Spánková kúra: Co to je, jak byla použita a proč se nedoporučuje

Spánek je zásadní pro zdravý život. Z tohoto důvodu nepřekvapuje, že když se objeví psychologické problémy, jako je stres, deprese nebo závažné psychiatrické poruchy, mají problémy se zaspáním.

Od narození psychologie a psychiatrie se má za to, že dobrým způsobem, jak pomoci člověku znovu získat jeho duševní stabilitu, je přesně usnout.

Léčba spánku je léčba, která byla aplikována u lidí s různorodou psychopatologií a není bez diskuse.. Dále se podrobněji podíváme na tuto praxi zvanou „intenzivní terapie“ v psychiatrickém prostředí.

• Související článek: „Tipy, jak se dobře vyspat a porazit nespavost"

Co je spánková léčba?

V psychiatrii je známá jako spánková léčba postupu, kterým pacient je navozen ke spánku po dlouhou dobu, několik dní, obvykle mezi 6 až 7 dny, i když se vyskytly případy až 3 týdny.

Aby člověk mohl spát tak dlouho dostáváte různé druhy psychotropních léků, konkrétně hypnotika, induktory a zvěčňovače stavu snů. Pacienta probudí jen to, aby si ulevil a nakrmil se.

I když myšlenka, že spánek je „lékem proti šílenství“, byla spojena již od starověku, bylo to až poté koncem devatenáctého a počátku dvacátého století, která byla začleněna jako léčba psychologických poruch a problémů spolupracovníci. Léčba spánku

má svůj původ v dílech Jakoba Klaesiho (také psáno Kläsi), který ze slavné švýcarské kliniky Burghölzli rozšířil „lék na dlouhý spánek“ nebo „Prodloužená narkóza“ (německy dauernarkose), používaná k léčbě schizofrenie od desetiletí 1920. Dnes se již nepoužívá, jak uvidíme.

Osoba, na kterou se léčba aplikovala, měla obvykle nějaký psychologický problém, díky kterému se cítil velmi dobře změněno, zvláště pokud jste zažili traumatickou situaci nebo máte úzkostnou poruchu, náladu nebo psychotický. Cílem léčby bylo dosáhnout normalizace autonomního nervového systému pacienta, což způsobilo snížení jeho symptomů.

Když je systém zdravý, vše je udržováno v pořádku, díky čemuž má člověk odpovídající zdravotní stav a dokáže se vyrovnat s požadavky svého prostředí. Když však dojde ke změně, autonomní systém se přetíží, aktivuje a projevuje stres, protože organismus je v neustálém stavu poplachu. Je to proto, že vaše tělo uvolňuje příliš vysokou hladinu adrenalinu a noradrenalinu, což udržuje nadměrné vzrušení.

Právě kvůli tomu všemu v průběhu dějin psychologie a psychiatrie spánková léčba byla navržena jako alternativní léčba různých typů poruch, protože by to pomohlo pacientovi získat zpět určitou kontrolu nad svým životem. Dlouhodobým usínáním by se jeho tělo uvolnilo a bylo možné s touto částí pracovat kognitivní povědomí o svých problémech, jakmile se probudí ze svého dlouhého spánku, jako jsou jejich víry a názory nebo směr jejich život.

Druhy poruch, na které se vztahuje

Léčba spánku byla aplikována na mnoho psychologických problémů, protože byla pojata. Mezi nimi můžeme zdůraznit traumatické zážitky, pokusy o sebevraždu, pacienti s psychózou, bludy, deprese a úzkostné poruchy.

Aplikace u lidí, kteří zažili traumatickou situaci, je založena na hypotéza hyperaktivovaného autonomního systému. Dojde-li k velmi znepokojivé situaci, zejména v důsledku jednání jiné osoby, jako jsou loupeže, trestné činy, teroristické útoky nebo letecké neštěstí, vysoká aktivace v nervovém systému, generování problémů se spánkem a adekvátní vztah ke světu, jako je tomu u posttraumatické stresové poruchy (PTSD).

Výhody léčby spánkem

Hlavní výhodou spánkové léčby je to díky němu se tělo vrátí do normálu a uklidní se. Osoba získává potřebný odpočinek, aby byla schopna funkčně čelit požadavkům každodenního života, díky tomu, že byla uvržena do hlubokého spánku s regeneračními účinky.

Biologická hypotéza, která podporuje použití spánkové léčby, je ta, že u pacientů, na které je aplikována, se vyskytují nadměrná aktivace adrenalinu a noradrenalinuspolu s dopaminem, látkou, která prochází mezolimbickou cestou. To je důvod, proč léky používané při léčbě spánku mohou být mezi nimi i klasické léky způsobí ospalost, zejména uklidňující prostředky, jako jsou benzodiazepiny, včetně diazepamu, alprazolamu a klonazepam.

V případě psychotických pacientů se přidávají také antipsychotické léky, které se užívají, zatímco jedinec spí. Aktuálně používaná antipsychotika jsou atypickájako je kvetiapin a olanzapin, které také způsobují ospalost. Tímto způsobem je modulován dopamin, který ve vysokých hladinách souvisí s tím, že trpí bludy a halucinacemi. Když se jedinec probudí po šesti nebo sedmi dnech, jeho autonomní systém je mírný a psychotické příznaky, které ho narušují, ustoupily a ustoupily aplikaci jiných terapie.

Je zajímavé pochopit, že u spánkových kúr u pacientů s psychotickými obrazy se aplikace spánkové léčby neprovádí, aby spali ke spánku. U těchto psychiatrických pacientů se používají antipsychotické a hypnotické léky, které fungují nejlépe během spánku. Rodina pacienta by mohla upadnout do omylu, když si myslela, že se jeho příbuznému nic nedělá, ale ve skutečnosti je pacient v jakési „psychiatrické intenzivní péči“.

• Mohlo by vás zajímat: "8 nejpoužívanějších typů hypnotik"

Opatření při léčbě spánkem

Léčba spánku vyžaduje dohled. Nejde o trvalý nebo nepřetržitý spánek trvající několik dní, jako by šlo o hibernaci. Jednotlivec má okamžiky, ve kterých je mezi spánkem a bdělostí, a to je okamžik, kdy vstane, aby si ulevil a nakrmil se. Kromě toho jsou během celého procesu dodávány vitamíny, které potřebujete, zejména komplex B.

Jak jsme již zmínili, léčba obvykle trvá mezi šesti a sedmi dny, protože právě v této době se má autonomní nervový systém stabilizovat. Jakmile se jedinec probudí, předpokládá se, že dosáhl větší kontroly nad svou aktivací. To je od tohoto bodu, že v případě, že váš problém byl zážitek traumatické, začnete to vnímat jako součást své minulosti, což vám usnadní aplikaci psychoterapie bez ní je rozrušený.

Je důležité si uvědomit, že během indukovaného spánku se podává několik druhů drog., které se mohou lišit v závislosti na psychopatologii, kterou se snažíte léčit. Pokud je to nutné, podají se také antidepresiva a antipsychotika, která vždy sledují jejich interakce s léky, které indukují spánek. Tato terapie začala být kombinována s elektrokonvulzivní terapií.

Nejvíce se doporučuje provést spánkovou kúru ve specializovaném centru, protože v závislosti na věku pacienta a vašeho zdravotního stavu, bude vyžadovat nepřetržité sledování ošetřujícího personálu a lékaře, který vás ošetřuje. Měli byste být informováni o pacientovi alespoň jednou nebo dvakrát denně, což je možné pouze na klinice. Kromě toho budou zohledněny zdravotní problémy, které může mít pacient, jako jsou srdce, dýchací cesty, ledviny nebo jakýkoli jiný typ problémů.

V případě, že pacient netrpí žádným fyzickým zdravotním problémem, lze uvažovat o možnosti domácí péče. Je však velmi důležité si uvědomit, že po svém boku budete potřebovat velmi účinnou sestru a že váš lékař si je neustále vědom situace. V každém případě je tento scénář nepravděpodobný, protože k provedení bezpečné spánkové kúry doma je Je nutné, aby byl pacient velmi zdravý, což již s ohledem na to, k čemu se tento postup používá, již je podivný.

Kontroverze

Aplikace spánkové léčby není to široce doporučovaná léčba psychiatrickou komunitou. Ve skutečnosti během jeho historie došlo k několika úmrtím v důsledku užívání drog během spánku. I když je pravda, že od té doby, co Klaesi tuto terapii vymyslela, je dnes jiná psychotropních léků a došlo k lepšímu porozumění interakcí mezi nimi, není to plně zváženo bezpečný.

Ve skutečnosti to sám Klaesi dokonce naznačil, protože z 26 pacientů, které léčili svou metodou, v té době románu, zaznamenal 3 úmrtí. Je však třeba říci, že příčinou těchto úmrtí se zdají být zdravotní problémy před aplikací léčby.

Po celé 20. století byly vyvíjeny nové formy spánkových kúr, které byly údajně bezpečnější. Ve 30. letech byl vytvořen Cloettal, který nahradil Somnifen které byly připsány méně závažné vedlejší účinky na kardiovaskulární systém. Přesto by měl být vždy k dispozici zkušený lékař, protože to bylo považováno za nebezpečnou léčbu.

Léčba spánku měla své vzestupy i pády, nejhorší dekádou byla šedesátá léta v Austrálii. Tam, konkrétně v soukromé nemocnici v Chelmsfordu, bylo v letech 1963 až 1979 1115 pacientů léčeno spánkovými kúrami. Léčba spočívala v koktejlu barbiturátů, benzodiazepinů a neuroleptik a byla diskrétně podávána sestrami. Tento postup souvisí se smrtí 25 pacientůProto v roce 1980 Royal College of Psychiatrists z Austrálie a Nového Zélandu usoudil, že použití léčby snů s psychopatologií není ospravedlnitelné.

Navzdory své historii je spánková léčba stále přítomná v populární a profesionální ideologii a dosahuje více než pacient, který trpí emočními poruchami nebo se chce uklidnit a žádá o léčbu metoda. Nicméně, tato léčba není v souladu s oficiálními pokyny klinické praxe. Ti, kdo ji nadále používají, ji považují za intenzivní psychiatrickou terapii.

Bibliografické odkazy:

• Klaesi, J. (1921), „Ueber Somnifen, eine medikamentöse Therapie schizophrener Aufregungszustände“, Schweiz. Oblouk. Neurol. Psychiat. 8:131
• Klaesi, J. (1922), "Ueber die therapeutische Anwendung der 'Dauernarkose' mittels Somnifen bei Schizophrenen", Z. Ges. Neurol. Psychiat., 74: 557
• Stucchi-Portocarrero, S. Cortez-Vergara, C. (2020). Léčba snů v historii. Rev Neuropsychiatr. 83 (1): 40-44 DOI: https://doi.org/10.20453/rnp.v83i1.3685