История на психотерапията и клиничната психология

Това, което днес разбираме от психотерапия, съществува от началото на времето, въпреки че не винаги е имало еднаква форма. Основната роля на думата и промяната на навиците като методи за постигане на психично здраве обаче са признати от повечето човешки общества.

В тази статия ще опишем накратко историята на психотерапията и клиничната психология. За това ще направим обиколка, която ще премине от древната епоха до появата на когнитивна поведенческа терапия, преобладаващият модел днес.

• Свързана статия: "Видове психологични терапии"

Психотерапия през вековете

В древни времена нашите предци са приписвали необясними явления на действието на свръхестествени сили като богове, демони и духове. Психичният живот и психичните разстройства не бяха изключение.

Египтяните разглеждали внушението като форма на магия, която може да се използва като допълнение към медицинските лечения, а гърците вярвали, че физическите и психичните заболявания зависят от телесния дисбаланс на четири течности или хумора. По подобен начин в Китай здравето се разбираше като баланс между жизнените сили.

Вярва се, че в ислямския свят се появяват първите психотерапии. Между 10 и 12 век d. В., мислители и лекари като Абу Зайд ал-Балхи, Закария ал-Рази и Авицена представиха понятия за "психично здраве" и "психотерапия" и описва голям брой разстройства невропсихологични.

Появата на психотерапия в Европа се отлага до Ренесанса, тъй като през Средновековието игото на християнството блокира напредъка в тази област. В продължение на много векове проблеми с психичното здраве са били свързани с демонични влияния. Всъщност хипнотизирането и хипнотерапията, практикувани от Mesmer, Puységur или Pussin, са едни от първите правилно европейски психологически лечения през 18 век.

По-късно влиянието на философите-рационалисти и емпирици насърчи консолидирането на психологията като социална наука. Чужденците Пинел и Ескирол бяха решаващи за развитието на морално отношение, което защитаваше правата на психиатричните пациенти срещу злоупотребите с религиозни „терапии“.

Психоанализа и научна психология

Изследванията на Шарко за истерия и други неврози, както и работата на Джанет върху дисоциацията, повлияха на появата на Психоаналитичната теория на Зигмунд Фройд, който постулира, че човешкото поведение се определя основно от несъзнателни фактори и от преживявания, преживяни в детството.

Приблизително по същото време, в края на 19 век, Гранвил Стенли Хол основава Американската психологическа асоциация (или APA), която и до днес продължава да представлява основната организация на професията. Клиничната психология също се появява през този период благодарение на работата на Witmer с деца с обучителни затруднения в университета в Пенсилвания.

Докато учениците на Фройд, като Адлер, Юнг или Хорни, разширяват и ревизират хипотезите на психоанализата, научната психология продължи да се развива чрез основаването на институции, отдели, клиники и публикации по психология. Съединените щати се утвърдиха като ядро ​​на тези развития.

Възходът на бихевиоризма

Въпреки че психоанализата продължава да е силна през първата половина на 20-ти век, бихевиоризмът стана преобладаващата ориентация през този период. Приносът на Торндайк, Уотсън, Павлов и Скинър поставят видимото поведение във фокуса на психологическия анализ и насърчават развитието на кратки поведенчески терапии.

Самият Скинър разработва редица техники, базирани на оперантно кондициониране, главно подсилване. Уолпе създаде систематична десенсибилизация, предшественик на съвременната експозиционна терапия, докато че Айзенк е събрал наличните доказателства за неефективността на психоанализата като лечение.

Бихейвиоризмът е ключов в еволюцията на психотерапията, но през 40-те и 50-те години по-различно перспективи, които реагираха на поведенческия редукционизъм, което сведе до минимум уместността на мисълта, емоциите и волята.

Екзистенциализъм, хуманизъм и системна терапия

Екзистенциалните психотерапии на Виктор Франкл, Ото Ранк или R. Д. Laing възникна от психоанализата. Същото се случи и с клиент-центрираната терапия на Роджърс, която успя да фокусира интереса психотерапевтични в съществуването на фактори, общи за различните ориентации, които обясняват ефикасността на терапията.

Карл Роджърс и Ейбрахам Маслоу са двамата пионери в хуманистичната психология. Тези автори вярват, че хората имат естествена тенденция към самореализация и личностно израстванеи защити психотерапията като метод, който да помогне на клиентите да се развият като личности, въз основа на техните ценности. В това хуманистично течение има и Гещалт терапия, създаден от Фриц Перлс и Лора Перлс в средата на века, въпреки че се появява малко преди Роджърс и Маслоу да развият своите идеи.

По-късно, през 60-те и 70-те години, автори като Вилхелм Райх и Александър Лоуен популяризират телесни психотерапии, който твърди, че тялото е център на човешкия опит. Неговите теории обаче бяха отхвърлени от научната общност поради липсата на емпирична солидност.

Системни и семейни терапии се появи от 70-те години с популяризирането на Общата теория на системите и приноси от Миланското училище, Структурното училище и Института за психични изследвания в Пало Високо. Тъй като екзистенциализмът и хуманизмът избледняват, системната терапия се затвърждава през следващите години.

Когнитивизъм: върнете се в съзнанието

Когнитивната ориентация има за предшественик Джордж Кели, който твърди, че хората разбират света чрез идиосинкратични психологически конструкции. Предполага се обаче повратната точка терапиите на Елис и Бек, възникнали през 50-те и 60-те години.

The Рационална емоционална поведенческа терапия (RETT) Алберт Елис се фокусира върху техниката, която по-късно става известна като „когнитивно преструктуриране“. От своя страна, Аарон Бек разработи когнитивна терапия за депресия, силно структурирана и систематизирана процедура, която е послужила като модел за много други подобни терапии.

Въпреки че когнитивистките терапии се появяват независимо, в много случаи от ръката на автори, обучени в психоаналитичната традицияИстината е, че бихевиоризмът и научната психология също са оказали голямо влияние върху тях. Тези допълващи се модели в крайна сметка се сближиха в когнитивно-поведенческите терапии.

Последни терапевтични разработки

Поне от 80-те и 90-те години фокусът на психотерапията е демонстрирането на ефикасността на лечението за специфични разстройства и проблеми. Американската психологическа асоциация, с предимно когнитивно-поведенческа ориентация, оказа голямо влияние върху това.

Началото на века също донесе възход на терапевтичната еклектика. Въпреки че когнитивно-поведенческата терапия се е утвърдила като рамка за глобални действия, голям брой професионалисти и интервенции са популяризирали използването на техники от различни ориентации, за да компенсират ограниченията на терапията когнитивно-поведенчески.

По-специално се твърди значението на емоциите и езика. Комбинацията от когнитивно-поведенчески модел с теорията за релационните рамки и медитацията чрез внимателност, наред с други техники, насърчава поява на терапии от трето поколение, които в момента се затвърждават като бъдещето на психотерапията.

• Свързана статия: "Какво представляват терапиите от трето поколение?"