Обучение по самоинструкции и инокулация на стрес

Техники за промяна на поведението те са един от централните елементи, върху които традиционно се основава когнитивно-поведенческата намеса. При раждането си, теориите на Торндайк за обучение, Уотсън, Павлов или Скинър те подчертаха ролята, която играе стимулът, съпътстващ учебната ситуация (чрез асоциация или чрез непредвидени обстоятелства).

По-късно, след възхода на когнитивните теории, изглежда е показано, че психологическата промяна в индивида е по-дълбока и пълна когато се работи по модифицирането на дълбоки познания и вярвания, а не само най-поведенческата част.

Според това, нека видим две от техниките, които се опитват да илюстрират от какво се състои и как тази промяна се прави на по-вътрешно и психическо ниво: Обучение за самоинструкции и инокулация на стрес.

Обучение за самоинструкции (EA)

Обучението за самоинструкции подчертава ролята на вътрешните вербализации направено от самия човек относно бъдещото му екзекутиране при извършване на поведение решителен.

Вътрешна вербализация (или самовербализация) може да се определи като

набор от заповеди или инструкции, които лицето си дава, за да ръководи управлението на своето поведение по време на изпълнението му. В зависимост от това каква е тази инструкция, човекът ще се почувства повече или по-малко способен да изпълнява ефективно поведението.

Тази техника може да се прилага като терапевтичен елемент сама по себе си или може да се разглежда като компонент в рамките на терапията за стресова инокулация, както ще бъде обсъдено по-късно.

Компоненти на обучение за самоинструкции

EA се състои от няколко елемента: моделиране, репетиция на поведението и когнитивно преструктуриране. Нека детайлизираме от какво се състои всеки от тях:

1. Моделиране (M)

Моделирането е поведенческа техника, която се основава на идеята, че всяко поведение може да се научи чрез наблюдение и имитация (Социално обучение). Използва се с цел придобиване или укрепване на нови, по-адаптивни модели на реакция, отслабване тези неадекватни или улесняват тези, които лицето вече има, но които не прилагат на практика в продължение на няколко причинибезпокойство в изпълнение, например).

За провеждане на процедурата е необходимо моделът да изпълнява успешното поведение в присъствието на човека и това Практикувайте го по начин, който постепенно увеличава вашата автономност, тъй като помощта, получена от модела, намалява. В допълнение, това информира лицето за адекватността на изпълнението на поведението и посочва възможни аспекти за подобряване.

2. Поведенчески тест (EC)

Тази техника е подобна на предишната, тъй като е полезна и за усвояване на нови поведенчески умения, особено социални или междуличностни. Състои се от инсцениране на потенциално тревожен поведенчески репертоар в контекста на консултацията с професионалиста, по такъв начин, че субектът да се чувства по-безопасен, тъй като репродукциите са изкуствени и лесно манипулирани.

Следователно CS позволява намаляване на нивото на тревожност на субекта преди екзекуцията и по-голяма предразположеност да „обучават“ поведението си, без да се страхуват да претърпят последствията, които би имало, ако ситуацията е в контекст истински. Отначало представените предложения са много ориентирани от професионалиста и постепенно стават по-гъвкави и естествени.

3. Когнитивно преструктуриране (CR)

Тя се основава на идеята, че психологическите проблеми се причиняват и поддържат от начина, по който човек интерпретира своята среда и обстоятелства. Това е самото събитие няма положителна или отрицателна емоционална стойностПо-скоро оценката, която се прави на това събитие, е тази, която предизвиква един или друг тип емоции. Ако събитието се интерпретира концептуално като нещо положително, полученото емоционално състояние също ще бъде приятно. От друга страна, ако се направи отрицателна когнитивна оценка, ще се получи състояние на емоционален дистрес.

Идеята за отрицателна интерпретация на събитието обикновено е последвана веднага от поредица от мисли, които са известни като ирационални вярвания, тъй като те са изразени по абсолютистки и догматичен начин (всичко или нищо) и не вземат предвид други възможни алтернативни обяснения. Как например да се подчертае прекомерно негативното, да се преувеличава непоносимото или да се осъждат хората или светът, ако те не предоставят на човека това, което вярват, че заслужават.

Когнитивното преструктуриране е основният елемент на Рационална емоционална поведенческа терапия от Алберт Елис, която има за цел да модифицира тази неподходяща система от вярвания и да предостави на индивида нова, по-адаптивна и реалистична философия на живота.

Основната практика на CR разчита на изпълнението на упражнение (умствено или писмено) което трябва да включва ирационалните първоначални познания, произтичащи от настъпилата ситуация, емоциите, които те имат генерирани и накрая, набор от отражения от обективен и рационален характер, които поставят под въпрос отрицателните мисли споменати. Този запис е известен като ABC Model.

Процес

Процедурата за AE започва със самонаблюдение и запис на вербализациите, които човекът прави за себе си с цел премахнете тези, които са неподходящи или неуместни и че те се намесват в успешното изпълнение на поведението (Например: всичко се обърква, аз съм виновен за всичко, което се е случило и т.н.). Впоследствие се извършват установяването и новите по-правилни самовербализации (Например: понякога грешката е нормална, ще я постигна, спокойна съм, чувствам се способна и т.н.).

По-конкретно, EA се състои от пет фази:

1. Моделиране: човекът наблюдава как моделът се справя с негативната ситуация и се научава как да го изпълнява.
2. Външно насочване на висок глас: човекът се справя с негативната ситуация, следвайки инструкциите на терапевта.
3. Силни самоуправления: Човекът се справя с негативната ситуация, докато се самоуправлява на глас.
4. Самоинструкции с тих глас: човекът се изправя срещу неприятната ситуация едновременно с това, че се насочва, но този път с много нисък глас.
5. Прикрити самоуправления: човекът се изправя пред негативната ситуация, като ръководи поведението си чрез вътрешни вербализации.

Техники за стресова инокулация (IE)

Техниките за инокулиране на стреса имат за цел да улеснят придобиването на определени умения, които позволяват едновременно намаляват или отменят физиологичното напрежение и активиране и премахват предишните познания (от песимистичен и негативен характер, често) чрез по-оптимистични твърдения, които улесняват адаптивното справяне със стресовата ситуация, която субектът трябва да извърши.

Една от теориите, на които се основава тази техника, е Моделът за справяне със стреса на Лазар и Фолкман. Тази процедура е доказала своята ефективност, особено в Генерализирани тревожни разстройства.

Процес

Развитието на Стресова Инокулация е разделено на три фази: образователна, обучение и приложение. Тази намеса действа както в когнитивната област, така и в тази за самоконтрол и поведенческа адаптация към околната среда.

1. Образователна фаза

В образователната фаза на пациента се предоставя информация за начина, по който се генерират анксиогенни емоции, подчертавайки ролята на познанията.

Впоследствие се извършва оперативна дефиниция на конкретния проблем на лицето чрез различни инструменти за събиране на данни, като интервю, въпросник или наблюдение директен.

И накрая, Изградени са редица стратегии, които благоприятстват и улесняват придържането на субекта към лечението. Например, създаване на адекватен терапевтичен съюз въз основа на предаване на доверие.

2. Фаза на обучение

Във фазата на обучение на човека се показват поредица от процедури, за да се интегрират уменията свързани с четири големи блока: когнитивни, контрол на емоционалното активиране, поведенчески и справяне палиативно. За да се работи по всеки от тези блокове, на практика се прилагат следните техники:

• Нкогнитивни способности: в този блок се работи върху когнитивни стратегии за преструктуриране, техники за решаване на проблеми и практикуване на упражнения за самообучение, придружени от последващо положително подсилване

• ° Сконтрол на активирането: Тук става въпрос за обучение в техники за релаксация, фокусирано върху усещането за мускулно напрежение-напрежение.

• Поведенчески умения: Тук са разгледани техники като поведенческа експозиция, моделиране и репетиция на поведението.

• Умения за справяне: накрая, този блок се състои от ресурси за подобряване на контрола на вниманието, промяна на очакване, адекватното изразяване на обич и емоции, както и правилното управление на социалната подкрепа възприема.

3. Фаза на кандидатстване

Във фазата на кандидатстване лицето е предназначено постепенно да се излага на ситуации на тревожност (реални и / или въображаеми), привеждане в действие на всичко научено във фазата на обучение. Освен това се проверява и оценява ефективността на прилагането на техниките и се разрешават съмнения или трудности по време на тяхното изпълнение. Използваните процедури са следните:

• Въображаемо есе: индивидът прави възможно най-ярка визуализация на справянето с тревожната ситуация.
• Поведенческо есе: индивидуалният етап на ситуацията в безопасна среда.
• Завършва in vivo експозиция: индивидът попада в реалната ситуация естествено.

И накрая, за да завършите допълването на интервенцията в Инокулация на стрес предвидени са още няколко сесии, за да се получи поддръжка на постиженията и предотвратяване на възможни рецидиви. В този последен компонент аспекти като концептуалната диференциация между есента - точна - и рецидив - са по-поддържани в време или планиране на последващи сесии, където продължаването с форма на непряк контакт с терапевта, главно).

В заключение

В целия текст е възможно да се наблюдава как, както беше предложено първоначално, психологическата намеса, която се отнася до различни компоненти (познанията и поведението, в този случай) могат да повишат своята ефективност при постигане на психологическата промяна, породена от a човек. Така, както се демонстрира от принципите, поддържани от Психологията на езика, посланията, които човек си дава, са склонни да конфигурират своето възприятие за реалността и следователно, способността за разсъждение.

Следователно интервенцията, фокусирана също върху този компонент, ще позволи по-голяма вероятност за поддържане на психологическата промяна, получена в самия индивид.

Библиографски справки:

• Лабрадор, Ф. J. (2008). Техники за промяна на поведението. Мадрид: Пирамида.

• Марин, Дж. (2001) Социална психология на здравето. Мадрид: Синтез на психологията.

• Оливарес, Дж. И Мендес, Ф. Х. (2008). Техники за промяна на поведението. Мадрид: Нова библиотека.