Видове припадъци: защо се появяват и какво ги причинява?

Когато мислим за неврологични разстройства като епилепсия, първото изображение, което идва на ум за повечето хора, е на страдащ човек припадъци, резки и силни контракции по цялото тяло, които ви карат да се разклащате в болнично легло или на пода.

Наистина, припадъците са един от най-видимите и важни симптоми на епилепсия (Всъщност неговата диагноза се прави, наред с други аспекти, ако субектът е претърпял няколко пристъпа). Но не всички припадъци са еднакви, нито са уникални за епилепсията. В тази статия ще визуализираме различните видове припадъци.

Изземването: кратко определение на термина

Припадъците се разбират като онези резки движения на доброволните скелетни мускули, които възникват от внезапна, ритмична, повтаряща се и напълно неволна форма, с бурни контракции на една или повече групи мускулест.

Припадъците са симптом на мозъчен проблем, който може да има различен произход. Те обикновено са краткотрайни (обикновено до две минути), въпреки че по-дългите епизоди могат да бъдат опасни и се третират като спешни случаи. Основната му причина се намира в наличието на електрохимични дисбаланси в мозъка или свръхвъзбудимост на определени невронални групи.

Видове припадъци

Както е посочено по-горе, не всички припадъци са еднакви, но могат да бъдат установени различни. типове в зависимост от мозъчната област или засегнатите области, нивото на мускулна контракция или причините за припадъка.

1. Класификация според засегнатите мозъчни области

В зависимост от това дали припадъците се дължат на промяна в определена мозъчна област или на общо ниво, можем да разгледаме съществуването на две основни групи припадъци.

1.1. Пристъпи с фокално начало или частични припадъци

Това са припадъци, дължащи се на промяна на един или повече мозъчни региони добре решен. Засегнатата зона ще маркира вида на симптомите, които ще се получат. Припадъкът на двигателното ниво се случва в определена част от тялото или дори в половин тяло (т.е. от едната страна на тялото).

Те могат да бъдат прости и сложни, в зависимост от това дали има промени в съзнанието (последното е сложно). Възможно е да има сензорни смущения и постоянство в действията и жестовете, и дори може да служи като предупреждение за пристигането на бъдещи генерализирани кризи. Също така е обичайно фокалният припад да се генерализира, като първо се активират някои области на мозъка и разширявайки се до останалата част от мозъка по-късно, тези кризи се наричат ​​генерализирани вторични.

1.2. Генерализирани припадъци

Генерализираните припадъци са тези, при които това е целият или голяма част от мозъка, с електрически изменения, появяващи се в двете полукълба. Те обикновено причиняват загуба на съзнание и се появяват припадъци от тонично-клоничен тип. Те се появяват внезапно, въпреки че могат да бъдат предшествани от аура и да причинят падане на пациента. Загубата на контрол на сфинктера, ухапване на език и дори усукване са често срещани и наранявания на мускулна група.

В тази подгрупа може да се намери отсъствие криза (при които може да има леки контракции), миоклонични, тонично-клонични (тези са най-много представител) или дори атонични, при които не се появява припадък, а загуба на мускулен тонус след контракция.

2. Според нивото на мускулна контракция

Може да се направи друга класификация в зависимост от нивото на интензивност или характеристиките на самия припадък. Сред тях се открояват следните.

2.1. Тонични припадъци

Това е вид припадък, при който има мощно мускулно свиване на една от мускулите или на една или повече мускулни групи. Има високо ниво на скованост в засегнатия мускул или мускули.

2.2. Клонични припадъци

Клоничните припадъци са тези, които се появяват многократно на всеки две до три секунди, с кратка интензивност и мощност.

2.3. Миоклонични припадъци

Подобно на клонингите, това са малки мускулни спазми с минимална продължителност, но които водят до неволно движение на част от тялото.

2.4. Тонично-клонични припадъци

Тонично-клоничните гърчове са най-прототипните видове гърчове, които се появяват едновременно както тонични, така и клонични гърчове. Това е видът на припадъка, който е част от пристъп на голям мал.

2.5. Атонична криза

При този тип криза не се случват истински припадъци, а по-скоро внезапното изчезване на мускулния тонус. Понякога това изчезване се предшества от мощен мускулен спазъм.

3. В зависимост от причината за гърчовете

Припадъците могат да бъдат причинени от много различни причини. Важно е да не се идентифицират припадъците с епилепсия, защото, въпреки че те са много чести при това разстройство, могат да се появят и припадъци от други състояния. Някои видове са както следва.

3.1. Епилептични припадъци

Епилепсията е едно от основните нарушения, които изглежда са свързани с наличието на гърчове.

3.2. Фебрилни и инфекциозни припадъци

Наличието на треска над 39 градуса може да причини гърчове без предишни неврологични промени, които да ги обяснят. Те могат да бъдат прости, ако не се повтарят и продължават по-малко от петнадесет минути, или сложни, ако има повторение на епизод през първите 24 часа (в този случай те също могат да бъдат наречени клъстерни припадъци или нетипично).

3.3. Пристъпи на органна недостатъчност

Наличието на промени в черния дроб или бъбреците също може да доведе до появата на гърчове.

3.4. Припадъци от употребата на вещества

Както някои лекарства, така и някои лекарства могат да причинят гърчове, както като страничен ефект, така и по време на предозиране, или по време на синдроми на отнемане.

3.5. Истерични припадъци

Припадъците не възникват само по медицински причини. Някои психологически разстройства като соматоформ причиняват субекта да ги страда. Този тип припадъци имат особеността, че обикновено се появяват само в присъствието на други, а не генерират промени в електроенцефалограма (макар че това не са измислени симптоми, а генерирани психологически).

3.6. Припадъци поради тревожност

В някои ситуации на много висока тревожност могат да възникнат двигателни и соматични промени и да се появят гърчове.