на жена, наскоро навлязла в зряла възраст, с обсесивен страх и/или отхвърляне на увеличаване или поддържане на сегашното тегло и изкривен образ на тялото си които предизвикват надценена идея за необходимостта от отслабване.

Въпреки това, въпреки че женският пол е най-често срещаният в клиничната практика, съществуването на съответен сектор от мъже, които страдат от това заболяване, не трябва да се забравя. Така че говорим за съществуването на мъжка анорексия.

Изправяне пред понятието анорексия: за какво говорим?

За да се разбере това разстройство е необходимо да се визуализира това, за което се говори. Анорексията е една от хранителни разстройства най-често, с разпространение, което се е увеличило от около 0,5% на 5% от световното население след няколко години, процент, който продължава да нараства през годините. От този процент 90% от случаите са жени (обикновено около 14-18 години), а 10% от тях са мъже. Това е психичното разстройство с най-висок риск от смърт в юношеска възраст, като е едно от малкото психиатрични разстройства, способни сами по себе си да причинят смъртта на засегнатия.

Симптомите, които ни карат да подозираме и да можем да диагностицираме това разстройство, са отказът да се поддържа минимално телесно тегло, страх от напълняване, възприятие изкривяване на образа на собственото тяло, което предизвиква загуба на тегло чрез различни стратегии, или чрез спиране на поглъщането, този тип рестриктивен тип анорексия или чрез стратегии за компенсация (повръщане или упражнения) в случай на тип анорексия очистително/компулсивно Тези явления са го/я накарали да загуби поне 15% от телесното си тегло и също така не е имало гадене. Освен това при жените също има наличие на аменорея или липса на менструация.

Епидемиология на мъжката анорексия

Както споменахме, 10% от случаите на анорексия се срещат при мъже. В рамките на мъжкото население, страдащо от анорексия, според проведените проучвания изглежда има някои рискови групи.

гей население

Проучванията показват, че гей населението (както, макар и в по-малка степен, бисексуалното) имат повишен риск от анорексия, с висок дял на случаите в този сектор от населението. Една хипотеза относно причината за това по-високо разпространение предполага, че то се дължи на съществуването на голям емоционално напрежение в етапа на формиране на собствената идентичност при приемане на собствена ориентация сексуален. Това високо напрежение и страх от отхвърляне улесняват уязвимостта към страдание от хранителни разстройства, когато се опитвате да ги намалите чрез фиксиране върху самия образ.

Социално отхвърляне

Друга група с висок брой случаи е тази от тормоз и социално отхвърляне. Индивиди с история на социално отхвърляне поради наднормено тегло са изложени на повишен риск от развитие на мъжка анорексия. Както и в предишния случай, по време на формирането на идентичността се предизвиква голямо напрежение, което причинява уязвимост и фиксация със собствената форма на тялото и идеала за мъжка красота.

Елитни спортисти/модели

Последната високорискова група е тази на децата спортисти, които, когато са изправени пред установяването на твърде високи очаквания за ефективност от възрастните, са склонни да имат по-ниска толерантност към неуспех, опитвайки се да го коригират с по-нисък прием и извършване на по-високо ниво на упражнения физически.

Отличителни черти на мъжката анорексия

Мъжка анорексия, въпреки че споделя повечето от характеристиките си с женския аналог, представя поредица от особености, които започват да се изследват.

Социално възприемане на болестта

Една от разликите произтича от липсата на социално възприемане на това заболяване при мъжете.. Предвид широкото разпространение на хранителните разстройства при женския пол, съществува социалната представа, че тези разстройства не се срещат при мъжете, че няма мъжка анорексия. Въпреки че при жените анорексията е установена като проблем с висок приоритет и важност, при При мъжете това разстройство често се подценява, получава се малко внимание и не е малко разследван.

себевъзприемане

По същия начин ролята на пола, традиционно приписвана на мъжа, предполага, че той трябва да действа като защитник, като се налага да показва сила и да прикрива слабостите. Това означава, че като общо правило индивидът не търси активно помощ за справяне с тези проблеми, нито когато изразява емоциите си.

Обикновено има чувство на слабост и социална преценка, което води до запазване на поведението в тайна, дори когато осъзнаят болестта. По същия начин, много от придобитите поведения, като прекомерни физически упражнения, се виждат и от двете които страдат от болестта като нещо, без което не могат да живеят, така че има висока резистентност към търсене на помощ професионален. Съществува и тенденция да се подценяват ефектите и тежестта на симптомите на разстройството и неговите ефекти.

модел на поведение

При мъжете типичният модел на поведение също се променя. Както при жените, обществото и канон на красотата преобладаващата в днешното общество причинява постоянен натиск по отношение на образа на тялото. В случая на жените този канон ги кара да бъдат слаби. При мъжете обаче освен слабостта се добавя и нуждата от поддържане на стегнато и мускулесто тяло.

По този начин, въпреки че най-често срещаният подтип на анорексия при жените е рестриктивната анорексия, при която те намаляват приема си и следват разнообразни диети, в случай на мъжка анорексия, пургативният/компулсивен подтип е по-чест, в който се прави опит за намаляване на теглото чрез поведение, което компенсира наддаването на калории и също генерира мускулна маса. По този начин е по-често мъжете да упражняват принудително.

Лечение на мъжка анорексия

Също така при лечението на анорексия при мъжете има някои вариации.

Мъжка анорексия, както беше посочено по-горе, склонен да бъде подценяван и недостатъчно диагностициран, което кара мъжете с това заболяване обикновено да не получават лечение и поддръжка, съобразена с вашите нужди. По принцип мъжете са склонни да посещават повече лекар поради този проблем, което принципно затруднява и забавя преодоляването на разстройството.

Мъжката анорексия обаче има леко предимство пред женската. Отговорът на лечението има тенденция да бъде по-бърз при мъжете в първата фаза на терапията, повече насочени към поведението, поради очевидно по-добро разбиране и проследяване на лечението директен. Трябва да се има предвид, че този тип разстройство при мъжете обикновено се проявява заедно с идея за слабост или лична екстравагантност. Това води до това, че конкретната диагноза предполага в много случаи известно облекчение, като се има предвид по-доброто разбиране на това, което се случва с тях. Следователно те дават по-добра реакция.

Лечението на това заболяване е комплексно явление. Основните цели на лечението биха били възстановяване на теглото до здравословно ниво, лечение на физически усложнения и психологически, подобряване на мотивацията и моделите на хранене и промяна на възприемането на образа на тялото, приспособяване към реалност. В този смисъл Често използваните лечения са системна десенсибилизация, експозиция с предотвратяване на реакцията и промяна на образа на тялото. По същия начин се предлага подобряване на мрежата за подкрепа и предотвратяване на рецидиви.

В заключение трябва да се отбележи, че както при мъжете, така и при жените анорексията нервоза е a сериозно разстройство, което може да доведе до смъртта на пациента и трябва да се лекува с най-висок приоритет, сериозност и Аз уважавам.

Библиографски справки:

• Американска психиатрична асоциация. (2013). Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства. Пето издание. DSM-V. Масон, Барселона.

• Белоч, Сандин и Рамос (2008). Наръчник по психопатология. Мадрид. MacGraw-Hill (том. 1 и 2). Преработено издание.

• Райсанен, У. & Хънт, К. (2014). Ролята на свързаните с пола конструкции на хранителни разстройства при забавено търсене на помощ при мъжете: качествено интервю. BMJ Open., 4, 4.

• Corbeil-Serre, L.; Мейлер, Д. & Turgeon, M.È. (2014 г.). L'anorexie mentale chez les adolescents et les jeunes adultes de sex masculin: recension des écrits. Laboratoire des troubles de la conduite alimentaire, Департамент по психология, Университет на Монреал.

• Грийнбърг, С.Т. & Schoen, E.G. (2008). Мъже и хранителни разстройства: основана на пола терапия за възстановяване от хранителни разстройства. Prof Psychol Res Pract; 39:464–71.

• Росен, Д.С. (2003). Идентифициране и лечение на хранителни разстройства. педиатрия; 111:204–11.

• Брамон-Бош, Е.; Труп, Н.А. & Treasure, J.L. (2000). Хранителни разстройства при мъже: сравнение с пациенти от женски пол. Eur Eat Disord Rev 2000; 8: 321–8.

• Морган, Дж.Ф. & Arcelus, J. (2009).Изображение на тялото при гейове и хетеросексуални мъже: качествено изследване. Eur Eat Disord Rev 2009; 17: 435–43.

• Национален институт за високи постижения в здравеопазването и грижите (2004 г.). Хранителни разстройства: интервенции за грижа при лечението и управлението на анорексия нервоза, булимия нервоза и свързани с тях хранителни разстройства. Лондон: Национален институт за върхови постижения в здравеопазването и грижите.