Конфабулации: определение, причини и общи симптоми

Феноменът на човешката памет е една от най-изследваните когнитивни функции през цялата история на науката, тъй като освен че е изключително сложен, той е и силно коварен.

Един от изкривяващите явления на реалността на хората е конспирацията, разбирани като фалшиви продукти на паметта.

• Препоръчителна статия: „Видове памет: как да съхраняваме спомени?“

Какво представляват конспирациите?

Конспирациите представляват странно явление и трудно обяснимо. Преди всичко, може да се определи като вид фалшива памет поради проблем с извличането на паметта.

Но има разлики между фалшивите спомени и конспирациите и то е, че последните излизат извън категорията на нормалните; било поради високата честота, с която се появяват, било поради тяхната странност.

От друга страна, човекът, който страда от тях, не го осъзнава, идва да приеме тези спомени за истински и не се съмнява в тяхната достоверност. Съдържанието на конспирациите варира значително от един човек на друг и може да съдържа от истории, свързани с преживяванията на пациента или други хора или да се превърнат в истински конструкции, изцяло измислени от търпелив.

Освен това степента на достоверност може също да се различава от човек на човек. Успявайки да съдържа от най-често срещаните истории (разказвайки, че е отишъл да купи хляб), и следователно достоверен; дори и най-абсурдните и непропорционални истории (разказващи, че една е била отвлечена от извънземни).

Класификация на конспирациите: Kopelman vs. Шнидер

През цялата история конспирациите са били класифицирани по четири критерия:

• Съдържание: диференцирани в граници на вярно или невярно, вероятност за поява, положителни или отрицателни и т.н.
• Как се появяват: провокиран или спонтанен.
• Terrenos, в които се проявява: автобиографичен, епизодичен, общосемантичен или личен семантичен.
• Клиничен синдром в който се появява.

Въпреки това, най-приетата класификация от научното общество е тази, направена от Kopelman. Което счита, че най-подходящото нещо, което трябва да се вземе предвид, е начинът, по който те са възникнали; разграничавайки се в два вида. Те са както следва.

1. Спонтанни конспирации

Те са най-рядко срещани и обикновено са свързани с друг интегриран амнезичен синдром заедно с друга дисфункция.

2. Причинени конспирации

Тези явления са много по-чести при амнезични пациенти и се наблюдават по време на прилагането на тест за памет. Те са подобни на грешките, които здравият човек може да представи, когато се опитва да запомни нещо с a удължен интервал на задържане и може да представлява обичайна реакция, базирана на памет променен.

Друга класификация беше тази, предложена от Шнидер, който ги подреди в четири жанра според различните производствени механизми. Въпреки че тези групи не са общовалидни в научната общност, те могат да помогнат на читателя да разбере за какво става въпрос.

3. Прости провокирани прониквания

Този термин включва изкривяванията, които се появяват, когато лицето е принудено да си припомни подробностите от историята. Пример може да бъде, когато човекът се опитва да запомни списък с думи и несъзнателно въвежда нови думи, които не са в него.

Според Шнидер този вид прониквания не отговарят на определен механизъм за възстановяване.

4. Моментни конспирации

Те се отнасят до неверните твърдения, които пациентът прави, когато бъде подканен да направи коментар в разговор. В сравнение с други по-фантастични конспирации на съдържание, те могат да бъдат напълно правдоподобни и достоверни от страна на слушателя, въпреки че те могат да бъдат несъвместими с текущото състояние на човека и неговото обстоятелства.

Например пациентът може да докладва, че ще пътува в чужбина, когато всъщност е приет в болницата.

Моментните конспирации са най-често срещаните от всички, но все още не са напълно разбрани, така че не е ясно дали имат собствен механизъм.

5. Фантастични конспирации

Както подсказва името, тези конспирации нямат основание в действителност; и те са чести при пациенти с паралитична деменция и психоза.

Тези конспирации са абсолютно немислими от логическа гледна точка и са напълно безсмислени. Освен това, ако не са придружени от поведението, което им отговаря.

Причини

Обикновено докладът за конфабулациите е типичен за пациенти с увреждане на префронталните области на мозъка, по-специално базалния преден мозък; включително тук орбитофронталната и вентромедиалната области.

Разстройствата и болестите, които представляват най-голям брой конспирации, са следните:

• Синдром на Вернике-Корсаков
• Мозъчни тумори
• Херпес симплекс енцефалит
• Фронто-темпорални деменции
• Множествена склероза
• Предни комуникиращи мозъчни артериални инфаркти

От друга страна, от невропсихологическа гледна точка се разграничават три хипотези, които се различават по степента, до която увреждането на паметта засяга конспирациите. Това са хипотезата, фокусирана върху дисфункцията на паметта, фокусирана върху дисфункцията на изпълнителната власт или двойствената хипотеза.

1. Дисфункция на паметта

Това първо предположение се основава на идеята, че амнезията е необходимо условие за заговор на пациента. По това време се разглеждаха конспирации различна форма на амнезия. Вяра, която се поддържа и до днес, тъй като те се появяват предимно при неврологични разстройства, които водят до увреждане на паметта.

От тази хипотеза се настоява, че конспирациите са начин за „попълване“ на празнините, оставени от амнезията.

2. Изпълнителна дисфункция

Изпълнителната функция включва вътрешно самонасочени когнитивни способности с конкретна цел. Тези функции насочват нашето поведение и нашата когнитивна и емоционална дейност.

Следователно, тази хипотеза установява, че конфабулациите са резултат от проблеми в тази изпълнителна функция. Подкрепящото доказателство за тази теория е, че подобни конфабулации намаляват, когато изпълнителната функция се подобри.

3. Двойна хипотеза

Третата и последна хипотеза поддържа това производството на конспирации се дължи на съвместно участие на недостатъчни процедури както на ниво памет, така и на изпълнително функциониране.

Обяснителни модели на конспирации

Трудността да се дефинират конспирациите по конкретен начин, като се обяснят като фалшиви спомени, но които са напълно верни за пациента; налага разработването на обяснителни модели от страна на разследващите.

По време на началото на изследванията в конфабулациите моделите настояваха, че те произтичат от необходимостта на пациента да компенсира пропуските в паметта. Въпреки това, въпреки отчитането на емоционалните аспекти, този модел днес е надминат.

От друга страна, от невропсихологията има няколко предложения за обяснение на това явление. Те са групирани между тези, които определят конспирациите като проблем на временността, и тези, които придават по-голямо значение на процеса на възстановяване.

1. Теории за временността

Тази теория подкрепя, че пациентът, който е склонен да страда, страда от изкривено чувство за хронология. В този смисъл пациентите могат да си спомнят какво се е случило, но не и правилния хронологичен ред.

Теорията за временността се подкрепя от наблюдението, че повечето конспирации могат да намерят своя произход в истинска, но погрешна памет.

2. Теории за възстановяване

Човешката памет се счита за възстановителен процес и конспирациите са чудесен пример за това.

Според тези теории конспирациите са продукт на дефицит в процеса на извличане на паметта. Най-силното доказателство е, че то засяга както най-отдалечените спомени, така и тези, придобити след като дефицитът бъде инсталиран.

Въпреки това, възстановяването на спомени не е уникален процес, така че би било необходимо да се определи кои конкретни аспекти са тези, които са влошени.