6-те вида антидепресанти (и техните характеристики)

Депресията е често срещано психично разстройство, като около 300 милиона пациенти по света страдат от нея. Според Световната здравна организация (СЗО) този синдром е водещата причина за инвалидност в световен мащаб и, освен това около 800 000 души се самоубиват всяка година поради депресивни разстройства, без да получат медицинска помощ адекватен.

Депресията далеч надхвърля тъгата или апатията: има основни физиологични механизми, които я обясняват, поне отчасти. Например, ниските нива на циркулиращ серотонин (невротрансмитер) излагат човек на риск от депресия и някои невротрофини (като фактора невротрофни, получени от мозъка, които насърчават невроналния растеж) намаляват неговата експресия в променени състояния на стрес и тревожност, нещо, което може да бъде свързано със състоянието депресант.

Още по-шокиращо е знанието, че невротрофичният фактор, получен от мозъка (BDNF), се показва в нива тревожно ниско в мозъка на хората, които са се самоубили, независимо от техните разстройства психиатрична. Тези данни и много други показват, че, ясно, хормони, невротрансмитери, невротрофини и други Веществата са свързани с депресивни състояния, далеч отвъд негативното събитие в живота на а човек.

Докато говорим за химия в нашето тяло, трябва да приемем, че понякога лечението на променените състояния идва от една и съща предпоставка: химия и фармакология. Въз основа на тази много необходима идея, ние ви казваме 6-те вида антидепресанти, които съществуват и тяхната употреба.

• Препоръчваме ви да прочетете: „8 признака на депресия, които може би пренебрегвате“

Как се класифицират антидепресантите?

Днес около 15,5 милиона американци използват антидепресанти повече от 5 години, утроявайки броя през 2000 г. Тези данни обикновено се представят в неспециализираните медии като катастрофални, но нищо не е по-далеч от истината: проблемът е социалният конфликт, който причинява депресия и тревожност, а не лекарствата, които помагат в борбата с него.

Ето защо, ако сте посетили психиатър и той е предписал продължително лечение с антидепресанти, не се страхувайте: някои може да имат определени ефекти. но използването им може да е много необходимо, за да се позволи на пациентите да преодолеят емоционално състояние, което може да завърши с катастрофа без тази помощ химия. За да ви помогнем да облекчите малко несигурността, ще ви разкажем за 6-те най-често срещани вида антидепресанти. Направи го.

1. Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Както казахме преди, ниските нива на циркулиращ и мозъчен серотонин обикновено са свързани с депресивни разстройства. Селективните антидепресанти за инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) блокират абсорбцията на серотонин невротрансмитер от пресинаптичните невронални тела, което позволява извънклетъчното повишаване на серотонина в синаптична цепнатина.

Серотонинът модулира много процеси в човешкия ум, включително настроение, сексуално желание, внимание, чувство на награда и много други емоции. Поради тази причина лекарства, които увеличават наличната им концентрация, се използват при разстройства като депресия, при тревожни разстройства генерализирана (хронична тревожност за повече от 6 месеца), хранителни разстройства, OCD и други събития при хора с проблеми от всякакъв вид психологически.

Тези лекарства са одобрени от FDA (Администрацията по храните и лекарствата), така че не необходимо е да не им се вярва, стига психиатър да го е предписал на пациента след анализ предишен. Някои от най-често срещаните търговски марки за SSRI са Celexa, Lexapro, Prozac, Sertraline и Citalopram, наред с други.

2. Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)

Те са подобни на SSRI, но както подсказва името им, те също така инхибират повторното поемане на невротрансмитера норепинефрин, заедно със серотонин. Норадреналинът е основен невротрансмитер, който увеличава скоростта на сърдечните контракции, подобрява вниманието, увеличава кръвното налягане и нивата на кръвната захар, факт, който се изразява в по-голяма "активност" на тялото на нивото физиологични.

Следователно не е изненадващо, че липсата на норепинефрин при пациента води до умора, апатия, невнимание и затруднена концентрация, много чести симптоми при депресивни разстройства. Венлафаксин и дулоксетин са най-продаваните SNRI за лечение на депресия.

3. Бупропион

Това лекарство е част от съвсем различна категория от тези, които описахме по-рано. Бупропион е психостимулант, тъй като леко инхибира усвояването на норепинефрин и допамин, но неговата ефективност не е доказана за повече от 8 седмици лечение, докато SSRI и IRSN се предписват в продължение на месеци и дори години.

Когато лекарствата се използват за лечение на депресия, много често срещан вторичен ефект е липсата на сексуално желание у пациента: ние не го правим Ние се движим по анекдотични основания, тъй като се смята, че 30 до 60% от пациентите, които консумират описаните преди това лекарства, страдат от дисфункция сексуален. Бупропион обикновено се използва при онези хора, които са изпитали този ефект от консумацията на други антидепресанти, тъй като изглежда повишава либидото.

4. Трициклични антидепресанти

Тези лекарства получават името си поради химическата си структура, тъй като имат 3 пръстена в състава си, с химични наименования бомбастичен като следното: 3- (10,11-дихидро-5Н-дибензо [a, d] циклохептен-5-илиден) -N, N-диметил-1-пропанамин (формула, съответстваща на амитриптилин).

Подобно на лекарствата, посочени по-горе, те ограничават повторното поемане на невротрансмитери норепинефрин и серотонин, което позволява увеличаването на тяхната извънклетъчна концентрация до мозъчно ниво. Така или иначе, предписването на тези лекарства е намаляло значително след популяризирането на SSRI, от 90-те.

Това намаляване на тяхната консумация се дължи на факта, че като цяло те причиняват повече странични ефекти от описаните по-рано антидепресанти. Някои от дискомфортите, възникващи при пациентите, могат да бъдат запек, чувство на постоянна сънливост, замъглено зрение, спорадични световъртежи и други клинични събития. Поради всички тези причини и много други, днес те обикновено не се предписват.

5. Тетрациклични антидепресанти

Както подсказва името им, тези лекарства са химически съставени от 4 пръстена вместо от 3. Единствените примери, които можем да ви цитираме в тази категория, са мапротилин и миртазапин., тъй като останалите варианти са изтеглени от пазара или все още не са започнали да се предлагат на пазара.

За разлика от трицикличните антидепресанти, те не инхибират обратното поемане на серотонин, но вършат тази работа с норепинефрин. Те действат по различен физиологичен начин по отношение на останалите посочени лекарства, но няма да се спираме на техните особености, що се отнася до механизма на действие.

6. Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)

В тази последна група откриваме напълно нетипични лекарства в списъка, тъй като те не възпрепятстват повторното поемане на невротрансмитери на невронално ниво. МАО инхибират активността на моноаминооксидазните ензими, които катализират разграждането на невротрансмитерите на метаболитно ниво.

Поради своите свойства, те са показали полезност за лечение на разстройства като агорафобия, социална фобия, панически атаки и атипични депресии. МАО могат да имат много сериозни неблагоприятни ефекти, така че те се използват само при клинични състояния, при които останалите антидепресанти не са имали ефект.

Без да се стига по-нататък, има храни (като много силни сирена, сушени меса, някои сосове, алкохолни напитки и други), които могат да взаимодействат отрицателно с тези лекарства, така че пациентите трябва да спазват диета строг. Поради всички тези причини, те почти никога не са първият избор, когато става въпрос за лечение на депресия.

Продължи

Искаме да се възползваме от тези последни редове, за да направим малко отражение, което се занимава със следното изречение: антидепресантите не са враг. Обичайно е да се види колко източници оцветяват тези лекарства с негативност и зависимост с „тревожна“ статистика и цифри, но ние повтаряме, че проблемът се крие в причините, които причиняват депресия както на индивидуално, така и на социално ниво, а не в лекарствата, създадени да могат лекувайте го.

„Да бъдеш добре“ често не се постига чрез опит или само с психологическа помощ, така че трябва да отидеш химични съединения, които помагат за решаване на физиологичните недостатъци, произтичащи от (или причиняващи) определени нарушения емоционална Понякога няма друг, независимо дали пациентът го харесва или не, защото загрижеността за здравето му и опасността от а Неврологичните дисбаланси са много по-големи от всички очаквани странични ефекти на SSRI или SNRI.

Затова се надяваме, че скоро ще дойде денят, когато пациентът може да каже „приемам антидепресанти“, без смъртно мълчание в стаята. Те са лекарства, които, както всяко друго, са създадени за лечение на физиологичен дисбаланс у пациента и не казват абсолютно нищо за човека отвъд съществуването на проблем, подобно на всеки друг, който се лекува с антихистамини, нестероидни противовъзпалителни лекарства и дълго и т.н. Когато обществото спре да заклеймява емоционалните дисбаланси, можем да говорим открито за тях в познати условия и да спасим повече животи.