Синдром на Ganser: неговите най-чести симптоми и причини

В медицинската и психологическата литература се споменава синдромът на Ganser, много рядко психично разстройство, което е характеризиращ се със симптоми като приблизителни отговори на прости въпроси, сложни халюцинации и феномени преобразуватели.

В тази статия ще анализираме причините и симптомите на синдрома на Ganser.

• Свързана статия: "Разликите между синдром, разстройство и заболяване"

Какво представлява синдромът на Ganser?

Синдромът на Ganser е много рядка клинична картина, описана за първи път през 1898 г. Името, дадено на този феномен, идва от неговия откривател: немският психиатър Зигберт Гансер. Намираме и условията „истерична псевдодеменция“, „синдром на псевдодеменция“ и „затворническа психоза“.

Последното име се отнася до факта, че синдромът на Ganser е идентифициран с по-висока от обичайната честота сред затворническите популации. В повечето от тези случаи симптомите най-вероятно са опит за по-добро отношение от персонала на затвора или други затворници.

Най-характерният симптом на синдрома на Ganser е парареакцията

или приблизителни отговори; това са неуспешни отговори, но относително близки до истината, които се дават на прости въпроси. Останалите признаци на тази картина включват явления на конверсия, ехофеномени и видими промени в съзнанието, между другото.

Малкото налични проучвания за разпространение показват, че възниква синдром на Ganser по-често при мъже, отколкото при жени, в съотношение 3:1. Средната възраст на диагностициране ще бъде малко над 30 години, въпреки че понякога се среща при деца. Въпреки това, много малко се знае за това явление поради изключителната му рядкост.

Възможни причини и психологически хипотези

Синдромът на Ganser традиционно се класифицира в категорията на фалшиви разстройства, които се характеризират с симулиране на болест за постигане на „роля на пациент“. Другото характерно явление за този клас е синдром на Мюнхаузен, при което лицето симулира болест или психологическа травма, за да получи социално укрепване.

В този смисъл фалшивите разстройства могат да бъдат разграничени от злоупотребата. В речника на клиничната психология и други свързани дисциплини, терминът "симулация" се използва за обозначаване на случаи, в които че заболяване или психично разстройство се симулира с цел, различна от получаване на болна роля, като икономическа изгода.

е удължен разбиране на синдрома на Ganser като дисоциативно разстройство, така че би било по-подобно на явления като деперсонализация, дереализация и дисоциативна амнезия. Дисоциативните преживявания се състоят от отделяне на когнитивни процеси (включително съзнание), които възникват като реакция на стрес.

Въпреки това, понастоящем най-приетото обяснение на причините за синдрома на Ganser го определя като психотично разстройство на характера. В този смисъл си струва да се отбележи връзката на тази клинична картина с шизофрения, интоксикация с алкохол и други психоактивни вещества и тежки депресивни разстройства.

Основни симптоми и признаци

Парареакции, симптоми на конверсия, промени в съзнанието и на псевдохалюцинации са четирите най-дефиниращи характеристики на синдрома на Ganser. Също така е важно да се подчертаят екофеномените, които се срещат с известна честота в този клиничен контекст, и високите нива на стрес и тревожност, открити при тези хора.

1. Приблизителни отговори или параотговори

Параотговорите се състоят от отговори относително близки до реалността които се дават на въпроси, на които е лесно да се отговори. В много случаи синдромът на Ganser се концептуализира около това странно проявление; всъщност ръководството DSM-IV поставя приблизителните отговори в основата на критериите за диагностициране на състоянието.

2. Симптоми на соматична конверсия

Конверсията се състои в наличието на физически симптоми, като напр болка или сензорни и двигателни дефицити, при липса на органична причина идентифицируем. Конверсионното разстройство в момента се поставя под въпрос; DSM-5 го включва в категорията „разстройства със соматични симптоми“, която включва също и фалшиво разстройство, наред с други.

3. Променено ниво на съзнание

Двата симптома, свързани с нивото на бдителност и следователно със съзнанието, които се появяват най-често при синдрома на Ganser, са чувството на умствено объркване и загуба на лична идентичност. Като цяло, хората с тази клинична картина може да имат трудности при реагиране на стимули от околната среда и тяхното обработване.

• Може да се интересувате от: "6-те нива на загуба на съзнание и свързани с тях нарушения"

4. сложни халюцинации

Хората със синдром на Ganser често съобщават за много сложни халюцинации и във всяка от сетивните модалности. Като се има предвид, че халюцинациите при психиатрични разстройства като шизофрения обикновено са слухови и прости, този тип история може да послужи като ключ при диагностицирането на този рядък синдром.

• Свързана статия: "Халюцинации: Определение, причини и симптоми"

5. Екофеномени

Екофеномените или екосимптомите са поведение на имитация или повтаряне, което се случва без доброволния контрол на субекта. Стимулите на околната среда, които се възпроизвеждат, могат да бъдат действия (ехопраксия), вербализации (ехолалия) или изражения на лицето (икономика), между другото.

• Свързана статия: "Ехолалия: какво представлява, причини и свързани с нея нарушения"