Конверсионно разстройство: симптоми, лечения и причини

По-рано известен като истерия, конверсионното разстройство става известно в края на 19 век, като по-голямата част от хората са диагностицирани като жени, за които се смята, че са репресирани от обкръжаващото ги общество.

От друга страна, същото Зигмунд Фройд предположи, че това разстройство има своя произход потиснато чувство на гняв или неразрешени вътрешни конфликти, използвайки хипнозата като основно средство за това изменение.

Понастоящем е изследвано много по-задълбочено, известно още като дисоциативно разстройство, психично разстройство, при което лицето несъзнателно изоставя контрола, когато интегрира емоции или преживявания и проявяване на дискомфорта чрез физически симптоми.

• Свързана статия: "16-те най-често срещани психични разстройства"

Какво е разстройство на конверсията?

Конверсионното разстройство се отнася до цял набор от симптоми, които пречат на човешкото поведение и които очевидно са под формата на неврологично състояние. въпреки това тези симптоми не съответстват на диагностицирана физическа промяна нито могат да бъдат оправдани от друга болест.

В момента основната характеристика на това разстройство е появата на симптоми или затруднения, които пречат на нормалната дейност на лицето, както на двигателно, така и на сетивно ниво, тези трудности не са доброволни и са свързани с психологически фактори или промени.

Терминът преобразуване се използва за способността на пациента неволно да трансформира психологическо разстройство във физическо разстройство или трудност. Тези способности могат да варират от простата трудност или невъзможността да се управляват някои части на тялото до използването на сетивата. Например е документирано, че в някои случаи очевидна слепота се изпитва.

Както бе споменато по-горе, хората с това състояние не се преструват на симптоми, а по-скоро страдат от дистрес истински, така че не е препоръчително да заявявате пред пациента, че всичките им трудности и неразположения са в рамките на техните глава.

• Може да се интересувате: "История на психологията: основни автори и теории"

Симптоми на конверсионно разстройство

Този тип сложно разстройство може да представи два вида симптоми, както двигателни, така и сензорни:

Моторни симптоми

• Трудности с координацията или баланс
• Пресипналост или нарушение на способността за издаване на звуци
• Проблеми със задържането на урина
• Парализа или отслабване на която и да е област на тялото, засягащи цялото тяло
• Проблеми с преглъщането
• Припадък
• Дистония
• Психогенни кризи или припадъци

Сетивни симптоми

• Дефицити на зрението: способност или двойно виждане
• Проблеми със слуха
• Загуба при възприемане на допир

Причини и рискови фактори

Въпреки че не са установени сбито причините за конверсионно разстройство, има теория, че горните симптоми са свързани с появата на някакъв психологически конфликт или някакво стресиращо събитие.

Като цяло признаците се появяват внезапно, след като човекът изпита някои травматичен опит или стресиращо. Забелязано е, че пациентите, страдащи от това заболяване, обикновено също имат:

• Физически заболявания
• Дисоциативни разстройства
• Нарушения на личността

Разстройство на конверсията обаче може да се появи и при привидно здрави хора. има поредица от рискови фактори, които правят тези субекти лесна цел за това разстройство.

• Прекомерен стрес
• Емоционална травма
• Принадлежащи към женския пол
• Роднини с нарушения на конверсията
• Опитът както от физическо, така и от сексуално насилие

Диагноза

Трябва да предприемете няколко стъпки, за да поставите правилна диагноза на разстройството на конверсията. На първо място, трябва да се направи разлика дали лицето наистина страда от разстройство на конверсията или вместо това си представя фалшификатите.

Въпреки че може да бъде трудна задача, хората с тенденция към фалшиви симптоми често търсят получавайки известна полза от преструването, тази мотивация може да бъде финансова, емоционална, нужда от внимание и т.н.

Тогава трябва изключват възможността за въздействие на неврологично заболяване, тъй като това заболяване обикновено приема форми, подобни на тези на неврологично разстройство като главоболие, епилепсия или склероза.

Следователно е жизненоважно клиничният персонал да изключи на 100% всяка възможност за а основно неврологично заболяване, за това специалистът по неврология трябва да извърши задълбочен преглед на търпелив.

По същия начин е необходимо да се премахне възможността това да е друг вид разстройство, като например фактическо разстройство или Синдром на Мюнхаузен за правомощията. При първата човекът симулира симптомите с намерение да избягва задължения или да бъде в центъра на вниманието; а във втория един от родителите или болногледач създава фиктивни симптоми или причинява някои други реални такива при непълнолетния.

И накрая, и за да се постави диагнозата възможно най-точно, е необходимо пациентът да представи следните диагностични критерии, присъстващи в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM):

• Наличие на една или повече трудности, които пречат на двигателните или сензорните функции, които предполагат наличието на неврологично или медицинско разстройство.
• Съществуване на предишни събития, преживявания или конфликти което може да е свързано със симптомите.
• Наборът от симптоми не се провокира съзнателно или доброволно.
• Симптоматология не е оправдано от наличието на друго медицинско състояние или разстройство, нито от консумацията на вещества.
• Симптоматологията причинява клинично значима, като се намесва в различните области от ежедневието на пациента и изисква медицинска помощ.
• С набор от симптоми не се ограничава до болка или дефицит в сексуалната функция, не се появява по време на соматизационно разстройство и не се дължи на появата на друго сексуално разстройство.

Лечение и прогноза

Основният момент при лечението на конверсионното разстройство е да се потисне или намали източникът на стрес или по друг начин работа с травматични събития, които пациентът е преживял, за да се намали нивото на напрежение в него.

От друга страна, е необходимо да се елиминират вторичните печалби или ползи, които пациентът може да получи от това поведение, дори ако той не е напълно наясно с това.

Обикновено, симптомите могат автоматично да бъдат отслабени, с продължителност от дни до седмици и идващи да се опрощават автоматично. Съществуват обаче редица ресурси и интервенции, които могат да бъдат от полза за пациента. Това са:

• Обяснение на болестта
• Психотерапия
• Ерготерапия
• Лечение на други настоящи разстройства като депресия или тревожност